hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
ikke-kirurgisk rehabilitering og behandling
ikke-operativ behandling er den sædvanlige behandling af dette problem. Du kan kræve 4-6 ugers fysioterapi behandling, og derefter flere måneder af et hjem stretching og styrke program til at behandle din chondromalacia patella. At få smerten og betændelsen under kontrol er det første skridt., De overordnede mål for en rehabiliteringsplan er at give smertelindring eller smertekontrol, forbedre muskelfunktion og fleksibilitet, forbedre knæjustering og undgå yderligere slitage.
den indledende behandling af chondromalacia patella ved sportsrehabilitering Unlimited vil sigte mod at mindske betændelsen og smerten i dit knæ. Blot glasur knæet kan ofte hjælpe med betændelse og lindre en stor del af smerten. I tilfælde af kronisk smerte (varer længere end 3 måneder) kan varme være mere nyttig til at mindske smerter., Din fysioterapeut kan også bruge elektriske modaliteter såsom ultralyd eller interferentiel strøm for at mindske smerter og betændelse. Massage, især for muscleuadriceps muskel, kan også være nyttigt. I de indledende stadier af behandlingen, hvor knæet stadig er ret smertefuldt, kan en relativ hvile fra aktivitet være påkrævet. Dette betyder, at de aktiviteter, der generer dit knæ mest, muligvis skal stoppes eller formindskes i en bestemt periode for at give dine knæsmerter mulighed for at slå sig ned. I mange tilfælde kan du dog stadig være i stand til at deltage i en moderat aktivitet., Din fysioterapeut vil rådgive dig om den passende mængde hvile fra aktivitet, der er nødvendig i dit specifikke tilfælde. For nogle patienter kræves en fuldstændig ophør af alle aktiviteter for at få smerten og betændelsen under kontrol.
din læge kan foreslå antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin eller ibuprofen, som et andet middel til bekæmpelse af betændelse og smerte. Acetaminophen eller paracetamol kan foreslås til smertekontrol, hvis du ikke kan tage antiinflammatoriske medicin af en eller anden grund.,
når den indledende smerte og betændelse er roet ned, vil din fysioterapeut fokusere på at forbedre fleksibiliteten, styrken og justeringen omkring knæleddet og hele den nedre ekstremitet. Statiske strækninger for muskler og væv omkring knæet (især quaduadriceps og iliotibialbåndet på ydersiden af knæet) vil blive ordineret af din fysioterapeut tidligt i din behandling for at forbedre fleksibiliteten., Igen kan enhver tæthed i musklerne eller vævene omkring knæet øge trækket på patellaen og påvirke justeringen under gang, løb eller spring, så det er vigtigt at tackle dette med det samme.
Styrkeubalancer vil også påvirke justeringen af knæet og kan få musklerne til at stramme, hvilket lægger mere pres på knæet og kan bidrage til årsagen til chondromalacia patella. Din fysioterapeut bestemmer, hvilke muskler i dit individuelle tilfælde der kræver mest styrkelse., Styrke i både knæ og hofte (som styrer knæpositionen) er meget vigtig. I de fleste tilfælde vil din Fysioterapeut vil ordinere øvelser, der styrker den mediale quadriceps musklen (VMO), da denne muskel er tilbøjelig til at svaghed omkring knæet, og som beskrevet ovenfor, når det ikke er stærk nok, trykket bag knæskallen øges. Din fysioterapeut vil også fokusere på den særlige timing af sammentrækning af denne muskel for at sikre, at den brænder, når det er nødvendigt for at lede patellaen korrekt langs lårbenet.,
musklerne i hoften (gluteals), der arbejder for at justere knæet over toppen af foden, har også en tendens til at være svage, så der vil blive lagt særlig vægt på dem i rehabiliteringsprocessen.
Når du har fået nok styrke i knæ og hofte muskler, din Fysioterapeut vil indarbejde avancerede øvelser, der tvinger knæ og hofte til at rekruttere de rigtige muskler, mens under spænding, og i et hurtigere tempo., Når man bøjer knæet i aktiviteter som løb, spring eller trappeklatring og nedadgående, placeres knæmusklerne og ledbåndene under belastning, mens de strækker sig (E .centrisk belastning.) Denne belastning kan være enorm og oversættes til tunge belastninger på bagsiden af knæskallen. For at forberede patellaen til at tage denne belastning, når du vender tilbage til aktivitet, vil din fysioterapeut ordinere ‘e .centrisk’ muskelforstærkning., At bøje knæ hurtigt ind i en hugsiddende stilling, og derefter stopper hurtigt (drop squats) opfordrer patella (og hele knæleddet) til at tilpasse sig til den kraft, der i sidste ende vil være nødvendigt for at vende tilbage til fysisk aktivitet, og at rekruttere de rigtige muskler med den rette timing. Når det er relevant, kan der tilføjes vægte for at simulere den øgede kropsvægt, som knæet holder under løb og spring. Din fysioterapeut kan bede dig om at udføre denne øvelse på et bræt skråt nedad (cirka 25 grader), hvilket har vist sig at forbedre rekrutteringen af de krævede knæmuskler., Derudover kan en elektrisk muskelstimulator anvendes på muscleuadriceps-muskelen under aktiviteten, hvilket tilskynder til forbedret rekruttering af muskelen, især VMO. Alle øvelser skal være afsluttet med minimal eller ingen smerte og fremme øvelserne bør kun ske på foranledning af din fysioterapeut. Når disse øvelser er mestret, din fysioterapeut kan tilføje endnu mere avancerede hoppe og landing øvelser fra en højde eller på forskellige overflader.,
som en del af din behandling kan din fysioterapeut bruge en praktisk teknik til at mobilisere din knæskal og forbedre dens fleksibilitet, hvis den er stiv. I tilfælde, hvor patellaen ikke bevæger sig godt, kan forbedret bevægelse hjælpe med at mindske den modstand, som VMO har brug for at arbejde imod og gøre sporing af patellaen lettere at kontrollere.
tapning af knæskallen kan også hjælpe dig med at udføre øvelser og aktiviteter med mindre smerter. Din fysioterapeut kan endda lære dig at tape dit eget knæ, så du kan gøre det til sportsaktiviteter, som du stadig deltager i., Taping over en længere tidsramme vil forårsage irritation af huden og kan være besværlig, derfor hvis tapingen hjælper, kan en bøjle, der udfører en lignende funktion, foreslås. Seler anvendes til chondromalacia patella er lavet af blødt stof, såsom klud eller neopren, og arbejde for at fremme korrekt justering af patella som det glider ned knæet. Der er små buttress puder i bøjlen, der sidder på siden af patellaen for at holde den linet op inden i lårbenets rille. Patienter rapporterer ofte mindre smerter og forbedret funktion med både tape og afstivning.,
Som nævnt ovenfor er korrekt justering af hele din nedre ekstremitet afgørende for at mindske den samlede stress, der er placeret på patella og knæ generelt. Ud over at styrke, strække, hands-on behandling, og taping, fod orthotics kan være nyttige til at hjælpe med tilpasningen. Forstærkning af skinnens og fodens muskler kan hjælpe med fodjusteringen, men det er ofte ikke nok til fuldt ud at rette op på problemet, og fodortotik er påkrævet. Tilpasning af foden til gengæld tilskynder derefter korrekt justering op i den nedre ekstremitetskæde., Din fysioterapeut kan rådgive dig om, hvorvidt orthotics ville være nyttige for dig, og også om hvor du kan købe dem.
En kritisk del af vores behandling for chondromalacia patella ved sportsrehabilitering ubegrænset inkluderer specifik uddannelse ved tilbagevenden til fuld fysisk aktivitet. Bøjning og glatning af knæet forekommer ofte, selv i hverdagens aktiviteter såsom gåture eller trappeklatring, så en patella, der er ved at komme sig efter skade, let kan forværres. At vende tilbage til normal fysisk aktivitet i et gradueret tempo er afgørende for at undgå gentagne smerter eller en kronisk skade., Din fysioterapeut vil rådgive dig om det acceptable aktivitetsniveau på hvert trin i din rehabiliteringsproces og hjælpe dig med at vende tilbage til dine aktiviteter så hurtigt, men så sikkert som muligt.
Med et velplanlagt rehabiliteringsprogram og overholdelse af foreslåede niveauer af hvile-og aktivitetsmodifikation reagerer de fleste Meget godt på den behandling, vi sørger for chondromalacia patella ved sportsrehabilitering ubegrænset., Hvis dine knæsmerter ikke reagerer på behandlingen, kan vi foreslå, at du konsulterer en ortopædkirurg, da kirurgi kan være nødvendig i dit tilfælde for at løse din smerte.
sportsrehabilitering ubegrænset leverer tjenester til fysioterapi i Middleton.