Nøyaktig koding er avgjørende for krav som er sendt inn til tredje part betalere. Kodene identifisere:
- prosedyrer utført
- diagnose eller diagnoser
- enkelte enheter, rekvisita og utstyr kjøpt for klienten
helse-og omsorgstjenester kodesystemet er regulert av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS)., CMS etablert anerkjent kode sett under Health Insurance Portability and Accountability Act (FORSKRIFTER):
CPT® (Gjeldende Saksbehandlingsregler Terminologi)
CPT coding system beskriver hvordan rapporten prosedyrer eller tjenester. CPT-systemet opprettholdes og kopibeskyttet av the American Medical Association. Hver CPT-koden har fem sifre. AMA CPT Redaksjonelle Panelet anmeldelser og svarer på forespørsler om tilføyelser til eller endringer av CPT.,
HCPCS (Helse-Felles Prosedyrer Coding System)
HCPCS koder er benyttet for å rapportere rekvisita, utstyr og enheter som er gitt til pasienter. Et begrenset antall prosedyrer som ellers ikke finnes i CPT-systemet er også funnet her. HCPCS er alfanumerisk og er administrert av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) i samarbeid med andre tredjeparts betalere.
CMS inneholder to nivåer i sine Helse-Felles Prosedyrer Coding System:
HCPCS Nivå jeg er CPT coding system; HCPCS Nivå II er vanligvis referert til som HCPCS koder, som beskrevet ovenfor.,
ICD-10 CM (den Internasjonale statistiske klassifikasjonen av Sykdommer og beslektede helseproblemer, 10. revisjon, Klinisk Modifikasjon)
Helsepersonell bruker disse kodene til å rapportere diagnoser og lidelser. ICD-10-CM er utviklet av National Center for Health Statistics (NCHS). ICD-10-CM erstattet den 9. revisjon (ICD-9-CM) 1. oktober 2015.
Merk at ICD-10-CM Z-koder er brukt til å beskrive en tilstand som påvirker helsetilstand eller bred typer av rettslige, administrative eller screening møter. De er ofte ikke akseptert for fakturering av tredjeparts betalere.