do dia a dia, as pessoas com esclerose múltipla (em) terão os seus dias bons e depois terão alguns dias maus. Este tipo de fluxuation é comum e é sempre um pouco aleatório, porque você nunca sabe realmente como o dia seguinte vai ser. O dia seguinte pode ser mais doloroso ou talvez esteja a tremer com mais tremores, nunca se sabe. Estas pequenas questões vêm e vão, mas estão lá por causa de danos que já ocorreram. Este é o estado do teu novo normal.,quando você experimenta uma exacerbação de EM, também conhecida como uma recaída ou exacerbação, é um ataque ou agravamento de sintomas que são novos e estão acontecendo no momento atual. Os sintomas aparecem por causa de novos danos no cérebro ou na medula espinhal que interrompem os sinais nervosos. Você pode notar novos sintomas ou o retorno de antigos sintomas. As recaídas são diferentes com cada pessoa e variam em comprimento, gravidade e sintomas, mas devem melhorar ao longo do tempo.quando uma exacerbação termina, ela estaria em um período de remissão., Nos estágios iniciais desta doença, é típico na maioria dos casos para que o tempo de remissão dure um tempo. Com os tratamentos disponíveis atuais, esse tempo de remissão pode ser estendido significativamente em muitos casos. Uma vez que ainda não há cura, adiar o que está para vir e sua severidade é a melhor opção que está disponível atualmente. Um ano extra de correr ou andar por conta própria pode não parecer muito para muitas pessoas, mas para alguém com esclerose múltipla, significa muito.,uma exacerbação da EM é causada por inflamação no sistema nervoso central (SNC) que causa danos na mielina e retarda ou bloqueia a transmissão dos impulsos nervosos. Para ser uma verdadeira exacerbação, o ataque deve durar pelo menos 24 horas e ser separado de uma exacerbação anterior em pelo menos 30 dias. No entanto, a maioria das exacerbações duram de alguns dias a várias semanas ou mesmo meses. Exacerbações podem variar de leve a grave o suficiente para interferir com a capacidade de uma pessoa para funcionar em casa e no trabalho.,na em por surtos de exacerbação-remissão( EMRM), o curso mais comum de em, exacerbações agudas claramente definidas ou recidivas são seguidas de remissões à medida que o processo inflamatório chega gradualmente ao fim. Entrar em remissão não significa necessariamente que os sintomas desaparecem totalmente, algumas pessoas vão voltar a sentir exatamente como eles fizeram antes da exacerbação começou, enquanto outros podem encontrar-se deixados com alguns sintomas em curso que não parecem ir embora.,agora, quando você experimenta um retorno ou recaída de sintomas, geralmente significa que há uma chance de que novas lesões estão se formando no SNC, e eles estão interrompendo a transmissão neural. Isso pode literalmente significar que há uma nova atividade da doença e danos acontecendo naquele momento.nem todas as exacerbações requerem tratamento do seu médico. Sintomas leves ou alterações sensoriais, como dormência, sensação de picadas ou aumento da fadiga que não impactam significativamente as atividades de uma pessoa, geralmente podem ser deixados para melhorar por conta própria., Ao longo do tempo, pode normalmente distinguir os bons dos maus e saber quando consultar o seu médico.tratar uma exacerbação os seus sintomas podem desaparecer por conta própria se forem ligeiros, mas é importante que o seu médico saiba o que se passa. O tratamento dos sintomas pode encurtar uma exacerbação e ajudá-lo a recuperar mais rapidamente. O objetivo é reduzir a inflamação que está causando seus sintomas. Para exacerbações graves, a maioria dos neurologistas recomenda um curto curso de doses elevadas de corticosteróides para reduzir a inflamação e acabar com a recaída mais rapidamente.,
O regime de tratamento mais comum é um curso de 3 a 5 dias de Solu-Medrol intravenoso (metilprednisolona) ou o uso de doses elevadas de Deltasona oral (prednisona). Os corticosteróides, no entanto, acredita-se que só têm um benefício de curto prazo sobre a doença, uma vez que eles apenas visam a inflamação e não a sua causa.algumas pessoas não podem tomar esteróides e algumas são incomodadas por efeitos colaterais dos esteróides, incluindo aumento de peso, alterações de humor, problemas de sono e desconforto no estômago. Outra opção é o ACTH gel (Acthar gel). É injectado no músculo ou sob a pele., A ACTH desencadeia a glândula supra-renal para libertar hormonas naturais que reduzem a inflamação.para um ataque muito grave ou agudo que não melhora com esteróides, uma troca de plasma pode ser realizada. A troca de Plasma, formalmente conhecida como plasmaferese, é o processo de tirar sangue do corpo, removendo constituintes no plasma que se pensa ser prejudicial, e depois transfusão do resto do sangue (principalmente glóbulos vermelhos) misturado com plasma de substituição de volta para o corpo., A Academia Americana de Neurologia recomenda o uso da troca de plasma como um tratamento secundário para erupções graves em formas recidivas de esclerose múltipla e doenças relacionadas. O tratamento não foi considerado eficaz para formas secundárias e crônicas progressivas de em
durante uma recaída você pode se sentir mais cansado do que o habitual. É importante que tente descansar o suficiente e também evitar o calor, o que pode piorar os seus sintomas.
Após uma exacerbação
O que você faz após uma exacerbação depende de quão ruim foi e se qualquer dano novo ou adicional permaneceu., Se ele foi parado rápido o suficiente, você pode ser capaz de voltar a um estado “business as usual”. Se ele deixou sua marca em você com novos ou agravamento de sintomas antigos, então você provavelmente tem algum trabalho a fazer.pode recuperar completamente após uma recaída, mas pode levar algum tempo (semanas ou meses) para ultrapassar todos os seus sintomas. Se teve muitos danos nos nervos, alguns sintomas podem não desaparecer completamente. Se este for o caso, então você pode precisar de ajuda extra para voltar à sua vida normal. Dependendo do que é afetado, um programa de reabilitação pode ser a sua melhor opção.,
Some of the things you might need to focus on are:

Exercise
Speech
Dressing and personal care
Movement
Home chores
Problems with thinking and memory

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