24-6 Hvad er MomConnect?
MomConnect er et projekt, der bruger SMSes eller .hatsapp til at forbinde gravide kvinder og mødre til spædbørn med sundhedsvæsenet. Kvinder registrerer sig, når de booker til fødselspleje og derefter får 3 beskeder om ugen på deres hjemmesprog. Disse vil give både støtte og viden om graviditet, spædbarn og børnepasning. Mødre kan også stille spørgsmål samt sende komplimenter eller klager over tjenesten på deres lokale sundhedsfacilitet., Over 2 millioner kvinder bruger MomConnect.
MomConnect er et projekt til støtte, uddanne og link mødre til sundhedsvæsenet via Sms ‘ er og WhatsApp.
24-7 Hvad er NurseConnect?
NurseConnect svarer til MomConnect, men giver støtte og videreuddannelse for jordemødre og sygeplejersker omsorg for gravide kvinder og deres spædbørn ved hjælp af SMS-beskeder samt Facebook messenger eller WhatsApp. Fra et websiteebsted kan de få adgang til yderligere oplysninger. Du skal først registrering på deres hjemmeside.,
begge disse projekter fra National Department of Health udgør en model, der kan anvendes til at støtte og uddanne offentligheden og sundhedsudbydere inden for mange andre områder af sundhedsydelser i Sydafrika.
NurseConnect er et mHealth-projekt til støtte for og efteruddannelse af sygeplejersker og jordemødre.
24-8 er der nogen bekymringer om eHealth og mHealth?
Ja. Den største bekymring for eHealth og mHealth er, at patienternes fortrolige oplysninger ikke vil være sikre og kan deles uhensigtsmæssigt., I en ideel verden ville alle udøvere bruge det samme system, og al information ville blive sendt over et sikkert link. Imidlertid er uformelle systemer, såsom afsendelse af fotografier, blevet udbredt, fordi implementeringen af formelle e-sundhedssystemer har været langsom. Det er altid vigtigt at huske fortrolighed og huske, at ethvert stykke elektronisk information kan kopieres og deles med resten af verden. Ikke patientens navn, hvis du sender et fotografi til en mening og aldrig deler kliniske oplysninger på sociale medier.,
fortrolighed er vigtig, når du bruger eHealth eller mHealth.
24-9 Hvorfor har implementeringen af eHealth været langsom?
Der er flere grunde til, at implementeringen af e-sundhed har været langsom:
- bredbånds-og fiberinfrastruktur er ikke bredt spredt i mere fjerntliggende områder, og når den er til stede, kan systemer udsættes for strømafbrydelser.
- forskellige systemer “taler ikke med hinanden”, fordi de sender og forstår digital information på forskellige måder., I en god elektronisk patientjournal skal en sundhedsudbyder (eller endda patienten) kunne få adgang til information som røntgenstråler og laboratorieresultater samt kliniske noter. På nuværende tidspunkt, selv i nogle ret avancerede e-sundhedssystemer, registreres administrativ information, kliniske noter, radiologi og laboratorieresultater på forskellige programmer, som alle brugere ikke har adgang til. Forskellige sundhedssystemers evne til at forbinde med hinanden kaldes interoperabilitet.,
- nye elektroniske systemer introduceres undertiden uden at konsultere brugerne og uden at tilbyde den nødvendige uddannelse. Dette betyder ofte, at de ikke bruges.
adgang til bredbånd eller fiber og god interoperabilitet er afgørende, ligesom rådgivning og uddannelse af sundhedsudbydere for at e-sundhed kan fungere godt.
Case study 1
Dr Prudence er en ny samfundstjeneste læge på St Jude ‘ s Hospital. Hun er at finde hendes fødder og begynder at slappe af., Hun lykkedes for nylig en interessant åndedrætssag og føler, at det er vigtigt at dele sin læring med sine venner og kolleger, der også udfører samfundstjeneste på hospitaler i landdistrikter og fjerntliggende hospitaler. Hun ved, at fortrolighed er vigtig, og at hun ikke kan bruge Navne. Hun skriver følgende på sin Facebook-side:
“Hej gutter. Vil bare dele denne sag – næsten savnet en morder her. Havde en 32 – årig HIV-positiv lærer i c / o åndenød. Her er røntgen-normal Hej? Heldigvis huskede jeg at tjekke sats – 74% på rumluft! PCP lungebetændelse., Næsten savnet det, men alt er godt, der ender godt”.
1. Er der et problem med fortrolighed her?
Ja. Hendes Facebook-venner vil sandsynligvis vide, hvor hun arbejder, og der vil være få 32-årige lærere i samfundet. Uden mening til, hun har brudt denne patients ret til fortrolighed. Oplysninger om patienter bør aldrig deles på sociale medier.
Case study 2
St Jude ‘ s hospital vil gerne introducere et internetbaseret elektronisk system til lægemiddelforskrivning., De føler, at det vil reducere medicinfejl ved at markere advarsler for lægemiddelinteraktioner og upassende doser. De ønsker også at bruge det til lagerstyring, så de kan bestille passende og reducere lager outs.
1. Hvilke af følgende er vigtige grunde til, at deres e-sundhedssystem kan mislykkes?
- internetforbindelsen er upålidelig.\
- Der er ingen tekniker til at vedligeholde computere og fejlfinde tekniske problemer.\
- det nye system er ikke brugervenligt.\
- det nye system diskuteres ikke med personalet på forhånd, og der gives ikke uddannelse.,\
- klinisk personale forventes at ordinere på papir, fordi det er det, apoteket ønsker, og indtast derefter den samme recept elektronisk, fordi det er det, ledelsen ønsker.
disse er alle sande. Der er elektroniske systemer til at styre det meste af det “papirarbejde”, som udbydere gør, men implementering kan være vanskelig. Dette kan relateres til tekniske problemer med internettet og med computere, men er oftere relateret til måderne, hvorpå mennesker bruger computere., Et vellykket system vil være blevet grundigt testet på brugerne, vil blive introduceret til tilstrækkeligt uddannede mennesker og vil erstatte snarere end tilføje til eksisterende “papirarbejde”. Brugere bør også kunne se værdien af it, i dette eksempel ved at reducere lager outs, og ikke se det som et ekstra job, som ledelsen har givet dem.
Case study 3
mobiltelefoner er meget udbredt i hele Sydafrika. Der har været mange nye pilotprojekter, der bruger mHealth i de sidste par år. En af de vigtige er MomConnect., Det blev piloteret i 2 distrikter i K .a .ulu-Natal i 2012 og derefter rullet ud over hele landet.
1. Hvilke særlige problemer kan mødre, der skal være i et sydafrikansk landdistriktsdistrikt, møde?
Flere svar er mulige, men følgende faktorer er vigtige:
- Der kan være begrænset adgang til klinikker for prænatal besøg
- Hvis folk bevæger sig rundt uden et sikkert sted at bo, kan de deltage i en række klinikker og også føde i en anden facilitet., Dette betyder, at kontinuitet i behandlingen er vanskelig
- I de distrikter, hvor der er en høj HIV-prævalens, overholdelse af antiretrovirale er vigtig
- Mange kvinder står over for graviditet alene, og måske føler dig bange og ikke-understøttet uden en partner
Case study 3 fortsat
Nye vordende mødre, der var indskrevet i den prænatale klinik. De modtog derefter gratis tilpassede SMS-beskeder på deres hjemmesprog, mindede dem om klinikaftaler og gav dem vigtige oplysninger under graviditeten og efter deres baby blev født., Der var også en SMS-hjælpelinje, hvor de kunne stille anonyme spørgsmål sammen med en undersøgelse, hvor de kunne bedømme deres oplevelse på klinikken.
1. Hvilken vigtig sundhedssystemfunktion adresserede undersøgelsen?
ansvarlighed. Det giver sundhedsafdelingen mulighed for at lære af mødre, hvor der er huller og problemer i tjenesten.Bemærk i løbet af 2014 og 2015 blev MomConnect gjort nationalt og har nu godt over 2 millioner mødre tilmeldt., Et stærkt lederskab og en klar vision fra den nationale minister sammen med partnerskaber med over 20 partnere fra den private og offentlige sektor var nødvendig for at få dette til at fungere. MomConnect er anerkendt som en af de allerførste succesfulde nationale “roll outs” af mHealth i lav – og mellemindkomstlande.
Case study 4
for at håndtere problemet omkring kontinuitet i pleje af gravide og unge mødre ønskede National Department of Health, at oplysningerne skulle gå til District Health Information System (DHIS), så enhver jordemoder eller sygeplejerske til primærpleje kunne registrere., Dette ville betyde, at enhver jordemoder eller sygeplejerske til primærpleje på en sundhedsfacilitet, der er registreret hos NurseConnect, ville kunne få adgang til efteruddannelse og information til vejledning.
1. Hvilke andre sundhedsarbejdere kan drage fordel af en lignende brug af mHealth?
denne metode til at bruge SMS, Facebookhatsapp, Facebook messenger og websebsteder til støtte for sundhedsarbejdere kunne bruges sammen med alle kvaliteter af læger, sygeplejersker og erhverv, der er knyttet til medicin. Det kunne også bruges sammen med sundhedsarbejdere i samfundet.