3. Preferowane organizacje świadczące usługi (PPO)
PPO lub preferowana Organizacja świadcząca usługi zawiera aspekt zarządzania opieką w HMO, ale z dodatkową elastycznością możliwości wyjścia poza sieć pracowników służby zdrowia i placówek do dowolnego dostawcy opieki zdrowotnej, który uzna to za konieczne., Kiedy wychodzisz poza sieć, Twoje świadczenia są mniejsze i płacisz więcej z kieszeni niż gdybyś pozostał w sieci, ale nadal otrzymujesz pewne ubezpieczenie (w przeciwieństwie do HMO). Jeśli elastyczność i wybór są dla Ciebie ważne, PPO może być dobrym wyborem, jeśli jest dostępny dla ciebie.
zalety PPO
podstawową zaletą PPO jest to, że masz większą elastyczność niż w HMO, ale nie tak wysokie koszty związane z planem odszkodowawczym.,
wady PPO
podstawową wadą PPO jest to, że może być trudniej przewidzieć koszty out-of-pocket.
dokładnie porównuj składki i koszty podlegające odliczeniu
oceniając plany ubezpieczeń zdrowotnych, zastanów się, czy bardziej sensowne jest płacenie wyższej składki w zamian za niższe składki, czy też akceptowanie wyższej składki za niższe koszty podlegające odliczeniu.
Gdzie mogę uzyskać ubezpieczenie zdrowotne?,
większość osób otrzymuje ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem planu grupowego sponsorowanego (i często przynajmniej częściowo opłacanego) przez pracodawcę lub pracodawcę współmałżonka. Ale wielu małych pracodawców nie oferuje ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli Twoja firma jest jedną z nich, możesz być w stanie uzyskać ubezpieczenie grupowe poprzez członkostwo w związku zawodowym, stowarzyszeniu zawodowym, klubie lub innej organizacji, która oferuje ubezpieczenie zdrowotne członkom.
Jeśli nie możesz znaleźć pokrycia grupowego, możesz kupić indywidualną polisę, która w przeszłości była bardzo kosztowna dla wielu., Jednym z głównych celów Affordable Care Act-znany również jako Aca i Obamacare – był przegląd indywidualnego rynku ubezpieczeń zdrowotnych i dokonać indywidualnych planów przystępnych cenowo.
Możesz teraz przeszukiwać giełdy ubezpieczeń zdrowotnych-zwane targowiskami-poprzez HealthCare.gov, gdzie możesz wyszukać i porównać Polisy i sprawdzić, czy kwalifikujesz się do jakichkolwiek dotacji. Nadal możesz wybrać indywidualne plany oferowane bezpośrednio od przewoźnika ubezpieczeniowego lub agenta lub brokera (określane jako plany pozagiełdowe).,
Health Care Sharing oferuje alternatywę dla tradycyjnego ubezpieczenia
Jeśli plan pracodawcy nie obejmuje cię w pracy lub nie możesz sobie pozwolić na wysokie składki często związane z ubezpieczeniem COBRA lub planami oferowanymi bezpośrednio przez ubezpieczyciela, jest jeszcze jedna opcja.
ubezpieczenie zdrowotne nie jest tradycyjnym ubezpieczeniem. Zamiast tego płacisz w określonej miesięcznej kwocie udziału, która zależy od wielkości twojej rodziny. Kwota akcji jest następnie łączona z kwotami akcji od innych osób objętych Planem., Kiedy musisz odwiedzić lekarza, twój plan udostępniania opieki zdrowotnej wykorzystuje pieniądze ze wspólnej puli na pokrycie kwalifikujących się wydatków.
podstawową zaletą planu podziału opieki zdrowotnej są koszty. Plany te wydają się być bardziej przystępne niż zakup ubezpieczenia zdrowotnego bezpośrednio. Jeśli nie idziesz do lekarza, że często, to może mieć większy sens, aby wybrać dzielenie opieki zdrowotnej niż tradycyjne ubezpieczenia.
należy jednak pamiętać o pewnych wadach., Jeśli jesteś samozatrudniony, nie będziesz w stanie odliczyć kwoty dzielenia opieki zdrowotnej w sposób, w jaki składki na ubezpieczenie zdrowotne płacisz z kieszeni. Plany te mogą mieć również ograniczenia dotyczące wydatków na opiekę zdrowotną, które pokrywają. Na przykład koszty opieki stomatologicznej i okulistycznej zazwyczaj nie kwalifikują się do podziału.
wreszcie, niektóre plany wymagają podpisania osobistego oświadczenia zobowiązującego się do przestrzegania pewnych norm moralnych, etycznych lub religijnych, aby uczestniczyć w planie., Przeglądanie różnych opcji udostępniania opieki zdrowotnej i porównywanie ich z tym, co jest dostępne w innym miejscu dla ubezpieczenia zdrowotnego, może pomóc Ci zdecydować, który z nich jest odpowiedni dla Ciebie.,