Jakie są dostępne możliwości leczenia?
rehabilitacja i leczenie niechirurgiczne
leczenie nieoperacyjne to zwykłe leczenie tego problemu. Możesz potrzebować 4-6 tygodni leczenia Fizykoterapeutycznego, a następnie kilku kolejnych miesięcy domowego programu rozciągania i wzmacniania w celu leczenia rzepki chondromalacji. Pierwsze kroki to opanowanie bólu i stanu zapalnego., Ogólne cele planu rehabilitacji to zapewnienie ulgi w bólu lub kontroli bólu, poprawa funkcji mięśni i elastyczności, poprawa wyrównania kolana i unikanie dalszego zużycia.
początkowe leczenie chondromalacji rzepki w Rehabilitacji Sportowej Unlimited będzie miało na celu zmniejszenie stanu zapalnego i bólu w kolanie. Po prostu oblodzenie kolana może często pomóc w zapaleniu i złagodzić wiele bólu. W przypadku przewlekłego bólu (trwającego dłużej niż 3 miesiące) ciepło może być bardziej przydatne w zmniejszaniu bólu., Twój fizjoterapeuta może również korzystać z trybów elektrycznych, takich jak ultradźwięki lub prąd interferencyjny, aby zmniejszyć ból i stan zapalny. Pomocny może być również masaż, szczególnie mięśnia czworogłowego. W początkowych etapach leczenia, w których kolano jest nadal dość bolesne, może być wymagany względny odpoczynek od aktywności. Oznacza to, że te czynności, które najbardziej przeszkadzają w kolanie, mogą wymagać zatrzymania lub zmniejszenia przez określony czas, aby umożliwić ustąpienie bólu kolana. W wielu przypadkach jednak nadal możesz uczestniczyć w umiarkowanej aktywności., Twój Fizjoterapeuta doradzi Ci odpowiednią ilość odpoczynku od aktywności, która będzie potrzebna w twoim konkretnym przypadku. U niektórych pacjentów konieczne jest całkowite zaprzestanie wszystkich czynności w celu opanowania bólu i stanu zapalnego.
lekarz może zaproponować leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna lub ibuprofen, jako inny sposób zwalczania zapalenia i bólu. Paracetamol lub paracetamol mogą być sugerowane do kontroli bólu, jeśli nie można wziąć leki przeciwzapalne z jakiegokolwiek powodu.,
gdy początkowy ból i stan zapalny uspokoi się, Twój Fizjoterapeuta skupi się na poprawie elastyczności, siły i wyrównania wokół stawu kolanowego i całej kończyny dolnej. Statyczne rozciągnięcia mięśni i tkanek wokół kolana (szczególnie czworogłowy i biodrowo-biodrowy na zewnątrz kolana) zostaną przepisane przez fizjoterapeutę na początku leczenia w celu poprawy elastyczności., Ponownie, każdy ucisk w mięśniach lub tkankach wokół kolana może zwiększyć pociągnięcie rzepki i wpływać na wyrównanie podczas chodzenia, biegania lub skakania, dlatego ważne jest, aby natychmiast rozwiązać ten problem.
nierównowaga siły wpłynie również na wyrównanie kolana i może powodować napięcie mięśni, które wywierają większy nacisk na kolano i mogą przyczynić się do przyczyny rzepki chondromalacji. Twój Fizjoterapeuta określi, które mięśnie w Twoim indywidualnym przypadku wymagają najbardziej wzmocnienia., Siła zarówno w kolanie, jak i w biodrze (które kontroluje pozycję kolana) są bardzo ważne. W większości przypadków Fizjoterapeuta przepisuje ćwiczenia, które wzmacniają mięsień przyśrodkowy mięśnia czworogłowego (VMO), ponieważ ten mięsień jest podatny na osłabienie wokół kolana, a jak opisano powyżej, gdy nie jest wystarczająco silny, wzrasta ciśnienie za rzepką. Twój Fizjoterapeuta skupi się również na konkretnym czasie skurczu tego mięśnia, aby upewnić się, że strzela, gdy jest to konieczne, aby prawidłowo poprowadzić rzepkę wzdłuż rowka udowego.,
mięśnie biodra (pośladków), które pracują nad wyrównaniem kolana nad górną częścią stopy, również mają tendencję do osłabienia, więc szczególną uwagę poświęcimy im w procesie rehabilitacji.
Kiedy zyskasz wystarczającą siłę w mięśniach kolan i bioder, Twój Fizjoterapeuta uwzględni zaawansowane ćwiczenia, które zmuszają kolana i biodra do rekrutowania prawidłowych mięśni podczas napięcia i w szybszym tempie., Podczas zginania kolana w czynnościach takich jak bieganie, skakanie lub wspinanie się po schodach i opadanie, mięśnie kolanowe i więzadła są umieszczane pod obciążeniem podczas ich rozciągania (obciążenie mimośrodowe.) To obciążenie może być ogromne i przekłada się na duże obciążenia z tyłu rzepki. Aby przygotować rzepkę do przyjęcia tego obciążenia po powrocie do aktywności, Twój Fizjoterapeuta przepisze „ekscentryczne” wzmocnienie mięśni., Szybkie uginanie kolana w pozycji kucającej, a następnie szybkie zatrzymanie (przysiady) zachęca rzepkę (i cały staw kolanowy) do dostosowania się do siły, która w końcu będzie potrzebna do powrotu do aktywności fizycznej i do rekrutacji odpowiednich mięśni z odpowiednim wyczuciem czasu. W razie potrzeby można dodać ciężary, aby symulować zwiększoną masę ciała, którą znosi kolano podczas biegania i skoków. Twój fizjoterapeuta może poprosić Cię o wykonanie tego ćwiczenia na desce pochylonej w dół (około 25 stopni), co wykazano, że poprawia rekrutację wymaganych mięśni kolanowych., Ponadto Elektryczny Stymulator mięśni może być stosowany na mięsień czworogłowy podczas aktywności, co zachęca do lepszej rekrutacji mięśni, szczególnie VMO. Wszystkie ćwiczenia powinny być zakończone z minimalnym lub bez bólu i pogłębianie ćwiczenia powinny być wykonywane tylko według uznania fizjoterapeuty. Po opanowaniu tych ćwiczeń, Twój fizjoterapeuta może dodać jeszcze bardziej zaawansowane ćwiczenia skoków i lądowania z wysokości lub na różnych powierzchniach.,
w ramach leczenia fizjoterapeuta może zastosować technikę praktyczną, aby zmobilizować rzepkę i poprawić jej elastyczność, jeśli jest sztywna. W przypadkach, gdy Rzepka nie porusza się dobrze, ulepszony ruch może pomóc w zmniejszeniu oporu, przeciwko któremu musi działać VMO i ułatwić kontrolowanie śledzenia rzepki.
Taping rzepki może również pomóc w wykonywaniu ćwiczeń i czynności z mniejszym bólem. Twój fizjoterapeuta może nawet nauczyć cię taśmowania własnego kolana, abyś mógł to zrobić dla aktywności sportowych, w które wciąż się angażujesz., Taśma przez dłuższy czas spowoduje podrażnienie skóry i może być uciążliwa, dlatego jeśli taśma pomoże, może być sugerowana klamra, która pełni podobną funkcję. Szelki stosowane do rzepki chondromalacia są wykonane z miękkiego materiału, takiego jak tkanina lub neopren, i działają, aby zachęcić prawidłowe ustawienie rzepki, jak ślizga się w dół kolana. W klamrze znajdują się małe podpory, które siedzą po stronie rzepki, aby utrzymać ją w linii w rowku kości udowej. Pacjenci często zgłaszają mniej bólu i poprawę funkcji zarówno przy taśmowaniu, jak i usztywnianiu.,
jak wspomniano powyżej, prawidłowe ustawienie całej kończyny dolnej ma zasadnicze znaczenie dla zmniejszenia ogólnego stresu, który jest umieszczony na rzepce i kolanie w ogóle. Oprócz wzmocnienia, rozciągania, leczenia ręcznego i tapingu, ortezy stóp mogą być przydatne do wspomagania wyrównania. Wzmocnienie mięśni goleni i stopy może pomóc w wyrównaniu stopy, ale często nie wystarczy to, aby w pełni rozwiązać problem, a ortezy stóp są wymagane. Wyrównanie stopy z kolei zachęca do prawidłowego wyrównania łańcucha kończyny dolnej., Twój Fizjoterapeuta doradzi Ci, czy ortezy będą dla Ciebie przydatne, a także gdzie je kupić.
kluczową częścią naszego leczenia chondromalacji rzepki w Rehabilitacji Sportowej Unlimited jest specyficzna edukacja w zakresie powrotu do pełnej aktywności fizycznej. Zginanie i prostowanie kolana występuje często nawet w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie lub wspinanie się po schodach, więc Rzepka, która odzyskuje się po urazie, może łatwo ulec pogorszeniu. Powrót do normalnej aktywności fizycznej w stopniowym tempie ma kluczowe znaczenie, aby uniknąć powtarzającego się bólu lub przewlekłego urazu., Twój Fizjoterapeuta doradzi ci akceptowalny poziom aktywności na każdym etapie procesu rehabilitacji i pomoże Ci wrócić do Twoich działań tak szybko, ale tak bezpiecznie, jak to możliwe.
dzięki dobrze zaplanowanemu programowi rehabilitacji i przestrzeganiu sugerowanych poziomów odpoczynku i modyfikacji aktywności, większość osób bardzo dobrze reaguje na leczenie, które zapewniamy na chondromalacia patella w Sports Rehabilitation Unlimited., Jeśli jednak ból kolana nie reaguje na leczenie, możemy zasugerować, aby skonsultować się z chirurgiem ortopedą, ponieważ operacja może być konieczna w Twoim przypadku w celu rozwiązania bólu.
Rehabilitacja sportowa