Bupropion az egyetlen antidepresszáns társított szerény hosszú távú fogyás, de csak a nonmokers, szerint egy új retrospektív kohorsz tanulmány a közelmúltban megjelent a Journal of Clinical Medicine.
“azt találtuk, hogy a bupropion az egyetlen antidepresszáns, amely 2 év alatt hajlamos a fogyáshoz kapcsolódni” – mondta David Arterburn, MD, Group Health Research Institute, Seattle, Washington, mondta egy Group Health Research Institute sajtóközleményében., “Az összes többi antidepresszáns különböző mértékű súlygyarapodáshoz kapcsolódik.”
“tanulmányunk azt sugallja, hogy a bupropion az antidepresszáns legjobb kezdeti választása a depresszióban szenvedő, túlsúlyos vagy elhízott amerikaiak túlnyomó többsége számára” – tette hozzá.
Bupropion
Dr Arterburn és kollégái tanulmányozták az antidepresszáns-választás és a testtömeg-változás közötti kapcsolatot 2 év alatt az antidepresszáns terápiára új receptet kapó felnőttek körében.,
“mivel az egyik leggyakrabban felírt antidepresszánst, a bupropion-t a dohányzás abbahagyásának kiegészítéseként is használják, és a dohányzás abbahagyása erősen összefügg a súlygyarapodással, arra törekedtünk, hogy külön megvizsgáljuk ennek az antidepresszánsnak a dohányzók és a nem dohányzók súlygyarapodására gyakorolt hatásait” – írják a szerzők.
retrospektív elektronikus egészségügyi nyilvántartáson alapuló kohorsz vizsgálatot végeztek olyan felnőtt betegeken, akik 2005 és 2009 között kezdték meg a második generációs antidepresszáns kezelés monoterápiáját., Referenciakezelésként fluoxetint alkalmaztak, és ezek közé tartozott a citalopram, a bupropion, a paroxetin, a szertralin, a trazodon, a mirtazapin, a venlafaxin és a duloxetin.
a kutatók a vizsgálat megkezdésekor fennálló potenciális zavarokhoz igazodtak, beleértve az életkor, a nem, a szorongásos zavar, a bipoláris zavar, az alvászavar, a skizofrénia és a skizoaffektív rendellenességek, valamint a dohányzás állapotát az antidepresszáns kezelés megkezdésekor.,
Bupropion volt az egyetlen gyógyszer kapcsolódó jelentősen különböző becslést fogyás 2 évvel összehasonlítva fluoxetin, s ez a megállapítás volt látható, csak nonsmokers.
a beállítás Után a confounders, nonsmokers, aki elkezdett kezelés bupropion elveszett, átlagosan 7.1 kg képest nonsmokers, akik használják, fluoxetin (P < .01).
Az eredmények azonban eltérőek voltak azoknál, akik dohányoztak. A bupropionot használó dohányosok átlagosan 2.,1 font a fluoxetint használó dohányzókhoz képest, bár ez a különbség nem volt jelentős (P = .33).
azok, akik a mirtazapint alkalmazták, átlagosan 11, 6 fontot értek el a fluoxetint használókhoz képest (P = .12). Ez a különbség nem volt statisztikailag szignifikáns, valószínűleg a mirtazapint kezdő betegek kis száma miatt.
és a szertralin kivételével a többi antidepresszáns-gyógyszer tömegváltozására vonatkozó becslés nem különbözött szignifikánsan a fluoxetintől. Azok, akik szertralint használtak, átlagosan 5.,9 font azokhoz képest, akik fluoxetint használtak (P = .02).
válassza ki a Bupropion-t az elhízással nem rendelkező nemdohányzók számára, és nincs ellenjavallat
“az elhízás és a depresszió…gyakran együtt fordulnak elő, és mindkét betegségben szenvedő felnőttek még nagyobb egészségügyi kockázattal járhatnak. Az ok-okozati út valószínűleg kétirányú-az elhízott felnőtteknek nagyobb a depresszió kockázata, és fordítva ” – írják a szerzők.
de a bupropion nem minden beteg számára megfelelő, beleértve azokat is, akiknek kórtörténetében görcsroham szerepel, megjegyzik.,
“összefoglalva azt találjuk, hogy a bupropion az egyetlen antidepresszáns, amely hosszú távú fogyáshoz kapcsolódik (bár ez a hatás a nem dohányzókra korlátozódik).”
“az Adott hasonló hatékonyság javítása depressziós tünetek át bupropion, illetve más, második generációs antidepresszánsok, bupropion tekinthető az első-sorban gyógyszer választás a túlsúlyos, illetve elhízott betegek, kivéve, ha más meglévő ellenjavallatok,” azt sejteni.,
Gregory Simon, MD, Group Health, Group Health Research Institute, and University of Washington School of Medicine, Seattle, egyetért, kommentálva a sajtóközleményben: “egy nagy mennyiségű bizonyíték nem mutat különbséget abban, hogy az újabb antidepresszánsok mennyire javítják az emberek hangulatát.”
“így van értelme, hogy az orvosok és a betegek a mellékhatások, költségek és a betegek preferenciái alapján válasszanak antidepresszánsokat — most pedig arról, hogy a betegek túlsúlyosak vagy elhízottak-e” – fejezte be Dr. Simon.,
a szerzők nem közöltek releváns pénzügyi kapcsolatokat.
további diabetes és endokrinológiai hírek, Kövess minket a Twitteren és a Facebook-on.
J Clin Med. Megjelent online április 13, 206. Cikk