de jour en jour, les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) auront leurs bons jours, puis quelques mauvais jours. Ce type de fluxuation est courant et c’est toujours un peu aléatoire car on ne sait jamais vraiment à quoi ressemblera le lendemain. Le lendemain pourrait être plus douloureux ou peut-être tremblera avec plus de tremblements, vous ne savez jamais. Ces problèmes mineurs vont et viennent, mais ils sont là à cause des dommages qui se sont déjà produits. C’est l’état de votre nouveau normal.,
lorsque vous ressentez une exacerbation de la SEP, également connue sous le nom de rechute ou de poussée, il s’agit d’une attaque ou d’une aggravation des symptômes qui sont nouveaux et qui se produisent actuellement. Les symptômes apparaissent en raison de nouveaux dommages dans le cerveau ou la moelle épinière qui perturbent les signaux nerveux. Vous remarquerez peut-être de nouveaux symptômes ou le retour d’anciens symptômes. Les rechutes sont différentes avec chaque personne et elles varient en longueur, en gravité et en symptômes, mais devraient s’améliorer avec le temps.
Quand une exacerbation se termine, il serait alors dans une période de rémission., Aux premiers stades de cette maladie, il est typique dans la plupart des cas que cette période de rémission dure un certain temps. Avec les traitements actuels disponibles, ce temps de rémission peut être prolongé de manière significative dans de nombreux cas. Comme il n’y a pas encore de remède, retarder ce qui est à venir et sa gravité est la meilleure option actuellement disponible. Une année supplémentaire de course ou de marche par vous-même peut ne pas sembler beaucoup à beaucoup de gens, mais pour quelqu’un avec MS, cela signifie tellement.,
une exacerbation de la SEP est causée par une inflammation du système nerveux central (SNC) qui endommage la myéline et ralentit ou bloque la transmission de l’influx nerveux. Pour être un vrai exacerbation, l’attaque doit durer au moins 24 heures et être séparé du précédent par l’exacerbation d’au moins 30 jours. Cependant, la plupart des exacerbations durent de quelques jours à plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Les Exacerbations peuvent aller de légères à suffisamment graves pour interférer avec la capacité d’une personne à fonctionner à la maison et au travail.,
dans la SEP récurrente-rémittente (RRMS), l’évolution la plus courante de la SEP, des exacerbations aiguës ou des rechutes clairement définies sont suivies de rémissions à mesure que le processus inflammatoire se termine progressivement. Entrer en rémission ne signifie pas nécessairement que les symptômes disparaissent totalement, certaines personnes reviendront à se sentir exactement comme elles le faisaient avant le début de l’exacerbation tandis que d’autres peuvent se retrouver avec des symptômes en cours qui ne semblent pas disparaître.,
Maintenant, lorsque vous ressentez un retour ou une rechute des symptômes, cela signifie généralement qu’il y a une chance que de nouvelles lésions se forment dans le SNC et perturbent la transmission neuronale. Cela peut littéralement signifier qu’il y a une nouvelle activité de la maladie et des dommages qui se produisent à ce moment-là.
Toutes les exacerbations ne nécessitent pas un traitement de votre médecin. Les symptômes bénins ou les changements sensoriels comme l’engourdissement, les sensations d’épingles et d’aiguilles ou une fatigue accrue qui n’ont pas d’impact significatif sur les activités d’une personne peuvent généralement être laissés pour aller mieux par eux-mêmes., Au fil du temps, vous pouvez généralement distinguer le bon du mauvais et savoir quand consulter votre médecin.
traitement D’une Exacerbation
vos symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes s’ils sont légers, mais il est important d’informer votre médecin de ce qui se passe. Le traitement des symptômes peut raccourcir une exacerbation et vous aider à récupérer plus rapidement. Le but est de faire baisser l’inflammation qui cause vos symptômes. Pour les exacerbations sévères, la plupart des neurologues recommandent une courte cure de corticostéroïdes à forte dose pour réduire l’inflammation et mettre fin à la rechute plus rapidement.,
le schéma thérapeutique le plus courant est un traitement de 3 à 5 jours par voie intraveineuse Solu-Medrol (méthylprednisolone) ou l’utilisation de Deltasone orale à forte dose (prednisone). Cependant, on pense que les corticostéroïdes n’ont qu’un bénéfice à court terme sur la maladie, car ils ne ciblent que l’inflammation et non sa cause.
certaines personnes ne peuvent pas prendre de stéroïdes et certains sont dérangés par les effets secondaires des stéroïdes, y compris le gain de poids, les changements d’Humeur, les troubles du sommeil et les maux d’estomac. Une autre option est le gel ACTH (gel Acthar). Il est injecté dans votre muscle ou sous la peau., ACTH déclenche votre glande surrénale pour libérer des hormones naturelles qui font baisser l’inflammation.
Pour une attaque très grave ou aiguë qui ne s’améliore pas avec les stéroïdes, un échange plasmatique peut être effectué. L’échange de Plasma, officiellement connu sous le nom de plasmaphérèse, est le processus consistant à retirer le sang du corps, à éliminer les constituants du plasma considérés comme nocifs, puis à transfuser le reste du sang (principalement des globules rouges) mélangé à du plasma de remplacement dans le corps., L’Académie Américaine de Neurologie recommande d’utiliser l’échange de plasma comme traitement secondaire pour les éruptions sévères dans les formes récurrentes de SEP et les maladies connexes. Le traitement ne s’est pas révélé efficace pour les formes secondaires et chroniques progressives de SEP.
lors d’une rechute, vous pourriez vous sentir plus fatigué que d’habitude. Il est important que vous essayiez de vous reposer suffisamment et d’éviter la chaleur, ce qui peut aggraver vos symptômes.
Après une Exacerbation
Ce que vous faites après une exacerbation dépend de la façon dont il était mauvais et si des dommages nouveaux ou supplémentaires est resté., S’il a été arrêté assez rapidement, vous pourriez être en mesure de revenir à un État « business as usual ». S’il a laissé sa marque sur vous avec de nouveaux symptômes ou une aggravation d’anciens symptômes, alors vous avez probablement du travail à faire.
Vous pouvez récupérer complètement après une rechute, mais cela peut prendre un certain temps (semaines ou mois) pour surmonter tous vos symptômes. Si vous aviez beaucoup de lésions nerveuses, certains symptômes pourraient ne pas disparaître complètement. Si tel est le cas, alors vous pourriez avoir besoin d’aide supplémentaire pour revenir à votre vie normale. Selon ce qui est affecté, un programme de réadaptation pourrait être votre meilleure option.,
Some of the things you might need to focus on are:
• | Exercise |
• | Speech |
• | Dressing and personal care |
• | Movement |
• | Home chores |
• | Problems with thinking and memory |