Kuka ei joskus tarvitset apua navigoinnin elämä diabeteksen kanssa? Siksi tarjoamme Kysyä D Mine, meidän viikoittain neuvoja sarake, isännöi veteraani tyyppi 1, diabetes tekijän ja yhteisön kouluttaja Wil-Dubois. Tällä viikolla hän tarjoaa ajatuksia diabeteksesta ja kohtauksista, ja … no, funky varpaankynsi huolenaiheita.
{Got your own questions? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen AskDMine@diabetesmine.,kom}
Marty, tyyppi 1 Floridasta, kirjoittaa: olen 22-vuotias ja olen ollut diagnosoitu diabetes 8 vuotta. A1C: ni ovat aina alle 6%. Olen lukenut paljon diabeetikko blogeja ja diabeettinen support group tavaraa, ja olen huomannut, että paljon tyyppi 1s on ollut kouristuksia. Minulla ei ole koskaan ollut sellaista, mutta minulla oli täysin hullu kämppis, joka väitti, että en ehkä edes tiedä, jos minulla olisi ollut sellainen. Onko tässä mitään todellisuuspohjaa? Olisinko voinut saada kohtauksen, enkä tiennyt siitä? Luin, että kohtaukset itse nostavat verensokeria.,
Wil@Ask D ’ Mine vastaa: kooma, kouristuskohtaus ja kuolema. Diabetes-maailmanlopun kolme ratsumiestä. Googlaa tuo sanakolmikko, niin saat noin 8 miljoonaa osumaa. Siinä on paljon koomia, kohtauksia ja kuolemia.
joten kuulemme sen paljon. Kuten myös, jos verensokerisi laskee liian alhaiseksi, se voi johtaa koomaan, kohtaukseen ja kuolemaan. Kuulostaa aika pelottavalta, mutta harvoin näemme mitään älykästä keskustelua siitä, mistä on kyse. Mikä aiheuttaa kohtauksen? Mikä sairauskohtaus se oikeasti on? Ovatko kaikki kohtaukset tasavertaisia?
Here ’ s the deal. Sokeri on aivopolttoainetta., Vie aivoilta sokeri ja outoja asioita alkaa tapahtua. Tietenkin, lääketieteen piireissä, ihmiset valkoinen takit ja siteet voi katsoa asianmukaisesti arvokas puhu ”outoja asioita”, joten he haluavat keskustella ”neuroglycopenic tapahtumia” sijaan. Neuroglykopenia tarkoittaa pähkinänkuoressa sitä, että aivoille ei riitä sokeria, mikä puolestaan vaikuttaa neuronien toimintaan. Se saa aivot ampumaan outoja signaaleja, joita se ei normaalisti tekisi ja outoja asioita alkaa tapahtua. Lihakset nykivät, nykivät, hyppivät, kiristävät. Kuulostaa epilepsiakohtaukselta.,
Itse asiassa, diabeetikko kohtaus on sarja lihasten kouristuksia samanlainen kuin epileptisen kohtauksen. Molemmat johtuvat aivojen sekavista hermosoluista.
Nyt, hypo laukaista kohtauksen, se on aika huono matala, kuuluvat luokkaan ”vakava.”Entä kooma ja kuolema? Takavarikolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Mene tarpeeksi alas, niin aivosi kuolevat., Kohtaus ja kooma ovat vain lepopysäkkejä tiellä liian matalien liian pitkien ja kuolleiden välillä.
Mutta, jos asiat todella saada monimutkainen on, että ei kaikki vaikeat alamäet aiheuttaa kouristuksia, ja kaikki kohtaukset ovat luoneet tasa-arvoisia. Joillakin voi olla rajuja kouristuksia. Toisilla saattaa olla vain hetkellinen nykäisy.
potilailla, joilla on kohtauksia, esiintyy eniten yöllä. Useimmat kohtaukset herättävät uhrin. Jos yöllinen matala on jopa ”herännyt”, on todennäköistä, että olet saanut jonkinlaisen kohtauksen, vaikka on epätodennäköistä, että muistat sitä., Ja se on iso ero epilepsia kohtauksia ja diabetes, kouristukset: ihmiset, joilla on epilepsia usein raportti täydellinen muisti tapahtumia, mutta ovat loukkuun kehon he eivät voi hallita, kun D-Folk usein en muista meidän sopii ollenkaan.
jotta hullu kämppäkaverisi voisi olla oikeassa. Et ehkä tietäisi, jos sinulla olisi ollut sellainen. Mutta johtolankoja on. Jos heräät jytinä päänsärky, levyt kostea hiki, ja korkea verensokeri, olet todennäköisesti ollut huono alhainen yöllä. Pahat matalat keskellä yötä voivat aiheuttaa kohtauksen. Tarkoittaako se, että sinulla oli sellainen? Ei välttämättä., Btw, päänsärky on alhainen verensokeri krapula. Kosteat lakanat ovat yöhikoiluista, jotka olivat varoitusmerkkejä matalasta, jonka läpi nukuit.
nyt lukemasi korkea verensokeri oli väärin. Kohtaukset eivät nosta verensokeria. Huono matala laukaisee Somogyi-Ilmiö, jossa elin, viimeinen epätoivoinen yritys pelastaa itsensä huono matala, tulee vapauttamaan glukagonin, kortisolin ja adrenaliini ajaa veren sokeria takaisin ylöspäin. Ja se aiheuttaa aamun-yläasteen jälkeen. Ei kohtausta. Sairauskohtaus on vain pahojen alamäkien sivuvaikutus., Heräät korkealta pahasta alhosta, jonka läpi elät riippumatta siitä, saitko kohtauksen vai et.
ovatko kohtaukset vaarallisia? Lyöt vetoa töppösistäsi. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että toistuvat kohtaukset voivat johtaa aivovaurioon.
ja yksi viimeinen ajatus. En pidä A1C: stä. Gasp, satoja lukijoita. Anteeksi. Tyypin 1 alikutonen on huono uutinen kirjassani. Koska nykyinen insuliinit ja teknologian, se on hyvin, hyvin, hyvin vaikea saada A1Cs vuonna vitosta ilman paljon alamäet., Ja tietenkin, jos olet ottaa paljon alamäet, monet heistä voi olla yöllä, ja jos ne ovat yöllä, sinulla voisi olla kohtauksia, ja jos olet kohtauksia, mutta et ehkä tiedä sitä, ja täysin hullu huonekaveri voi olla oikeassa.
tai hän voisi olla vain neljäs ratsumies .
Bethany, tyyppi 1 Illinois, kirjoittaa: olen 21-vuotias, ja minulla on ollut diabetes jo 20 vuotta. Olen hoitokoulussa ja se, mitä opin diabeteskomplikaatioista, pelottaa minua., En ole ihan varma, onko se avannut silmäni, vai olenko vain yliajatteleva, mutta olen huomannut, että jalkani ovat aina jäätävän kylmät. Voin tuskin koskaan kävellä ympäriinsä ilman sukkia, koska ne ovat kirjaimellisesti kuin jäätä kosketukseen. Ja myös ihoni varpaillani on hilseilevä / peely ja varpaankynsissäni on harjanteita ja kynsihiutaleitakin. Ajattelin ensin neuropatiaa, mutta minulla ei oikeastaan ole neuropatiaa muistuttavia oireita. Ei kipua/tunnottomuutta / pistelyä ja voin tuntea kaiken jaloillani – ei tuntojen menetystä. Voisiko tämä olla verisuoniongelma?, En löydä mitään kokemusteni mukaista kirjallisuutta.
Wil@Pyytää D ’ Mine vastauksia: onneksi olkoon hoitotyön koulu! Luulen, että tarvitsemme PWD: n maksimimäärän terveydenhuollon juoksuhaudoissa. Kuka pitäisi parempaa huolta kaltaisistamme kuin me?
tietysti, kun opettelet, tietäminen diabeteksesta voi osoittautua… huolestuttavaksi. On paljon helpompaa elää tietämättömässä autuudessa. Jos et sytytä valoa, et näe torakoita.,
mutta puhutaan kylmistä jaloistasi ennen kuin torakka pilkistää niitä. Ensinnäkin olen samaa mieltä siitä, että neuropatia näyttää epätodennäköiseltä. Kuten sanot, oireet eivät oikein sovi. Mutta luulen, ettet löydä mitään kokemustasi vastaavaa kirjallisuutta, koska kärsit kahdesta toisiinsa liittymättömästä ongelmasta, jotka vain sattuvat elämään jaloissasi.
Teidän hilseilevä/kuorimalla varpaat, joissa on karkea, uurteinen hilseilevä kynnet kuulostaa epäilyttävästi kuten klassinen puutarha-lajike kyseessä kynsien sieni minulle. Tiedän. Eweeeeeeeeew. Vaikka se kuulostaa suoraan eteenpäin, kynsien sieni voi itse asiassa olla pirun hankala voittaa., Monet over-the-counter voiteet ovat saatavilla, mutta tieteellisessä kirjallisuudessa näyttää olevan 100% sopimus, että he ovat kaikki arvottomia ja että paras veto on voimakas anti-sieni pillereitä, jotka on otettava kuukausia—ja silti epäonnistua noin puolessa tapauksista. Varaa aika lääkärillesi.
Nyt jänistää, toisaalta (tai pitäisikö sanoa toinen jalka?), on useimmiten seurausta huonosta verenkierrosta. Jonkinlainen verisuoniongelma on todennäköisin syyllinen. Nopea tarkastus huono verenkierto on testata kapillaarivastetta., Paina sormeasi tukevasti jalkasi ihoon muutaman sekunnin ajan. Sormen ympärillä oleva kudos kevenee, kun työnsit vain osan verestä pois. Päästä irti! Palasiko väri nopeasti vai hitaasti? Normaali täyttöaika on alle kaksi sekuntia. Jos se kestää kauemmin, verenkierto on huono.
Jos olet täytä nopeasti, seuraavaksi yleisin syy kylmät jalat on hermo ongelmia, seuraa alla-preforming kilpirauhasen (Betaniassa tapauksessa hän kertoi minulle, että hän ei ole hyvin hallinnassa kilpirauhasen, kuten monet meistä, joilla on diabetes, joten se ei todennäköisesti syy hänen kylmät jalat)., Vaikka sinulla ei ole mitään merkkejä neuropatia, kuten 20-vuoden kokemus diabeteksen wars, emme voi sulkea pois jonkinlainen hermovaurio. Ja kuten sieni, kylmät jalat, olipa se verisuoni tai hermo, ansaitsee nopean vierailun lääkäriin.
Samaan aikaan, pitää teidän sukat, ja älä anna kirjaimellisesti kylmät jalat antaa sinulle metaforinen kylmä jalat noin oleskelevat hoitotyön koulu! Tarvitsemme sinua siellä! Olen hatun ostaa sinulle joitakin lämmitetty sukat…
”Tämä ei ole lääkäriin-sarakkeessa., Olemme PWDs vapaasti ja avoimesti jakaa viisautta kerättyjä kokemuksia-meidän on-siellä-tehty – että tietoa juoksuhaudoista. Mutta me emme ole MDS, RNs, NPs, PAs, CDEs, tai peltopyitä päärynäpuussa. Olemme vain pieni osa reseptiäsi. Tarvitset edelleen lääkärin ammattineuvontaa, hoitoa ja hoitoa.”