forró a felső táplálkozási tudósok felülvizsgálatának sarkában, amely figyelmeztette a tehéntej ivását, egy másik óvatosan jár: a tej fogyasztása növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát, mondják a kutatók. De ez a megállapítás egy megfigyelési tanulmányból származik, és lehetnek olyan zavaró tényezők, amelyeket nem számolnak el-mondja egy szakértő, aki nem vesz részt a tanulmányban.,
a legújabb kutatás az Adventista Health Study-2 (AHS-2) nevű, régóta működő nagyobb tanulmány adatain alapult, amely Észak-Amerikában a hetedik napi adventisták étrendjét és egészségét vizsgálja. A tanulmány korábbi eredményei azt sugallták, hogy a hetednapi adventisták hosszabb élettartammal rendelkeznek, és egyes rákok alacsonyabb aránya, talán az egészségesebb életmód miatt.
a legfrissebb elemzés szerint a tej növeli az emlőrák kockázatát, és minél többet iszik, annál nagyobb lehet a kockázata.,
“a napi 1/4-1/3 csésze tejfogyasztás 30% – os emlőrák fokozott kockázatával járt” – mondta Gary E. Fraser, az MBChB, PhD első szerzője egy sajtónyilatkozatban. Fraser a kaliforniai Loma Linda Egyetem Közegészségügyi iskolájához kapcsolódik.
“napi 1 csésze ivásával a kapcsolódó kockázat 50% – ra emelkedett, és azok számára, akik naponta 2-3 csészét fogyasztanak, a kockázat tovább nőtt 70% – ról 80% – ra” – tette hozzá.
az eredményeket február 25-én tették közzé az International Journal of Epidemiology-ban.,
” az AHS tanulmány provokatív, de nem elegendő az iránymutatások megváltoztatásához. A szerzők óvatossága nem indokolt, tekintettel a tanulmány megfigyelési jellegére” – kommentálta Don Dizon, MD, a nők rákjának igazgatója, élettartam Rák Intézet a Providence-i Brown Egyetemen, Rhode Island. Nem vett részt a tanulmányban, ezért a Medscape Medical News megkereste kommentálásra.
megfigyelési kialakítása miatt a tanulmány nem tudja bizonyítani, hogy a tehéntej emlőrákot okoz-hangsúlyozta Dizon.,
” szeretném látni, hogy az eredmények replikálódnak-e . A tej és a szója nélküli tej randomizált vizsgálatán és az emlődaganatokon kívül soha nem lesznek vitathatatlan adatok ” – mondta.
“valószínűleg a legnagyobb pont nem az adatok túlzott feltöltése” – tette hozzá Dizon.
megjegyezte, hogy az eredmények csak a posztmenopauzás nők esetében voltak jelentősek, nem pedig a premenopauzás nők esetében. Ráadásul az elemzések csak a hormonreceptor-pozitív rákok esetében mutattak jelentős összefüggéseket.,
” tudjuk, hogy az emlőrák előfordulása az életkorral növekszik, tehát ez az adott tendenciát követi. Ez arra utal, hogy lehetnek olyan zavaró tényezők, amelyek nem szerepelnek ebben a tanulmányban” – mondta.
Az eddigi kutatások nem voltak meggyőzőek a tejtermék és az emlőrák fokozott kockázata közötti lehetséges kapcsolatról. A világ Rákkutatási alapja szerint a tejtermékeket még az emlőrák kockázatának csökkenéséhez is kötötték.,
vizsgálati adatok
a jelenlegi vizsgálatban 52 795 észak-amerikai Adventista nő vett részt, akiknek a vizsgálat kezdetén nem volt rákja. A nők átlagos életkora 57, 1 év volt, 29, 7% pedig Fekete. A kiinduláskor a nők az élelmiszer-gyakorisági kérdőívek segítségével jelentették az elmúlt év táplálkozási mintáit. 1011 nő esetében a kutatók 24 órás étrendi kérdőívekkel ellenőrizték a táplálékfelvételt, és a szója izoflavonok vizeletszintjének elemzésével igazolták a szója bevitelét.,
az invazív emlőrákos diagnózisokra vonatkozó adatok az Egyesült Államok és Kanada nemzeti nyilvántartásaiból származnak. 7,9 év alatt 1057 nőnél alakult ki invazív emlőrák. Az eredményeket az emlőrák kockázatával kapcsolatos számos tényezőhöz igazították, beleértve az étrendet, az életmódot és a mellrák családi anamnézisét.
teljes vagy csökkentett zsírtartalmú tehéntej fogyasztása nem változtatta meg a megállapításokat (p trend = .002 és P trend < .0001, ill.,
nem találtak szignifikáns összefüggést az emlőrák kockázata és a sajt vagy a joghurt fogyasztása között (P = .35 és P = .80, ill.
változás szükségessége?
az amerikai étrendi irányelveket felülvizsgálják. Egy új verzió, amely a terhes nőkre és a 2 év alatti gyermekekre vonatkozik először, várhatóan még ebben az évben.
a jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy a felnőttek és a 9 éves vagy annál idősebb gyermekek naponta három 8 oz pohár tejet, vagy azzal egyenértékű joghurtot, sajtot és más tejtermékeket igyanak.,
“A tanulmány bizonyítékai azt sugallják, hogy az embereknek óvatosan kell tekinteniük ezt az ajánlást” – mondta Fraser.
a tej összetett téma
egy felső táplálkozási tudós egyetért. Walter Willett, MD, DrPH, a Harvard T. H. Chan School of Public Health epidemiológia és táplálkozás professzora Bostonban, Massachusettsben a Medscape Medical News-nak elmondta: “kevés tudományos indoklás van a napi 3 csésze tej ajánlására. Ez az új tanulmány további okot ad az óvatosságra.,”
” Ez egy kiváló minőségű tanulmány volt, amelyet tapasztalt nyomozók végeztek ” -mondta Willett. A tanulmány erősségei közé tartozik az állati eredetű élelmiszerek magas szójabevitele és alacsony fogyasztása, olyan tényezők, amelyeket más populációkban nehéz tanulmányozni.
Willett társszerzője volt David Ludwig mellett, MD, PhD, szintén a Harvardról, a New England Journal of Medicine-ben közzétett közelmúltbeli áttekintésből, amely megkérdőjelezte a tejfogyasztási ajánlások mögötti tudományt., A Medscape Medical News ezen áttekintéséről szóló cikk hatalmas számú megjegyzést vonzott olvasóinktól.
a tej összetett téma, magyarázta Willett. Az alapvető tápanyagok, különösen a kalcium és a D-vitamin jó forrásaként a tehéntejnek számos egészségügyi előnye van, különösen a törés kockázatának csökkenése. Willett szerint azonban a kalcium-ajánlások valószínűleg túlértékeltek, és a jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá a magas tejbevitelt a törések megelőzésére.,
egyéb előnyök közé tartozik a jobb táplálkozás alacsony jövedelmű környezetben, magasabb termetű, és csökkent colorectalis rák kockázatát. A tehéntej azonban egyes rákok, köztük a prosztata-és endometriumrák fokozott kockázatához is kapcsolódik. Willett szerint a tejben található tápanyagokból származó számos előny más forrásokból származhat ezen kockázatok nélkül.
“tekintettel a kockázatokra és az előnyökre, javasoljuk, hogy a tejtermékek, köztük a tej, a sajt és a joghurt napi lehetséges adagja nulláról két adagra terjedjen., Ha a bevitel nulla vagy egy adag, akkor jó lenne figyelembe venni a kalcium/D-vitamin-kiegészítést” – mondta.
azonban Fraser és Willett egy másik lehetőséget is javasolt: a tehéntej helyettesítése szójatejjel. A jelenlegi tanulmány elemzései nem mutattak szignifikáns összefüggést a szója és az emlőrák fogyasztása között, függetlenül a tejtermékektől (p trend = .22).,
“a javaslatot, hogy A cseréje néhány vagy az összes tej, szója, tej, csökkentheti a mellrák kockázatát összhangban van más tanulmányok támogató javára szója tejet, a mellrák kockázatát,” Willett mondta.
“ha valaki szója tejet választ, akkor kívánatos egy minimális mennyiségű hozzáadott cukrot felvenni” – tette hozzá.
ivóvíz, vagy valamilyen kapcsolódó tényező?,
Fraser, a jelenlegi tanulmány vezető szerzője azt mondta egy nyilatkozatban, hogy az eredmények “meglehetősen erős bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a tejelő tej vagy más, a tejelő tej fogyasztásával szorosan összefüggő tényező a mellrák oka a nőknél.”
Ez az “egyéb” tényező valószínűleg bonyolult, de összefügghet azzal, amit az emberek tettek a tehenekkel. A tejtermelés növelése érdekében az emberek olyan teheneket tenyésztettek, amelyek magasabb inzulinszerű növekedési faktorral rendelkeznek, ami viszont összefüggésbe hozható bizonyos rákokkal, beleértve az emlőrákot is.,
a tehéntejben lévő nemi hormonok is szerepet játszhatnak. A tejelő állomány mintegy 75% – a terhes, a tehenek pedig definíció szerint szoptatnak. Így az általuk termelt tejben magasabb lehet a progesztinek és az ösztrogének szintje, amelyek szerepet játszhatnak a hormonra reagáló mellrákban.
egyéb tényezők, amelyeket a kutatók nem mértek ebben a tanulmányban, mint például a szegénység és a résztvevők jövedelme, játszhatnak.
de ahhoz, hogy tudjuk, mi történik valójában, mindannyian egyetértenek abban, hogy további kutatásokra van szükség.,
” az eddigi általános bizonyítékok nem mutatták egyértelműen az emlőrák kockázatának növekedését vagy csökkenését a magasabb tejbevitel mellett. Így ez a téma további vizsgálatot igényel ” – mondta Willett.
a tanulmányt a National Institutes of Health Nemzeti Rákkutató Intézete, valamint az Egyesült Királyságban a World Cancer Research Fund finanszírozta. A szerzők közül három nagyrészt vegetáriánus étrendet követ. Minden szerző beszámol a tejtermékek rendszeres és ingyenes használatáról vallási vagy egyéb korlátozások nélkül. Egyetlen szerző sem számol be a szójatermékkel vagy a tejtermékekkel való társulásokról., Willett az Adventista tanulmány tervezésekor és korai éveiben tanácsadóként tevékenykedik, de legalább 8 éve nem vett részt benne. Dizon nem közölt releváns pénzügyi kapcsolatokat.
Int J. Megjelent online február 25, 2020. Absztrakt
további információért a Medscape Oncology-ból csatlakozzon hozzánk a Twitteren és a Facebook-on