Hvad er Hirschsprung sygdom hos børn?
Hirschsprungsygdom er en sjælden fødselsdefekt. Det påvirker nervecellerne i tyktarmen. Disse nerveceller styrer musklerne, der bevæger mad og affald eller afføring gennem tyktarmen. Tyktarmen er den sidste del af fordøjelseskanalen.
babyer med Hirschsprungsygdom mangler nerveceller i hele eller en del af tyktarmen. I de fleste tilfælde påvirkes kun endedelene af tyktarmen., Uden disse nerveceller kan musklerne ikke flytte mad og affald gennem den del af tyktarmen. Taburet kan ikke bevæge sig fremad. Det forbliver i tyktarmen.
tarmen kan blive delvis eller helt blokeret. Det begynder at vokse større end normalt. Dette kan forårsage forstoppelse, hævelse, smerte og infektion.
Hvad forårsager Hirschsprungsygdom hos et barn?
under graviditeten dannes en babys nerveceller langs tarmene. De begynder i munden og slutter i anus. Hos babyer med Hirschsprungsygdom vokser nervecellerne ikke forbi en bestemt del af tyktarmen., Eksperter ved ikke, hvorfor dette sker.
hvilke børn er i fare for Hirschsprungsygdom?
et barn er mere udsat for Hirschsprungsygdom, hvis der er en familiehistorie med lidelsen. Nogle genetiske syndromer, såsom do .ns syndrom, er også forbundet med lidelsen.
drenge er mere tilbøjelige til at have Hirschsprungsygdom end piger.
Hvad er symptomerne på Hirschsprungsygdom hos et barn?
de fleste babyer med Hirschsprungsygdom har symptomer i de første par uger af livet. I nogle tilfælde kan kun en kort del af tarmen blive påvirket., Derefter ses symptomer muligvis ikke i et par måneder eller år.
hvert barns symptomer kan variere., Symptomer hos nyfødte kan omfatte:
- Ikke at have en tarm bevægelse i de første 48 timer af livet
- Langsom hævelse eller oppustethed i maven
- Opkastning grøn eller brun væske
de Børn, der ikke viser tidlige symptomer kan også have:
- Forstoppelse, der bliver værre over tid
- Tab af appetit
- Langsom eller forsinket vækst
- Lille, vandig, blodig afføring
- Tab af energi
Symptomer på Hirschsprung ‘ sygdom kan synes som andre sundhedsmæssige problemer. Se dit barns sundhedsudbyder for en diagnose.,
hvordan diagnosticeres Hirschsprungsygdom hos et barn?
dit barns sundhedsudbyder foretager en eksamen og tager en sundhedshistorie. Udbyderen vil stille spørgsmål om forstoppelse og afføring. Andre tests kan udføres for at finde ud af, om dit barn har Hirschsprungsygdom. Disse tests kan omfatte:
- Abdominal røntgen. Denne test kan vise mangel på afføring i tyktarmen eller i nærheden af anus. Det kan også vise, om en del af tyktarmen er udbulende. Udbulningen er forårsaget af blokeret afføring.
- Barium lavement., Denne røntgenundersøgelse kontrollerer tyktarmen for eventuelle problemer. Dit barn får en metallisk væske kaldet barium. Barium frakker organerne, så de kan ses på en røntgen. Bariet sættes i et rør og indsættes i dit barns endetarm som en enema. En røntgen af maven viser eventuelle indsnævrede områder eller blokeringer. Det vil også vise, om tarmen svulmer over en blokering.
- anorektal manometri. Denne test bruges oftest til ældre børn. Et lille rør sættes i endetarmen for at kontrollere, hvor godt de rektale muskler virker., Hvis musklerne ikke slapper af, kan det være tegn på Hirschsprungsygdom.
- biopsi i endetarmen eller tyktarmen. Et lille stykke af tyktarmen fjernes. Det kontrolleres under et mikroskop for at se, om der mangler nerveceller.
Hvordan behandles Hirschsprung sygdom hos et barn?
behandlingen afhænger af dit barns symptomer, alder og generelle helbred. Det afhænger også af, hvor alvorlig tilstanden er.
kirurgi
Hirschsprung sygdom behandles med kirurgi kaldet en gennemtræk procedure., En kirurg fjerner den del af tyktarmen, der mangler nerveceller. Når det er muligt, er den sunde del, der er tilbage, forbundet med analåbningen.
i nogle tilfælde kan kirurgi udføres i 2 faser. Et barn, der er meget syg af Hirschsprungsygdom, kan først have brug for stomioperation. Dette kan hjælpe barnet med at heles inden gennemtrækkeoperationen. Ved stomioperation fjernes den syge del af tyktarmen. Slutningen af den sunde tarm flyttes til en åbning lavet i maven. Denne åbning kaldes en stomi. Skammel passerer gennem stoma og ind i en pose slidt uden for kroppen., Posen skal tømmes flere gange om dagen.en stomi kan være kortvarig eller midlertidig. Eller det kan være permanent. Det afhænger af, hvor meget af tarmen skal fjernes. Hvis det er kortvarigt, vil kirurgen forbinde den helede tarm til anus og sy stomien lukket.
hvad er komplikationerne af Hirschsprungsygdom hos et barn?
Ved Hirschsprungsygdom mangler en del af tyktarmen normale nerveceller. Det betyder, at fordøjet mad og afføring ikke kan bevæge sig fremad gennem den del af fordøjelseskanalen. Tyktarmen bliver blokeret med afføring., Din baby vil blive forstoppet eller ikke være i stand til at have normale tarmbevægelser.
blokeringen skaber pres på tarmens inderside. Dette får en del af tarmvæggen til at bære tynd. Over tid kan en bakteriel infektion kaldet enterocolitis udvikle sig i fordøjelseskanalen. Det er meget alvorligt. Symptomer på enterocolitis kan nævnes:
- Fever
- Opsvulmet mave
- Opkastning
- Diarré
- Blødning fra endetarmen
- Manglende energi
Ring til dit barns sundhedsplejerske med det samme, hvis dit barn har nogen tegn på enterocolitis.,
Hvordan kan jeg hjælpe mit barn med at leve med Hirschsprungsygdom?
dit barns tarmfunktion kan blive påvirket efter operationen. De mest almindelige langsigtede problemer omfatter tarm kontrol og utæt afføring, forstoppelse, og infektioner.
problemer, der kan opstå efter operationen, afhænger af mængden af tarm, der manglede nerveceller, og hvor meget tarm blev fjernet.
børn, der er i stand til at lukke deres stomi, kan have kortvarige problemer, herunder:
- afføring kan være hyppig og løs i starten., For at forhindre hudirritation skal du prøve at rengøre analområdet omhyggeligt for at fjerne afføring. Prøv også at bruge blæseudslæt cremer eller lotioner.
- børn kan have problemer med at mærke behovet for afføring. Trangen til at få tarmbevægelse er større efter at have spist. Det kan hjælpe med at få dit barn til at tilbringe 10 minutter efter måltider på toilettet.
- nogle børn har problemer med tarmbevægelser, fordi analåbningen er stram. En særlig metode kaldet rektal dilation kan hjælpe. Dit barns sundhedsudbyder kan lære dig denne metode, hvis det er rigtigt for dit barn.,
børn, der har fjernet en stor del af tarmen, kan have langsigtede problemer. Fordøjelsesprocessen kan påvirkes. Næringsstoffer og væsker absorberes fra fødevarer i tyndtarmen. Fjernelse af et stort segment af tarmen kan forhindre et barn i at få nok næringsstoffer og væsker. Børn kan have problemer med dårlig fordøjelse, langsom vækst og infektion. Dit barn må muligvis spise og drikke mere for at få nok næringsstoffer og væske.
tal med dit barns sundhedsudbyder om dit barns specifikke situation.,
Hvornår skal jeg ringe til mit barns sundhedsudbyder?
ring til dit barns sundhedsudbyder, hvis dit nyfødte ikke har tarmbevægelse i de første 48 timer af livet.,
Ring til udbyderen, hvis dit spædbarn eller barn har nogen af disse symptomer:
- Afføring er ikke regelmæssig
- Stigende forstoppelse
- Opkastning
Hvis dit barn har haft kirurgi for Hirschsprung sygdom, kalder det udbyder, hvis dit barn er:
- Fever
- Opkastning
- Diarré
- Opsvulmet mave eller underliv
- Rektal blødning
hovedpunkter om Hirschsprung sygdom hos børn
- Hirschsprung sygdom er en sjælden misdannelse. Det påvirker nervecellerne i tyktarmen.,
- børn med denne lidelse mangler nerveceller i hele eller en del af tyktarmen.
- uden disse nerveceller kan afføring ikke bevæge sig fremad gennem tyktarmen. Dette kan forårsage forstoppelse, hævelse, smerte og infektion.de fleste børn med Hirschsprungsygdom viser symptomer i de første par uger af livet.
- Hirschsprung sygdom behandles med kirurgi.
næste trin
tip, der hjælper dig med at få mest muligt ud af et besøg hos dit barns sundhedsudbyder:
- Kend årsagen til besøget, og hvad du vil ske.,
- før dit besøg, skrive ned spørgsmål, du ønsker besvaret.
- ved besøget skal du skrive navnet på en ny diagnose og eventuelle nye lægemidler, behandlinger eller test. Skriv også eventuelle nye instruktioner, som din udbyder giver dig til dit barn.
- vide, hvorfor en ny medicin eller behandling er ordineret, og hvordan det vil hjælpe dit barn. Ved også, hvad bivirkningerne er.
- spørg, om dit barns tilstand kan behandles på andre måder.
- vide, hvorfor en test eller procedure anbefales, og hvad resultaterne kan betyde.,
- ved, hvad du kan forvente, hvis dit barn ikke tager medicinen eller har testen eller proceduren.
- hvis dit barn har en opfølgningsaftale, skal du skrive dato, klokkeslæt og formål for det besøg.
- vide, hvordan du kan kontakte dit barns udbyder efter kontortid. Dette er vigtigt, hvis dit barn bliver syg, og du har spørgsmål eller har brug for råd.