Hot na paty recenze z top výživy vědců varoval, že proti pití kravského mléka přichází další studie s další upozornění: pití mléka zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, říkají vědci. Toto zjištění však pochází z observační studie a mohou existovat zmatky, které nejsou účtovány, říká odborník, který se do studie nezapojil.,
nejnovější výzkum byl založen na datech z dlouhodobého větší studie s názvem Adventist Health Study-2 (AHS-2), což je při pohledu na dietu a zdraví mezi Adventisté Sedmého Dne v Severní Americe. Minulé výsledky této studie naznačují, že Adventisté sedmého dne mají delší životnost a nižší výskyt některých druhů rakoviny, možná kvůli zdravějšímu životnímu stylu.
nejnovější analýza naznačuje, že mléko zvyšuje riziko rakoviny prsu a čím více pijete, tím vyšší může být vaše riziko.,
„konzumace až 1/4 až 1/3 šálku mléčného mléka denně byla spojena se zvýšeným rizikem rakoviny prsu o 30%,“ uvedl v tiskovém prohlášení první autor Gary e.Fraser, MBChB, PhD. Fraser je spojen s School of Public Health na Loma Linda University, Kalifornie.
“ pitím až 1 šálku denně se související riziko zvýšilo na 50% a u těch, kteří pili 2 až 3 šálky denně, se riziko dále zvýšilo na 70% až 80%,“ dodal.
zjištění byla zveřejněna 25. února v mezinárodním časopise Epidemiologie.,
„studie AHS je provokativní, ale nestačí zaručit změnu pokynů. Opatrnost je zastávané autory není opodstatněné vzhledem k observační povaha této studie,“ poznamenal Don Dizon, MD, ředitel Ženské Rakoviny, Životnost Cancer Institute na Brown University v Providence, Rhode Island. Nebyl zapojen do studie a byl osloven Medscape Medical News pro komentář.
vzhledem ke své pozorovací konstrukci nemůže studie prokázat, že kravské mléko způsobuje rakovinu prsu, zdůraznil Dizon.,
“ chtěl bych zjistit, zda jsou nálezy replikovány . Mimo randomizované studie mléka vs žádné mléko nebo dokonce sóju a incidentů rakoviny prsu nikdy nebudou nesporné údaje, “ řekl.“asi největší bod je nepřeinflňovat data,“ dodal Dizon.
poznamenal, že výsledky byly významné pouze u žen po menopauze, nikoli u žen před menopauzou. Analýzy navíc ukázaly významné asociace pouze pro rakoviny pozitivní na hormonální receptor.,
“ víme, že rakovina prsu se s věkem zvyšuje, takže to sleduje tento konkrétní trend. Naznačuje to, že v této studii mohou být zmatky, které nejsou zohledněny, “ řekl.
výzkum byl dosud neprůkazný ohledně možné vazby mezi mlékem a zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Podle Světového fondu pro výzkum rakoviny byly mléčné výrobky dokonce spojeny se sníženým rizikem rakoviny prsu.,
Studie Údaje
aktuální studie zahrnuty 52,795 Adventistů Sedmého Dne žen ze Severní Ameriky, kteří neměli rakovinu na začátku studie. Ženy měly průměrný věk 57,1 let, a 29,7% bylo černé. Na začátku roku ženy hlásily své stravovací návyky za poslední rok pomocí dotazníků o frekvenci potravin. U 1011 žen vědci dvakrát zkontrolovali příjem potravy pomocí 24hodinových dietních dotazníků a ověřili příjem sóji analýzou hladiny sójových isoflavonů v moči.,
údaje o invazivních diagnózách rakoviny prsu pocházejí z národních registrů v USA a Kanadě. V průběhu 7,9 roku se u 1057 žen vyvinula invazivní rakovina prsu. Výsledky byly upraveny pro řadu faktorů souvisejících s rizikem rakoviny prsu, včetně stravy, životního stylu a rodinné anamnézy rakoviny prsu.
pití plného nebo sníženého tuku kravské mléko nezměnilo nálezy (P pro trend = .002 a P pro trend < .0001, resp.).,
nebyla nalezena žádná významná souvislost mezi rizikem rakoviny prsu a konzumací sýra nebo jogurtu (P=.35 A P = .80, resp.).
potřeba změny?
americké dietní pokyny jsou přezkoumávány. Nová verze, která se poprvé bude týkat těhotných žen a dětí mladších 2 let, se očekává koncem tohoto roku.
Aktuální pokyny doporučují, aby dospělí a děti ve věku 9 a více pít tři 8 oz sklenic mléka za den, nebo ekvivalent porce jogurt, sýr a jiné mléčné výrobky.,
„důkazy z této studie naznačují, že lidé by měli toto doporučení vnímat s opatrností,“ řekl Fraser.
mléko je komplexní téma
špičkový výživový vědec souhlasí. Walter Willett, MD, DrPH, profesor epidemiologie a výživy na Harvard T. H. Chan School of Public Health v Bostonu, Massachusetts, řekl Medscape Lékařské Zprávy: „Tam je malý vědecký důvod pro doporučení 3 šálky mléka za den. Tato nová studie přidává další důvod k opatrnosti.,“
“ jednalo se o vysoce kvalitní studii provedenou zkušenými vyšetřovateli,“ řekl Willett. Silné stránky studie zahrnují vysoký příjem sóji a nízkou spotřebu potravin ze zdrojů zvířat, faktory, které je těžké studovat v jiných populacích.
Willett byl spoluautorem, spolu s David Ludwig, MD, PhD, také z Harvardu, z nedávné recenzi zveřejněné v New England Journal of Medicine, který zpochybnil věda za mléko-pít doporučení., Článek o této recenzi na Medscape Medical News přilákal obrovské množství komentářů od našich čtenářů.
mléko je složité téma, vysvětlil Willett. Jako dobrý zdroj základních živin, zejména vápníku a vitaminu D, kravské mléko byl nabízen mít několik zdravotních výhod, zejména snížení rizika zlomeniny. Willett však uvedl, že doporučení týkající se vápníku byla pravděpodobně nadhodnocena a současné důkazy nepodporují vysoký příjem mléka pro prevenci zlomenin.,
další výhody zahrnují zlepšenou výživu v nastavení s nízkými příjmy, vyšší postavu a snížené riziko kolorektálního karcinomu. Kravské mléko však bylo také spojeno se zvýšeným rizikem některých rakovin, včetně rakoviny prostaty a endometria. Mnoho výhod získaných z živin nalezených v mléce lze podle Willetta získat z jiných zdrojů bez těchto rizik.
“ vzhledem k rizikům a přínosům navrhujeme možný rozsah od nuly do dvou porcí denně mléčných potravin, včetně mléka, sýra a jogurtu., Pokud je příjem nulový nebo jedna porce, užívání doplňku vápníku / vitamínu D by bylo dobré zvážit, “ řekl.
Fraser a Willett však také navrhli další možnost: nahrazení kravského mléka sójovým mlékem. Analýzy ze současné studie neprokázaly žádnou významnou souvislost mezi konzumací sóji a rakovinou prsu, nezávisle na mlékárně (P pro trend=.22).,
„návrh, že nahradí některé nebo všechny z mléka, sójové mléko může snížit riziko vzniku rakoviny prsu je v souladu s jinou studií dokládajících přínos sójového mléka na riziko rakoviny prsu,“ Willett řekl.
„Pokud si někdo vybere sójové mléko, je žádoucí vybrat si jedno s minimálním množstvím přidaného cukru,“ dodal.
konzumní mléko nebo nějaký související faktor?,
Fraser, hlavního autora aktuální studie, řekl v prohlášení, že výsledky poskytují „poměrně silné důkazy o tom, že mléčné výrobky mléko nebo nějaký jiný faktor, úzce související se pití mléka a mléčných výrobků mléko je příčinou rakoviny prsu u žen.“
Tento „jiný“ faktor je pravděpodobně komplikovaný, ale může souviset s tím, co lidé udělali kravám. Ke zvýšení produkce mléka, lidé vyšlechtili krávy mají vyšší hladiny inzulinu-podobný růstový faktor, což byla spojena s některých druhů rakoviny, včetně rakoviny prsu.,
pohlavní hormony v kravském mléce mohou být také zapojeny. Asi 75% mléčného stáda je těhotná a krávy jsou podle definice kojící. Takže mléko, které produkují, může mít vyšší hladiny progestinů a estrogenů, které mohou hrát roli při rakovině prsu reagující na hormony.
Další faktory, které vědci v této studii neměřili, jako je chudoba a příjem účastníků, mohou být ve hře.
ale abychom věděli, co se skutečně děje, všichni se shodují, že je zapotřebí dalšího výzkumu.,
„celkový důkaz dosud neprokázal jasné zvýšení nebo snížení rizika rakoviny prsu s vyšším příjmem mléka. Toto téma tedy potřebuje další zkoumání, “ řekl Willett.
studie byla financována National Cancer Institute a National Institutes of Health, a Světový Fond pro Výzkum Rakoviny v BRITÁNII. Tři autoři uvádějí po převážně vegetariánské stravě. Všichni autoři uvádějí pravidelné a bezplatné používání mléčných výrobků bez náboženských nebo jiných omezení. Žádní autoři nehlásí sdružení se sójovým výrobkem nebo mléčným průmyslem., Willett uvádí, že je konzultantem během návrhu a prvních let adventistické studie, ale nebyl s ní zapojen nejméně 8 let. Dizon nezveřejnil žádné relevantní finanční vztahy.
Int J Epidemiol. Publikováno online 25. února 2020. Abstrakt
pro více informací z Medscape Oncology, přidejte se k nám na Twitteru a Facebook