Wat is de ziekte van Hirschsprung bij kinderen? de ziekte van Hirschsprung is een zeldzame aangeboren afwijking. Het beïnvloedt de zenuwcellen in de dikke darm. Deze zenuwcellen controleren de spieren die voedsel en afval, of ontlasting, verplaatsen door de dikke darm. De dikke darm is het laatste deel van het spijsverteringskanaal.
baby ‘ s met de ziekte van Hirschsprung missen zenuwcellen in de dikke darm of een deel daarvan. In de meeste gevallen worden alleen de einddelen van de dikke darm aangetast., Zonder deze zenuwcellen kunnen de spieren geen voedsel en afval door dat deel van de dikke darm verplaatsen. De kruk kan niet vooruit. Het blijft in de dikke darm.
de darm kan gedeeltelijk of volledig geblokkeerd raken. Het begint groter te worden dan normaal. Dit kan constipatie, zwelling, pijn en infectie veroorzaken.
Wat veroorzaakt de ziekte van Hirschsprung bij een kind?
tijdens de zwangerschap vormen zich zenuwcellen van een baby langs de darmen. Ze beginnen in de mond en eindigen in de anus. Bij baby ‘ s met de ziekte van Hirschsprung groeien de zenuwcellen niet langs een bepaald deel van de dikke darm., Experts weten niet waarom dit gebeurt.
welke kinderen lopen een risico op de ziekte van Hirschsprung?
een kind heeft een groter risico op de ziekte van Hirschsprung als de aandoening in de familie voorkomt. Sommige genetische syndromen, zoals het syndroom van Down, zijn ook verbonden met de wanorde.
jongens hebben meer kans op Hirschsprung dan meisjes.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hirschsprung bij een kind?
De meeste baby ‘ s met de ziekte van Hirschsprung hebben symptomen in de eerste paar levensweken. In sommige gevallen kan slechts een kort deel van de darm worden aangetast., Dan kunnen de symptomen niet worden gezien voor een paar maanden of jaren.
De symptomen van elk kind kunnen variëren., Symptomen bij pasgeborenen kunnen zijn:
- geen stoelgang hebben in de eerste 48 uur van het leven
- langzame zwelling of opgeblazen gevoel
- braken groene of bruine vloeistof
kinderen die geen vroege symptomen vertonen kunnen ook:
- constipatie die na verloop van tijd verergert
- verlies van eetlust
- trage of vertraagde groei
- kleine, waterige, bloederige ontlasting
- energieverlies
symptomen van de ziekte van Hirschsprung kunnen op andere gezondheidsproblemen lijken. Raadpleeg de zorgverlener van uw kind voor een diagnose.,
Hoe wordt de ziekte van Hirschsprung bij een kind gediagnosticeerd?
de zorgverlener van uw kind zal een onderzoek doen en een gezondheidsgeschiedenis afleggen. De provider zal vragen stellen over constipatie en stoelgang. Andere tests kunnen worden gedaan om uit te vinden of uw kind Hirschsprung ziekte heeft. Deze tests kunnen bestaan uit:
- abdominale röntgenfoto ‘ s. Deze test kan een gebrek aan ontlasting in de dikke darm of in de buurt van de anus tonen. Het kan ook laten zien of een deel van de dikke darm uitpuilt. De uitpuiling wordt veroorzaakt door geblokkeerde ontlasting.
- bariumklysma., Dit röntgenonderzoek controleert de dikke darm op eventuele problemen. Uw kind krijgt een metalen vloeistof, barium genaamd. Barium bedekt de organen zodat ze op een Röntgenfoto te zien zijn. De barium wordt in een buis geplaatst en als klysma in het rectum van uw kind ingebracht. Een röntgenfoto van de buik toont vernauwde gebieden of verstoppingen. Het zal ook laten zien of de darm uitpuilt boven een verstopping.
- anorectale manometrie. Deze test wordt meestal gebruikt voor oudere kinderen. Een klein buisje wordt in het rectum geplaatst om te controleren hoe goed de rectale spieren werken., Als de spieren niet ontspannen, kan het een teken van de ziekte van Hirschsprung zijn.
- biopsie van het rectum of de dikke darm. Een klein stukje van de dikke darm wordt verwijderd. Het wordt gecontroleerd onder een microscoop om te zien of er zenuwcellen ontbreken.
Hoe wordt de ziekte van Hirschsprung bij een kind behandeld?
De behandeling is afhankelijk van de symptomen, de leeftijd en de algemene gezondheid van uw kind. Het zal ook afhangen van hoe ernstig de voorwaarde is.
chirurgie
de ziekte van Hirschsprung wordt behandeld met een operatie die een pull-through procedure wordt genoemd., Een chirurg verwijdert het deel van de dikke darm dat zenuwcellen mist. Indien mogelijk wordt het gezonde gedeelte dat overblijft verbonden met de anale opening.
in sommige gevallen kan de operatie in 2 fasen worden uitgevoerd. Een kind dat erg ziek is van de ziekte van Hirschsprung kan eerst Stomy chirurgie nodig. Dit kan het kind helpen genezen voordat de pull-through operatie. Bij Stomy chirurgie wordt het zieke deel van de dikke darm verwijderd. Het einde van de gezonde darm wordt verplaatst naar een opening in de buik. Deze opening heet een stoma. Ontlasting gaat door de stoma en in een zak gedragen buiten het lichaam., De zak moet meerdere keren per dag worden geleegd.
een stoma kan kortdurend of Tijdelijk zijn. Of het kan permanent zijn. Het hangt af van hoeveel van de darm moet worden verwijderd. Als het kortdurend is, zal de chirurg de genezen darm verbinden met de anus en de stoma dichtnaaien.
Wat zijn de complicaties van de ziekte van Hirschsprung bij een kind?
bij de ziekte van Hirschsprung ontbreekt een deel van de dikke darm aan normale zenuwcellen. Dit betekent dat verteerd voedsel en ontlasting kan niet vooruit door dat deel van het spijsverteringskanaal. De dikke darm wordt geblokkeerd met ontlasting., Uw baby zal worden geconstipeerd, of niet in staat om normale stoelgang te hebben.
de verstopping veroorzaakt druk aan de binnenkant van de darm. Dit zorgt ervoor dat een deel van de darmwand dun slijt. Na verloop van tijd, kan een bacteriële infectie genaamd enterocolitis ontwikkelen in het spijsverteringskanaal. Dit is heel ernstig. Symptomen van enterocolitis zijn:
- koorts
- gezwollen buik
- braken
- diarree
- bloeding uit het rectum
- gebrek aan energie
bel onmiddellijk de zorgverlener van uw kind als uw kind tekenen van enterocolitis heeft.,
Hoe kan ik mijn kind helpen met de ziekte van Hirschsprung te leven?
de darmfunctie van uw kind kan na een operatie worden beïnvloed. De meest voorkomende problemen op lange termijn omvatten darmcontrole en lekkende ontlasting, constipatie, en infecties.
problemen die na een operatie kunnen optreden, hangen af van de hoeveelheid darm zonder zenuwcellen en van de hoeveelheid darm die werd verwijderd.
kinderen bij wie de stomomie gesloten kan zijn, kunnen kortdurende problemen hebben, waaronder:
- ontlasting kan vaak voorkomen en in het begin Los zijn., Om huidirritatie te voorkomen, probeert u het anale gebied zorgvuldig te reinigen om de ontlasting te verwijderen. Probeer ook luieruitslag crèmes of lotions te gebruiken.
- kinderen kunnen moeite hebben met het voelen van de noodzaak van stoelgang. De drang om een stoelgang te hebben is groter na het eten. Het kan helpen om uw kind 10 minuten na de maaltijd op het toilet te laten doorbrengen.
- sommige kinderen hebben problemen met stoelgang omdat de anale opening strak is. Een speciale methode genaamd rectale dilatatie kan helpen. De zorgverlener van uw kind kan u deze methode leren als het goed is voor uw kind.,
kinderen bij wie een groot deel van de darm is verwijderd, kunnen langdurige problemen hebben. Het spijsverteringsproces kan worden beïnvloed. Voedingsstoffen en vloeistoffen worden opgenomen uit voedsel in de dunne darm. Het verwijderen van een groot segment van de darm kan voorkomen dat een kind genoeg voedingsstoffen en vloeistoffen krijgt. Kinderen kunnen problemen hebben met een slechte spijsvertering, trage groei en infectie. Uw kind moet mogelijk meer eten en drinken om voldoende voedingsstoffen en vocht te krijgen.
praat met de zorgverlener van uw kind over de specifieke situatie van uw kind.,
Wanneer moet ik de zorgverlener van mijn kind bellen?
bel de zorgverlener van uw kind als uw pasgeborene in de eerste 48 levensuren geen stoelgang heeft.,
neem contact op met de aanbieder als uw baby of kind een van deze symptomen:
- de ontlasting niet regelmatig
- de Verhoging van constipatie
- Braken
Als uw kind geopereerd voor de ziekte van Hirschsprung, bellen naar de provider als uw kind:
- Koorts
- Braken
- Diarree
- een Opgezwollen buik of onderbuik
- Rectale bloeden
Belangrijke punten over de ziekte van Hirschsprung voor bij kinderen
- de ziekte van Hirschsprung is een zeldzame aangeboren afwijking. Het beïnvloedt de zenuwcellen in de dikke darm.,
- kinderen met deze aandoening missen zenuwcellen in de dikke darm of een deel daarvan.
- zonder deze zenuwcellen kan de ontlasting niet door de dikke darm bewegen. Dit kan constipatie, zwelling, pijn en infectie veroorzaken.
- de meeste kinderen met de ziekte van Hirschsprung vertonen symptomen in de eerste levensweken.
- de ziekte van Hirschsprung wordt operatief behandeld.
volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener van uw kind te halen:
- weet de reden voor het bezoek en wat u wilt gebeuren.,
- schrijf voor uw bezoek de vragen op die u wilt beantwoorden.
- noteer tijdens het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests. Schrijf ook alle nieuwe instructies op die uw provider u voor uw kind geeft.
- weet waarom een nieuw geneesmiddel of behandeling wordt voorgeschreven en hoe het uw kind zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- vraag of de toestand van uw kind op een andere manier kan worden behandeld.
- weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.,
- weet wat u kunt verwachten als uw kind het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- weet hoe u na kantooruren contact kunt opnemen met de provider van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen heeft of advies nodig heeft.