Eine genaue Codierung ist für Ansprüche, die an Drittzahler eingereicht werden, unerlässlich. Die Codes identifizieren:
- durchgeführte Verfahren
- Diagnose oder Diagnosen
- bestimmte Geräte, Lieferungen und Geräte, die für den Kunden erworben wurden
Das Codierungssystem für Gesundheitsdienste wird von den Centers of Medicare und Medicaid Services (CMS) reguliert., CMS etablierte anerkannte Codesätze nach dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA):
CPT® (Current Procedural Terminology)
Das CPT-Codierungssystem beschreibt, wie Verfahren oder Dienstleistungen gemeldet werden. Das CPT-System wird von der American Medical Association gepflegt und urheberrechtlich geschützt. Jeder CPT-Code hat fünf Ziffern. Das AMA CPT Editorial Panel überprüft und reagiert auf Anfragen nach Ergänzungen oder Überarbeitungen des CPT.,
HCPCS (Healthcare Gemeinsame Verfahren Coding System)
HCPCS-codes werden verwendet, um Bericht liefert, Ausrüstung und Geräte zur Verfügung, um Patienten. Eine begrenzte Anzahl von Prozeduren, die sonst nicht im CPT-System enthalten sind, finden Sie auch hier. HCPCS ist alphanumerisch und wird von den Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) in Zusammenarbeit mit anderen Drittzahlern verwaltet.
CMS umfasst zwei Ebenen in seinem gängigsten Verfahren Codierungssystem:
HCPCS Level I ist das CPT-Codierungssystem; HCPCS Level II wird in der Regel als HCPCS-Codes bezeichnet, oben beschrieben.,
ICD-10-CM (International Classification of Diseases, 10th revision, Clinical Modification)
medizinische Fachkräfte mit diesen codes Bericht Diagnosen und Störungen. Der ICD-10-CM wird vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik (NCHS) verwaltet. Der ICD-10-CM ersetzte am 1.Oktober 2015 die 9. Revision (ICD-9-CM).
Beachten Sie, dass ICD-10-CM-Z-Codes verwendet werden, um einen Zustand aufzuzeichnen, der den Gesundheitszustand oder breite Arten von prozeduralen, administrativen oder Screening-Begegnungen beeinflusst. Sie werden häufig nicht zu Abrechnungszwecken von Drittzahlern akzeptiert.