de la o zi la alta, cei cu scleroză multiplă (SM) vor avea zilele lor bune și apoi vor avea câteva zile proaste. Acest tip de fluxuație este comun și este întotdeauna un pic aleator pentru că nu știi niciodată cu adevărat cum va fi a doua zi. A doua zi ar putea fi mai dureros sau poate va fi tremura cu mai multe tremor, nu știi niciodată. Aceste probleme minore vin și pleacă, dar sunt acolo din cauza daunelor care au apărut deja. Aceasta este starea noului tău normal.,
când aveți o exacerbare a SM, cunoscută și sub denumirea de recidivă sau flare-up, este un atac sau agravarea simptomelor care sunt noi și se întâmplă în prezent. Simptomele apar din cauza unor noi leziuni ale creierului sau măduvei spinării care perturbă semnalele nervoase. Este posibil să observați simptome noi sau revenirea simptomelor vechi. Recidivele sunt diferite cu fiecare persoană și variază în lungime, severitate și simptome, dar ar trebui să se îmbunătățească în timp.
când se termină o exacerbare, ar fi apoi într-o perioadă de remisiune., În stadiile incipiente ale acestei boli, este tipic în majoritatea cazurilor ca perioada de remisiune să dureze un timp. Cu tratamentele actuale disponibile, acel timp de remisiune poate fi extins semnificativ în multe cazuri. Deoarece nu există nici un leac ca de încă, întârzierea ceea ce urmează să vină și severitatea acesteia este cea mai bună opțiune care este disponibilă în prezent. Un an suplimentar de alergare sau mers pe cont propriu poate să nu pară mult pentru mulți oameni, dar pentru cineva cu SM, înseamnă atât de mult.,
o exacerbare a SM este cauzată de inflamația sistemului nervos central (SNC) care provoacă leziuni ale mielinei și încetinește sau blochează transmiterea impulsurilor nervoase. Pentru a fi o adevărată exacerbare, atacul trebuie să dureze cel puțin 24 de ore și să fie separat de o exacerbare anterioară cu cel puțin 30 de zile. Cu toate acestea, cele mai multe exacerbări durează de la câteva zile la câteva săptămâni sau chiar luni. Exacerbările pot varia de la ușoare până la suficient de severe pentru a interfera cu capacitatea unei persoane de a funcționa acasă și la locul de muncă.,
în SM recurent-remisivă( SMRR), cel mai frecvent curs de SM, exacerbări acute sau recăderi clar definite sunt urmate de remisiuni, deoarece procesul inflamator se termină treptat. Intrând în remisie, nu înseamnă neapărat că simptomele dispar complet, unii oameni vor reveni la sentimentul exact așa cum au făcut înainte de exacerbare a început în timp ce altele se pot afla plecat cu niște simptome în curs de desfășurare, care nu par să dispară.,
acum, când vă confruntați cu o revenire sau recidiva simptomelor, aceasta înseamnă, de obicei, că există o șansă ca noi leziuni se formează în SNC, iar acestea sunt perturbarea transmisiei neuronale. Acest lucru poate însemna literalmente că există o nouă activitate a bolii și daune care se întâmplă în acel moment.
nu toate exacerbările necesită tratament de la medicul dumneavoastră. Simptomele ușoare sau modificările senzoriale, cum ar fi amorțeala, senzațiile de înțepături și AC sau oboseala crescută care nu afectează în mod semnificativ activitățile unei persoane pot fi, în general, lăsate pentru a se îmbunătăți pe cont propriu., De-a lungul timpului, puteți distinge, de obicei, binele de rău și știți când să vă vedeți medicul.
tratarea unei exacerbări
simptomele dvs. ar putea să dispară singure dacă sunt ușoare, dar este important să informați medicul despre ce se întâmplă. Tratarea simptomelor poate scurta o exacerbare și vă poate ajuta să vă recuperați mai repede. Scopul este de a reduce inflamația care vă provoacă simptomele. Pentru exacerbări severe, majoritatea neurologilor recomandă un curs scurt de corticosteroizi cu doze mari pentru a reduce inflamația și a aduce recidiva mai repede.,
Cel mai frecvent regim de tratament este un curs de 3 până la 5 zile de soluție intravenoasă-Medrol (metilprednisolon) sau utilizarea Deltazonei orale cu doze mari (prednison). Cu toate acestea, se crede că corticosteroizii au doar un beneficiu pe termen scurt asupra bolii, deoarece vizează doar inflamația și nu cauza acesteia.unii oameni nu pot lua steroizi, iar unii sunt deranjați de efectele secundare ale steroizilor, inclusiv creșterea în greutate, schimbările de dispoziție, tulburările de somn și stomacul deranjat. O altă opțiune este ACTH gel (Acthar gel). Este injectat în mușchi sau sub piele., ACTH declanșează glanda suprarenală pentru a elibera hormoni naturali care reduc inflamația.
pentru un atac foarte sever sau acut care nu se îmbunătățește cu steroizii, se poate efectua un schimb de plasmă. Schimbul de plasmă, cunoscut în mod oficial ca plasmafereza, este procesul de a lua sânge din organism, eliminarea constituenților în plasmă, care este considerat a fi dăunătoare, și apoi transfuzarea restul de sânge (în principal celule roșii din sânge) amestecat cu plasmă de înlocuire înapoi în organism., Academia Americană de Neurologie recomandă utilizarea schimbului de plasmă ca tratament secundar pentru erupțiile severe în formele recidivante de SM și bolile asociate. Tratamentul nu a fost dovedit a fi eficient pentru formele secundare și cronice progresive ale SM.
în timpul unei recăderi s-ar putea să vă simțiți mai obosit decât de obicei. Este important să încercați să vă odihniți suficient și să evitați, de asemenea, căldura, ceea ce vă poate agrava simptomele.
după o exacerbare
ceea ce faceți după o exacerbare depinde de cât de rău a fost și dacă au rămas daune noi sau suplimentare., Dacă a fost oprit destul de repede, s-ar putea să vă puteți întoarce la o stare „de afaceri ca de obicei”. Dacă și-a lăsat amprenta asupra ta cu noi sau agravarea simptomelor vechi, atunci probabil că ai ceva de făcut.
vă puteți recupera complet după o recidivă, dar ar putea dura ceva timp (săptămâni sau luni) pentru a vă depăși toate simptomele. Dacă ați avut o mulțime de leziuni nervoase, unele simptome ar putea să nu dispară complet. Dacă acesta este cazul, atunci este posibil să aveți nevoie de ajutor suplimentar pentru a vă întoarce la viața normală. În funcție de ceea ce este afectat, un program de dezintoxicare ar putea fi cea mai bună opțiune.,
Some of the things you might need to focus on are:
• | Exercise |
• | Speech |
• | Dressing and personal care |
• | Movement |
• | Home chores |
• | Problems with thinking and memory |