Bupropion je jediné antidepresivum spojené s skromný dlouhodobé hubnutí, ale jen mezi nekuřáky, podle nové retrospektivní kohortové studii publikované nedávno v Časopise Klinické Medicíny.
„zjistili Jsme, že bupropion je jediné antidepresivum, které má tendenci být spojena se ztrátou hmotnosti více než 2 roky,“ vedoucí studie David Arterburn, MD, Group Health Research Institute, Seattle, Washington, řekl, že ve Skupině Zdraví Výzkumný Ústav tiskové zprávě., „Všechny ostatní antidepresiva jsou spojeny s různým stupněm přírůstku hmotnosti.“Naše studie naznačuje, že bupropion je nejlepší počáteční volbou antidepresiva pro drtivou většinu Američanů, kteří mají depresi a mají nadváhu nebo obezitu,“ dodal.
Pouze Nekuřáci Ztratil na Váze S Bupropion,
Dr Arterburn a kolegové studovali vztah mezi antidepresivum volba a změna hmotnosti nad 2 roky u dospělých s novým předpis pro antidepresivní terapie.,
„Protože jedním z nejčastěji předepsané antidepresiva, bupropion, je také používán jako doplněk k odvykání kouření a odvykání kouření je silně spojena s přibývání na váze, jsme se snažili zkoumat účinky antidepresiv na váze mezi kuřáky a nekuřáky zvlášť,“ píší autoři.
provedli retrospektivní kohortovou studii založenou na elektronickém zdravotním záznamu dospělých pacientů, kteří zahájili monoterapii antidepresivní léčbou druhé generace v letech 2005 až 2009., Jako referenční léčbu použili fluoxetin a zahrnuli citalopram, bupropion, paroxetin, sertralin, trazodon, mirtazapin, venlafaxin a duloxetin.
vědci upraveny pro potenciální confounders přítomen na výchozí hodnoty, včetně věku, pohlaví, historie, úzkostné poruchy, bipolární poruchy, poruchy spánku, schizofrenie a schizoafektivní poruchy, a kouření v době začátku antidepresivní léčbu.,
Bupropion byl pouze léky související se výrazně liší odhad hubnutí ve 2 letech, kdy ve srovnání s fluoxetinem, a toto zjištění bylo vidět pouze v nekuřáci.
Po úpravě pro let, nekuřáci, kteří začali léčby s bupropion, který se ztratil v průměru 7.1 liber ve srovnání s nekuřáky, kteří používají fluoxetin (P < .01).
výsledky se však lišily u těch, kteří kouřili. Kuřáci, kteří užívali bupropion, získali v průměru 2.,1 liber ve srovnání s kuřáky, kteří užívali fluoxetin, ačkoli tento rozdíl nebyl významný (P = .33).
Ti, kteří používají mirtazapin získal v průměru, odhaduje se, 11.6 kg ve srovnání s těmi, kdo používá fluoxetin (P = .12). Tento rozdíl nebyl statisticky významný, pravděpodobně kvůli malému počtu pacientů, kteří začali mirtazapin.
A s výjimkou sertralin, zbývající antidepresiva-lék hmotnosti-změna odhadů významně nelišily od fluoxetin. Ti, kteří užívali sertralin, získali v průměru 5.,9 liber ve srovnání s těmi, kteří používali fluoxetin (P = .02).
Vyberte si Bupropion pro Nekuřáky S Obezitou a Žádné Kontraindikace
„Obezita a deprese…běžně vyskytují společně, a dospělí se oba stavy mohou mít dokonce větší zdravotní rizika. Příčinná cesta je pravděpodobně obousměrná-obézní dospělí jsou vystaveni většímu riziku deprese a naopak, “ píší autoři.
bupropion však není vhodný pro všechny pacienty, včetně pacientů s anamnézou záchvatové poruchy, poznamenávají.,
„Na závěr zjistíme, že bupropion je jediným antidepresivem spojeným s dlouhodobým úbytkem hmotnosti (i když je tento účinek omezen na nekuřáky).“
„Vzhledem k tomu, podobnou účinnost pro zlepšení depresivních příznaků po bupropion a další druhé generace antidepresiva, bupropion může být považován za první linii lékem volby u pacientů s nadváhou a obezitou, pokud zde existují i jiné kontraindikace,“ oni domnívat.,
Spoluautor Simon Gregory, MD, Skupina, Zdraví, Skupina, Zdraví Research Institute a University of Washington School of Medicine, Seattle, souhlasí s tím, že komentuje v tiskové zprávě: „velké množství důkazů naznačuje, žádný rozdíl v tom, jak efektivně novější antidepresiva zlepšují náladu lidí.“proto má smysl, aby lékaři a pacienti vybírali antidepresiva na základě jejich vedlejších účinků, nákladů a preferencí pacientů — a nyní na to, zda mají pacienti nadváhu nebo obezitu,“ uzavřel doktor Simon.,
autoři nezveřejnili žádné relevantní finanční vztahy.
pro více zpráv o cukrovce a endokrinologii nás sledujte na Twitteru a Facebook.
J Clin Med. Publikováno online 13. dubna 206. Článek