en pharmacy benefit manager, även känd som en PBM, är en organisation som tillhandahåller tjänster, utbildningsprogram och tjänster för att hjälpa patienter. De gör detta genom att påverka beteenden hos apotekare och läkare att förskriva läkemedel på lämpligt sätt för att maximera deras effektivitet.

PBM är en mellanhand mellan försäkringsgivare och andra medlemmar av hälso-och sjukvårdsindustrin., På grund av sin storlek, de kan förhandla stora kundkontrakt och förhandla med både apotek och läkemedelsföretag för att få de bästa priserna.

medlemmar i apotekets yrke bör veta vilken PBM som dominerar marknaden. Mycket stora företag har störst hävstångseffekt för att förhandla om ersättningsnivåer för mediciner och patientvårdstjänster.,

ansvar för en PBM

© the Balance 2018

det kan vara till hjälp att tänka på en PBM som mellanhand i hälso-och sjukvårdsprocessen. – herr talman! Det kan ta en hel del planering och logistiskt arbete för att få de mediciner du behöver för dig i tid., så läkemedel levereras direkt till patienternas dörrar

  • säkerställa patientens efterlevnad av att ta mediciner som föreskrivs
  • behandling av fordringar från patienter och apotek
  • hantera formulärer, så att individer vet vilka mediciner som omfattas av deras hälsoplaner
  • hantera distribution bland ett nätverk av apotek
  • tillhandahålla specialtjänster, såsom att ansluta apotekare eller individer till särläkemedel eller biologiska tillverkare
  • som du kan se, kan du PBMs har en myriad av ansvar som underlättar din vård.,

    fem största PBM-företag

    de fem största PBMs som är verksamma i USA är mycket stora och täcker mer än 50 procent av patienterna med apoteksförmåner. Följande är de fem största PBMs i landet, när det gäller finansiering och tillväxt:

    1. ExpressScripts: ExpressScripts ger nya lösningar för att navigera apotekskostnader och förbättra patientvården. Eftersom ExpressScripts inte ägs av eller är kopplat till något läkemedelsföretag ligger deras fokus helt på sina kunder., Dess fokus på apotek fördelar resulterar i bättre patientvård.
    2. CVS Caremark: CVS Caremark är en växande PBM, som tillhandahåller omfattande drog nytta tjänster till över 2,000 vårdplan sponsorer och deltagare i hela USA.
    3. Argus: Argus är en av de sista oberoende leverantörerna av hälso-och sjukvårdsinformation och tjänster som stöder Medicaid och Medicare Part D, som betjänar några av landets mest utsatta populationer. De har ett brett utbud av kunder, från hanterade vårdorganisationer till läkemedelstillverkare.,
    4. Envision: Envision är stolt över sin öppenhet gentemot allmänheten och dess fullständiga offentliggörande om kostnader, avtal och förhandlingar. Nyligen förvärvades Envision av Walgreens, så en viss förändring förväntas gå framåt.
    5. ProCare RX: ProCare RX är national pharmacy benefit manager med årtionden av erfarenhet av hälso-och informationsteknik.

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *