安全性
ラノラジンは、特に軽度、中等度、または重度の肝機能障害 先天性QT延長症候群、未補正の低カリウム血症、および肝障害を含む既存のQT延長を有する患者には禁忌である。, 製造業者はQT間隔の延長が起これば薬剤が中断されるべきであるとき述べない、その適度なQTの延長だけ（四から六ミリ秒）torsades de pointesの不整脈と関連付けら Ranolazineはまた厳しい腎臓の減損の患者のおよそ15のmm Hgによって血圧を高めるために報告されました。1,2
ラノラジンは、QT間隔を延長したり、CYP3A酵素系を阻害したりする薬剤を服用している患者には使用しないでください。, 潜在的な薬物-薬物および薬物-食物相互作用は、ラノラジンを開始する前または治療を追加するときに評価されるべきである。 ラノラジン(Ranolazine)は、アメリカ合衆国食品医薬品局(Fda)の医薬品である。 それが母乳中に分布しているかどうかは分かっていません。1,2
忍容性
狭心症の患者の対照研究では、ラノラジンを投与された患者の約6％が副作用のために治療を中止したが、プラセボを投与された患者の3％と比較した。2めまい、頭痛、便秘はまれに報告された。, 血清クレアチニンおよび血中尿素窒素レベルの小さな可逆的な上昇が報告されているが、腎毒性の証拠は観察されなかった。1-4
有効性
ラノラジンは、主に、β遮断薬またはカルシウム拮抗薬などの他の抗狭心症薬による薬物療法にもかかわらず症候性であり続ける患者において研究されている。 別の治療に加えてラノラジンを投与された持続性狭心症患者は、プラセボを投与された患者と比較して週に狭心症の発作のエピソードが少なかった（3.3対4。,3、それぞれ）と週（それぞれ2.7対3.6）あたり少ないニトログリセリン用量を必要としました。2,3最大用量のアムロジピンのレジメンに添加すると、ラノラジンは、プラセボ（それぞれ2.9対3.3）および毎週のニトログリセリン使用（それぞれ2.0対2.7）と比較して、週あたりの狭心症エピソードの頻度を有意に減少させた。4
ラノラジン療法は運動耐性を増加させたが、平均増加はプラセボで見られるものよりもわずか30秒長かった（それぞれ2.0および1.5分）。,2,5運動期間の増加と運動誘発性虚血および狭心症のエピソードの減少は、アテノロール（テノルミン）で見られるものと同様であったが、血圧または心拍数6これまでに、ラノラジンの死亡率または冠状動脈性心疾患の進行に対する影響を測定するための研究は行われていない。
価格
β遮断薬、カルシウム拮抗薬、または硝酸塩へのラノラジンの添加は、一ヶ月の供給のために約206ドル（60錠、各500mg）の費用がかかります。,
シンプルさ
ラノラジンの推奨される開始用量は、毎日二回一錠（500mg）です。 これは、臨床症状に基づいて、必要に応じて毎日二回二錠に増加させることができます。 Ranolazineることではなく食べ飲み込まない粉砕、破壊、または咀嚼す. グレープフルーツジュースや製品は避けるべきです。 線量が逃されれば、次の予定された時間に取られるべきです;線量は倍増するべきではないです。, Qtc間隔を評価するためにベースラインおよびフォローアップ心電図を行い、重度の腎不全患者では血圧を定期的に監視する必要があります。1,2