Quem não tem, às vezes, precisa de ajuda para navegar vida com o diabetes? É por isso que oferecemos o Ask D’Mine, a nossa coluna semanal de conselhos, hospedada pelo veterano tipo 1, autor de diabetes e educador comunitário Wil Dubois. Esta semana ele está a oferecer algumas ideias sobre diabetes e convulsões, e… bem, preocupações funky toenail.tens as tuas próprias perguntas? Envie-nos um e-mail para AskDMine@diabetesmine.,com}
Marty, tipo 1 da Flórida, escreve: Eu tenho 22 anos e tenho sido diagnosticado diabético por 8 anos. Os meus A1C estão sempre abaixo dos 6%. Tenho lido muitos blogs diabéticos e coisas do grupo de apoio diabético, e notei que muitos tipos 1 tiveram convulsões. Nunca tive um, mas tive uma colega de quarto absolutamente louca que dizia que talvez nem soubesse se tinha tido um. Há alguma realidade nisto? Poderia ter tido uma convulsão e não saber disso? Li que as próprias convulsões aumentam o seu açúcar no sangue.,
Wil@Ask D’Mine responde: Coma, convulsão e morte. Os três cavaleiros do Apocalipse da diabetes. Procura no Google esse trio de palavras e terás cerca de 8 milhões de visualizações. São um monte de comas, convulsões e mortes.então ouvimos muito. Se o seu nível de açúcar no sangue descer demasiado, pode resultar em coma, convulsões e morte. Isso parece assustador, mas raramente vemos uma discussão inteligente sobre o que se trata. O que causa a convulsão? O que é uma convulsão, a sério? Todas as convulsões são criadas iguais?
Aqui está o acordo. O açúcar é combustível cerebral., Privar o cérebro de açúcar e coisas estranhas começam a acontecer. É claro que, nos círculos médicos, as pessoas de bata branca e gravatas não podem parecer dignas falando sobre “coisas estranhas”, então eles gostam de discutir “eventos neuroglicopênicos” em vez disso. Em poucas palavras, neuroglicopénia significa açúcar insuficiente para o cérebro, o que por sua vez afecta a função dos neurónios. Isso faz com que o cérebro dispare sinais estranhos que normalmente não fariam e coisas estranhas começam a acontecer. Os músculos mexem-se, mexem-se, saltam, apertam. Parece um ataque epiléptico.,
na verdade, um ataque diabético é uma série de convulsões musculares semelhantes a um ataque epiléptico. Ambos são causados por neurônios confusos no cérebro.
Agora, para um leitor para desencadear uma convulsão, ele tem que ser muito ruim de baixo, caindo na categoria de “graves.”E a parte do coma e da morte? A convulsão não tem nada a ver com isso. Se baixares o suficiente, o tempo suficiente, o teu cérebro morrerá., A convulsão e o coma são apenas paragens de descanso ao longo da estrada entre muito-baixo muito-longo, e morto.
mas onde as coisas realmente se complicam é que nem todos os baixos graves resultam em convulsões, e nem todos os ataques são criados iguais. Algumas pessoas podem ter convulsões violentas. Outros podem ter apenas um tique momentâneo.entre as pessoas que têm convulsões, a maioria acontece à noite. A maioria das convulsões acorda a vítima. Se foi acordado por uma noite baixa, é provável que tenha tido algum tipo de ataque, apesar de ser improvável que se lembre., E essa é a grande diferença entre crises epilépticas e crises de diabetes: pessoas com epilepsia muitas vezes relatam memória perfeita de eventos, mas estão presas em um corpo que eles não podem controlar; enquanto nós, D-Folk, muitas vezes não se lembram de nossas crises em tudo.para que a louca da tua colega de quarto tenha razão. Talvez não soubesses se tivesses tido um. Mas há pistas. Se acordares com uma forte dor de cabeça, lençóis húmidos de suor, e açúcar no sangue elevado, provavelmente tiveste um baixo baixo durante a noite. Os baixos maus a meio da noite podem resultar numa convulsão. Isso significa que tiveste um? Não necessariamente., Btw, a dor de cabeça é a sua ressaca de açúcar baixo no sangue. Os lençóis húmidos são dos suores nocturnos que foram os sinais de aviso do baixo pelo qual dormiste.o que leu estava errado. As convulsões não aumentam o açúcar no sangue. Uma baixa má provocará o fenómeno Somogyi, onde o seu corpo, num último esforço para se salvar de uma baixa má, libertará glucagon, cortisol e epinefrina para elevar o açúcar no sangue. E é isso que causa a pedrada da manhã a seguir. Não a convulsão. Uma convulsão é apenas o efeito colateral de alguns Baixos realmente maus., Vais acordar alto de uma má altura pela qual vives, quer tenhas ou não um ataque.as convulsões são perigosas? Podes apostar as botas. Há um pouco de pesquisa que sugere que convulsões repetidas de baixos podem levar a danos cerebrais.
E um último pensamento. – Não gosto do teu A1C. Gasp, centenas de leitores. Triste. Sub-seis para um tipo 1 são más notícias para mim. Dadas as nossas actuais insulinas e Tecnologia, é muito, muito, muito difícil obter A1Cs nos cincos sem ter muitos baixos., E é claro que se você tem muitos baixos, muitos deles podem ser à noite, e se eles são à noite, você pode ter convulsões, e se você está tendo convulsões você pode não saber, e seu companheiro de quarto absolutamente louco pode estar certo.ou pode ser apenas o quarto cavaleiro .
Bethany, tipo 1 de Illinois, escreve: Eu tenho 21 anos e tenho diabetes há 20 anos. Estou na escola de enfermagem e o que estou a aprender sobre complicações com diabetes assusta-me., Não tenho a certeza se abriu os meus olhos, ou se estou a pensar em demasia, mas reparei que os meus pés estão sempre gelados. Mal consigo andar por aí sem meias porque são literalmente como gelo ao toque. E também, a minha pele nos dedos dos pés é irregular e as minhas unhas dos pés têm sulcos e os flocos das unhas também. Pensei em neuropatia, mas não tenho sintomas que se assemelhem aos da neuropatia. Sem dor / dormência / formigueiro e consigo sentir tudo com os pés – sem perda de sensação. Pode ser um problema vascular?, Não Encontro Literatura que corresponda à minha experiência.
Wil@Ask D’Mine answers: Hooray for you in nursing school! Acho que precisamos do número máximo de PWD nas trincheiras da saúde. Quem melhor para cuidar da nossa espécie do que nós?
é claro, como você está aprendendo, saber mais sobre diabetes pode provar … inquietante. É muito mais fácil viver em felicidade ignorante. Se não acenderes a luz, não vês as baratas, certo?,mas vamos falar dos teus pés frios antes que uma barata os espalhe. Primeiro, concordo que a neuropatia parece improvável. Como disse, Os sintomas não se encaixam. Mas eu acho que a razão pela qual você não consegue encontrar nenhuma literatura que corresponda à sua experiência é porque você está sofrendo dois problemas não relacionados que simplesmente vivem em seus pés.os teus dedos Flácidos / peely com unhas rugosas rugosas e rugosas parecem-me um caso clássico de fungos de unhas. Eu sei. Vamos. Embora SOE em frente, fungo de unhas pode ser difícil de vencer., Muitos cremes over-the—counter estão disponíveis, mas a literatura científica parece estar 100% de acordo que eles são todos inúteis e que a melhor aposta são comprimidos antifúngicos poderosos que precisam ser tomadas por meses-e ainda falhar em cerca de metade dos casos. Marque uma consulta com o seu médico.por outro lado, os pés frios (ou devo dizer no outro pé?), é mais frequentemente o resultado de circulação deficiente. Então, sim, acho que algum tipo de problema vascular é o culpado mais provável. A rápida verificação da circulação é para testar a resposta capilar., Pressione o dedo firmemente na pele do pé por alguns segundos. O tecido à volta do dedo deve clarear, pois empurraste um pouco do sangue para longe. Agora, larga-me! A cor voltou depressa ou lentamente? O reabastecimento Normal é inferior a dois segundos. Se demorar mais, a tua circulação é pobre.
Se você encher rapidamente, a próxima causa mais comum de pés frios é problemas do nervo, seguido pelo sub-sempre que desempenhar tireóide (em Betânia, caso ela me disse que ela tem bem controlada hipotireoidismo, como muitos de nós com diabetes, de modo que não é provável ser a causa de seus pés frios)., Apesar de não teres sinais de neuropatia, como veterinário de 20 anos da Guerra da diabetes, não podemos descartar algum tipo de danos nos nervos. E como o fungo, os pés frios, seja vascular ou nervo, merece uma visita rápida ao seu médico.entretanto, mantém as meias calçadas e não deixes que os teus pés frios te dêem arrepios metafóricos sobre ficares na escola de enfermagem! Precisamos de ti lá! Estou a passar o chapéu para te comprar meias aquecidas …
“esta não é uma coluna de conselhos médicos., Somos PWDs livre e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas — nosso conhecimento feito-das trincheiras. Mas nós não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ou Perdizes em Pereiras. Resumindo: somos apenas uma pequena parte da sua receita total. Você ainda precisa do aconselhamento profissional, tratamento e cuidados de um profissional médico licenciado.”