第三者の支払人に提出された請求には、正確なコーディングが不可欠です。 コードは識別します:

  • 実行される手順
  • 診断または診断
  • クライアントのために取得された特定のデバイス、消耗品および機器

ヘルスケアサービスコーディングシステムは、メディケアおよびメディケイドサービス(CMS)のセンターによって規制されています。, CMSは、Health Insurance Portability and Accountability Act(HIPAA)の下で認識されたコードセットを確立しました。

CPT®(Current Procedural Terminology)

CPTコーディングシステムは、手続きまたはサービスを報告する方法 CPTシステムは、米国医師会によって維持され、著作権で保護されています。 各CPTコードには五桁があります。 AMA CPT編集パネルは、CPTの追加または改訂の要求をレビューし、応答します。,

HCPCS(Healthcare Common Procedures Coding System)

HCPCSコードは、患者に提供される消耗品、機器、および装置を報告するために使用されます。 CPTシステムに含まれていない限られた数の手順もここにあります。 HCPCSは、他の第三者の支払人と協力して、メディケア-アンド-メディケイド-サービスセンター(CMS)によって管理されている。HCPCSレベルIはCPTコーディングシステムであり、HCPCSレベルIIは通常、上記のHCPCSコードと呼ばれています。,

ICD-10-CM(International Classification of Diseases,10th revision,Clinical Modification)

医療従事者は、診断および障害を報告するためにこれらのコードを使用しています。 ICD-10-CMは、国立健康統計センター(NCHS)によって維持されています。 ICD-10-CMは9th revision(ICD-9-CM)をOctober1,2015に置き換えました。

ICD-10-CM Zコードは、健康状態または広範な種類の手続き型、管理型またはスクリーニングの出会いに影響を与える状態を記録するために使用されるこ それらは頻繁に第三者の支払人によって請求目的のために受け入れられない。

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