bupropion este singurul antidepresiv asociat cu o pierdere modestă în greutate pe termen lung, dar numai în rândul nefumătorilor, potrivit unui nou studiu retrospectiv de cohortă publicat recent în Journal of Clinical Medicine.
„am constatat ca bupropion este singurul antidepresiv care tinde să fie legate de pierderea in greutate de peste 2 ani,” lider de studiu David Arterburn, MD, Group Health Research Institute, Seattle, Washington, a declarat într-un comunicat de presă Group Health Research Institute., „Toate celelalte antidepresive sunt legate de diferite grade de creștere în greutate.”studiul nostru sugereaza ca bupropion este cea mai buna alegere initiala de antidepresiv pentru marea majoritate a americanilor care au depresie si sunt supraponderali sau obezi”, a adaugat el.
Numai Nefumatori Pierdut in Greutate Cu Bupropion
Dr. Arterburn si colegii sai au studiat relația dintre antidepresiv alegere și schimbare de greutate de peste 2 ani în rândul adulților cu o nouă rețetă pentru tratament antidepresiv.,”deoarece unul dintre cele mai frecvent prescrise antidepresive, bupropion, este de asemenea utilizat ca adjuvant la renunțarea la fumat, iar renunțarea la fumat este puternic asociată cu creșterea în greutate, am căutat să examinăm efectele acestui antidepresiv asupra creșterii în greutate în rândul fumătorilor și nefumătorilor separat”, scriu autorii.
ei au efectuat un studiu retrospectiv de cohortă bazat pe înregistrări electronice de sănătate la pacienți adulți care au început monoterapia cu tratament antidepresiv de a doua generație între 2005 și 2009., Ei au folosit fluoxetina ca tratament de referință și au inclus citalopram, bupropion, paroxetină, sertralină, trazodonă, mirtazapină, venlafaxină și duloxetină.cercetătorii s-au ajustat pentru potențialii confounderi prezenți la momentul inițial, inclusiv vârsta, sexul, istoricul tulburării de anxietate, tulburarea bipolară, tulburarea de somn, schizofrenia și tulburările schizoafective și starea de fumat la momentul începerii tratamentului antidepresiv.,bupropionul a fost singurul medicament asociat cu o estimare semnificativ diferită a pierderii în greutate la 2 Ani în comparație cu fluoxetina, iar această constatare a fost observată numai la nefumători.
după ajustarea pentru confounders, nefumătorii care au început tratamentul cu bupropionă au pierdut, în medie, 7,1 kilograme în comparație cu nefumătorii care au utilizat fluoxetină (P < .01).
rezultatele au fost diferite la cei care au fumat, cu toate acestea. Fumătorii care au folosit bupropion au câștigat, în medie, 2.,1 lire sterline comparativ cu fumătorii care au utilizat fluoxetină, deși această diferență nu a fost semnificativă (P = .33).
cei care au utilizat mirtazapina au câștigat, în medie, o valoare estimată de 11, 6 kilograme în comparație cu cei care au utilizat fluoxetină (P = .12). Această diferență nu a fost semnificativă statistic, probabil din cauza numărului mic de pacienți care au început mirtazapina.și cu excepția sertralinei, restul estimărilor de modificare a greutății medicamentului antidepresiv nu diferă semnificativ de fluoxetină. Cei care au folosit sertralina au câștigat, în medie, 5.,9 lire sterline comparativ cu cei care au folosit fluoxetina (P = .02).alegeți Bupropion pentru nefumătorii cu obezitate și fără contraindicații
„obezitatea și depresia … apar frecvent împreună, iar adulții cu ambele afecțiuni pot avea riscuri și mai mari pentru sănătate. Calea cauzală este probabil bidirecțională-adulții obezi prezintă un risc mai mare de depresie și invers”, scriu autorii.dar bupropionul nu este adecvat pentru toți pacienții, inclusiv pentru cei cu antecedente de tulburări convulsive, notează aceștia.,în concluzie, constatăm că bupropionul este singurul antidepresiv asociat cu pierderea în greutate pe termen lung (deși acest efect este limitat la nefumători).”
„Având eficacitate similară pentru ameliorarea simptomelor depresive peste bupropion si alte doua generație de antidepresive, bupropion poate fi considerat prima linie de droguri de alegere pentru supraponderali și obezi dacă nu sunt alte contraindicații existente,” le presupune.,coautorul Gregory Simon, MD, Group Health, Group Health Research Institute și University of Washington School of Medicine, Seattle, este de acord, comentând în comunicatul de presă: „un număr mare de dovezi nu indică nicio diferență în cât de eficient noile antidepresive îmbunătățesc starea de spirit a oamenilor.”deci, este logic ca medicii și pacienții să aleagă antidepresive pe baza efectelor secundare, a costurilor și a preferințelor pacienților — și, acum, dacă pacienții sunt supraponderali sau obezi”, a concluzionat dr.Simon.,
autorii nu au dezvăluit relații financiare relevante. pentru mai multe știri despre diabet și endocrinologie, Urmați-ne pe Twitter și pe Facebook.
J Clin Med. Publicat online 13 aprilie 206. Articolul