Madame Lelica

een pharmacy benefit manager, ook bekend als een PBM, is een organisatie die diensten, educatieve programma ‘ s en diensten levert om patiënten te helpen. Ze doen dit door het gedrag van apothekers en artsen te beïnvloeden om medicijnen op de juiste manier voor te schrijven om hun effectiviteit te maximaliseren.

de PBM is een tussenpersoon tussen verzekeraars en andere leden van de gezondheidszorg., Vanwege hun omvang, ze kunnen onderhandelen over grote contracten van klanten en onderhandelen met zowel apotheken en farmaceutische bedrijven om de beste tarieven te krijgen.

apothekers moeten weten welke PBM de markt domineert. Zeer grote bedrijven hebben de grootste hefboom om te onderhandelen over vergoedingen voor medicijnen en patiëntenzorg.,

verantwoordelijkheden van een PBM

zie een PBM als een tussenpersoon in het zorgproces. Het kan een groot deel van de planning en logistieke werk te nemen om de medicijnen die u nodig hebt om u op tijd., dus medicijnen worden rechtstreeks geleverd aan de patiënten deuren

het Waarborgen van de patiënt in het nemen van medicatie zoals voorgeschreven

het Verwerken van schadeclaims van patiënten en apotheken

het Beheren van formularies, zodat mensen weten welke medicijnen worden vergoed door hun gezondheid plannen

het Beheren van distributie onder een netwerk van apotheken

het Leveren van gespecialiseerde diensten, zoals het aansluiten van apothekers of personen orphan drug leveranciers of biologische fabrikanten

Zoals je kan zien, PBMs een groot aantal van de verantwoordelijkheden die het vergemakkelijken van uw zorg.,

vijf grootste PBM-bedrijven

de vijf grootste PBM ‘ s die in de Verenigde Staten actief zijn, zijn zeer groot en bestrijken meer dan 50 procent van de patiënten met voordelen voor de apotheek. De volgende zijn de vijf grootste PBM ‘ s in het land, in termen van financiering en groei:

1. ExpressScripts: ExpressScripts biedt nieuwe oplossingen voor het navigeren van apotheekkosten en het verbeteren van de patiëntenzorg. Aangezien ExpressScripts geen eigendom is van of verbonden is met een farmaceutisch bedrijf, ligt hun focus volledig op haar klanten., De focus op apotheekvoordelen resulteert in betere patiëntenzorg.
2. CVS Caremark: CVS Caremark is een groeiende PBM, die uitgebreide diensten verleent aan meer dan 2.000 sponsors en deelnemers van het zorgplan in de Verenigde Staten. Argus: Argus is een van de laatste onafhankelijke aanbieders van gezondheidsinformatie en-diensten ter ondersteuning van Medicaid en Medicare Part D, ten dienste van enkele van de meest kwetsbare bevolkingsgroepen in het land. Ze hebben een breed scala aan klanten, van managed care organisaties tot farmaceutische fabrikanten., envision: Envision is trots op haar transparantie voor het publiek en haar volledige openbaarmaking van kosten, overeenkomsten en onderhandelingen. Onlangs werd Envision overgenomen door Walgreens, dus er wordt enige verandering verwacht in de toekomst.
3. ProCare RX: ProCare RX is National pharmacy benefit manager met tientallen jaren ervaring in de gezondheidszorg informatietechnologie.