En supposant que vous répondez aux critères ci-dessous et que vous n’avez aucun problème médical vous empêchant de chirurgie, Medicaid couvrira la chirurgie de perte de poids.

critères de couverture des frais de chirurgie

pour que Medicaid puisse couvrir le coût de votre chirurgie et les visites de chirurgien associées, vous devez répondre aux exigences ci-dessous.

  • Plus de 13 ans pour les femelles et 15 mâles.,
  • L’indice de masse corporelle doit être supérieur à 35 avec au moins une comorbidité.
    • les comorbidités comprennent l’apnée du sommeil, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le diabète.
  • Si vous avez moins de 21 ans, vous devez avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 avec au moins une comorbidité.
  • Une lettre de votre médecin de soins primaires, indiquant que la chirurgie de perte de poids est médicalement nécessaire.
  • Passe un examen psychologique.
  • Documentation montrant que le patient a essayé de gérer ses comorbidités avec un traitement standard, mais ils n’ont pas réussi.,
  • Le patient doit remplir et montrer la documentation qu’il a participé à un programme de perte de poids sous surveillance médicale pendant 6 mois et que cela s’est produit au cours des 12 derniers mois avant la chirurgie.
  • Le patient doit comprendre qu’il devra changer son régime alimentaire et son mode de vie après la chirurgie.
  • des services nutritionnels et psychologiques doivent être disponibles avant et après la chirurgie (généralement du cabinet du médecin).,

vous pourriez ne pas être admissible à la couverture de chirurgie de perte de poids si:

  • utilisation à Long terme de stéroïdes
  • cancer malin
  • maladie Inflammatoire de l’intestin, pancréatite chronique, grossesse ou non-respect d’un traitement médical.
  • traitement psychologique qui pourrait interférer avec l’observance postopératoire de l’alimentation et du mode de vie.

quelles procédures Medicaid couvre-t-elle?

En supposant que les critères ci-dessus sont remplis, Medicaid couvre les procédures ci-dessous.,

  • pontage gastrique
  • bandes gastriques Lap
  • chirurgie du manchon gastrique

Medicaid nécessite-t-il une intervention chirurgicale dans un centre d’Excellence?

Oui, l’établissement où vous êtes opéré doit être accrédité en tant que Centre D’Excellence bariatrique. Ces installations ont atteint un niveau d’excellence en chirurgie bariatrique.

informations de contact Medicaid

Le Bureau Medicaid de votre état peut être trouvé ici.

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