jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
nechirurgická rehabilitace a léčba
neoperační léčba je obvyklou léčbou tohoto problému. Může vyžadovat 4-6 týdnů Fyzikální Terapie léčby, a pak několik dalších měsíců domácí protažení a posílení program k léčbě chondromalacia čéšku. Získání bolesti a zánětu pod kontrolou je prvním krokem., Celkovými cíli rehabilitačního plánu je poskytnout úlevu od bolesti nebo kontrolu bolesti, zlepšit funkci svalů a flexibilitu, zlepšit zarovnání kolen a vyhnout se dalšímu opotřebení.
počáteční léčba chondromalacia patella při sportovní rehabilitaci Unlimited bude mít za cíl snížit zánět a bolest v koleni. Jednoduše námraza kolena může často pomoci se zánětem a zmírnit velkou bolest. V případech chronické bolesti (trvající déle než 3 měsíce) může být teplo užitečnější při snižování bolesti., Váš fyzioterapeut může také použít elektrické modality, jako je ultrazvuk nebo interferenční proud, ke snížení bolesti a zánětu. Masáž, zejména pro čtyřhlavý sval, může být také užitečná. Během počátečních fází léčby, kdy je koleno stále velmi bolestivé, může být vyžadován relativní odpočinek od aktivity. To znamená, že ty činnosti, které nejvíce obtěžují vaše koleno, mohou být po určitou dobu zastaveny nebo sníženy, aby se vaše bolest kolena mohla usadit. V mnoha případech se však můžete stále účastnit mírného množství aktivity., Váš Fyzioterapeut vám poradí o vhodném množství odpočinku od činnosti, která bude potřebná ve vašem konkrétním případě. U některých pacientů je nutné úplné zastavení všech činností, aby se bolest a zánět dostaly pod kontrolu.
Váš lékař může doporučit protizánětlivé léky, jako je aspirin nebo ibuprofen, jako další prostředek proti zánětu a bolesti. Acetaminofen nebo paracetamol mohou být navrženy pro kontrolu bolesti, pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete užívat protizánětlivé léky.,
po počáteční bolest a zánět uklidní, váš fyzioterapeut se zaměří na zlepšení flexibility, síly, zarovnání a kolem kolenního kloubu a celé dolní končetiny. Statické táhne svaly a tkáně kolem kolen (zejména čtyřhlavý sval a iliotibial band na vnější straně kolena), bude vám předepsal váš fyzioterapeut na počátku terapie ke zlepšení flexibility., Opět platí, že jakákoli těsnost ve svalech nebo tkáních kolem kolena může zvýšit tah na čéšku a ovlivnit zarovnání během chůze, běhu nebo skákání, takže je důležité to okamžitě řešit.
Síla nerovnováhy bude také mít vliv na zarovnání koleno a může způsobit, že svaly utáhnout který dal větší tlak na koleno a může přispět k příčině chondromalacia čéšku. Váš Fyzioterapeut určí, které svaly ve vašem individuálním případě vyžadují nejvíce posílení., Síla jak v koleni, tak v kyčli (která ovládá polohu kolena) jsou velmi důležité. Ve většině případů váš fyzioterapeut vám předepíše cvičení, které posilují mediální čtyřhlavého svalu (VMO) jako tento sval je náchylné k slabosti po kolena, a jak je popsáno výše, když to není dostatečně silný, tlak za koleno zvyšuje. Váš fyzioterapeuta bude také zaměřit se na konkrétní načasování kontrakce tohoto svalu, aby zajistily, že vystřelí, když potřeboval průvodce čéšku správně podél stehenní drážky.,
svaly kyčle (gluteals), které pracují na vyrovnání kolena přes horní část nohy, mají také tendenci být slabé, takže jim bude v rehabilitačním procesu věnována zvláštní pozornost.
když jste získali dostatek síly v kolenních a kyčelních svalech, váš Fyzioterapeut bude zahrnovat pokročilé cvičení, které nutí koleno a kyčle k náboru správných svalů pod napětím a rychleji., Při ohýbání kolena v aktivitách jako je běh, skákání nebo schodiště, stoupání a klesání, kolenní svaly a vazy jsou umístěny pod zatížením, zatímco oni jsou strečink (excentrické zatížení.) Toto zatížení může být obrovské a překládá se na těžké zatížení na zadní straně kolenního kloubu. S cílem připravit se na čéšku, aby se toto zatížení, jakmile se vrátíte k činnosti své Fyzické Terapeut vám předepíše ‚výstřední posílení svalů., Ohýbání kolena, rychle do dřepu a pak se zastaví, rychle (pokles dřepy) podporuje čéšku (a celý kolenní kloub), aby se přizpůsobily síly, že nakonec bude potřeba se vrátit k fyzické aktivitě, a zaměstnat ty správné svaly s správné načasování. Pokud je to vhodné, mohou být přidány závaží, které simulují zvýšenou tělesnou hmotnost, kterou koleno vydrží během běhu a skákání. Váš Fyzioterapeut vás může požádat, abyste provedli toto cvičení na desce šikmé směrem dolů (přibližně 25 stupňů), což ukázalo, že zlepšuje nábor požadovaných kolenních svalů., Kromě toho může být během aktivity použit elektrický stimulátor svalů na čtyřhlavém svalu, což podporuje lepší nábor svalu, zejména VMO. Všechna cvičení by měla být dokončena s minimální nebo žádnou bolest a postupující cvičení by mělo být provedeno pouze na uvážení vašeho fyzioterapeuta. Jakmile jsou tyto cvičení zvládnuty, může váš Fyzioterapeut přidat ještě pokročilejší skákací a přistávací cvičení z výšky nebo na různých površích.,
Jako součást vaší léčby fyzioterapeut může použít hands-na techniku mobilizovat své koleno a zlepšit její pružnost, pokud je tuhý. V případech, kdy čéška se nepohybuje dobře, lepší pohyb může pomoci při snižování odporu, který VMO musí pracovat proti a aby sledování čéšky snadnější ovládání.
nahrávání kolenního kloubu vám může také pomoci při cvičení a aktivitách s menší bolestí. Váš fyzioterapeut může dokonce naučit, jak pásku své vlastní koleno, takže si můžete udělat pro sportovní aktivity, které jsou stále zapojení do., Nahrávání na delší časový rámec způsobí podráždění pokožky a může být těžkopádné, proto pokud nahrávání pomáhá, může být navržena ortéza, která vykonává podobnou funkci. Šle používané pro chondromalacia čéšku jsou vyrobeny z měkké tkaniny, jako je plátno nebo neopren, a práce na podporu správné zarovnání pately, jak to klouže dolů na kolena. V ortéze jsou malé podložky, které sedí na straně patelly, aby se udržely v drážce stehenní kosti. Pacienti obvykle hlásí méně bolesti a zlepšenou funkci při nahrávání i ztužování.,
Jak bylo uvedeno výše, správné zarovnání celé dolní končetiny je rozhodující pro snížení celkového stresu, který je umístěn na čéšku a kolenního obecně. Kromě posilování, protahování, praktického ošetření a nahrávání mohou být pro pomoc při zarovnání užitečné i ortopedické nohy. Posilování svalů holeně a nohy může pomoci při zarovnání nohou, ale často to nestačí k úplnému vyřešení problému a jsou vyžadovány ortopedické nohy. Zarovnání nohy zase podporuje správné zarovnání řetězu dolních končetin., Váš Fyzioterapeut vám může poradit, zda by Ortotika byla pro vás užitečná, a také o tom, kde je koupit.
kritická část naší léčby chondromalacia patella při sportovní rehabilitaci Unlimited zahrnuje specifické vzdělání při návratu k plné fyzické aktivitě. Ohýbání a narovnání kolena se často vyskytuje i v každodenních činnostech, jako je chůze nebo lezení po schodech, takže patella, která se zotavuje ze zranění, se může snadno zhoršit. Návrat zpět k normální fyzické aktivitě odstupňovaným tempem je zásadní, aby se zabránilo opakované bolesti nebo chronickému zranění., Váš Fyzioterapeut vám poradí o přijatelné úrovni aktivity v každé fázi vašeho rehabilitačního procesu a pomůže vám vrátit se k vašim aktivitám co nejrychleji, ale co nejbezpečněji.
S dobře-plánované rehabilitační program a dodržování navrhované úrovně odpočinku a aktivity modifikace, většina lidí velmi dobře reagovat na léčbu zajišťujeme pro chondromalacia čéšku na Sportovní Rehabilitaci Neomezený., Pokud však vaše bolest kolena nereaguje na léčbu, můžeme navrhnout, abyste se poradili s ortopedickým chirurgem, protože ve vašem případě může být nutná operace k vyřešení bolesti.
sportovní rehabilitace Unlimited poskytuje služby pro fyzikální terapii v Middletonu.