Madame Lelica

Um gestor de benefícios farmacêuticos, também conhecido como um PBM, é uma organização que fornece serviços, programas educacionais e serviços para ajudar os pacientes. Eles fazem isso afetando os comportamentos dos farmacêuticos e médicos para prescrever medicamentos adequadamente para maximizar a sua eficácia.

o MBP é um intermediário entre seguradoras e outros membros da indústria de cuidados de saúde., Devido ao seu tamanho, eles podem negociar grandes contratos com clientes e negociar com farmácias e empresas farmacêuticas para obter as melhores tarifas.os profissionais das farmácias devem saber qual a PBM que domina o mercado. As grandes empresas têm a maior alavancagem para negociar as taxas de reembolso dos medicamentos e dos serviços de assistência aos doentes.,

Responsabilidades de um PBM

por Isso, pode ser útil pensar em um PBM como intermediário na prestação de cuidados de processo. Pode levar uma boa quantidade de planejamento e trabalho logístico para obter os medicamentos que você precisa para você a tempo., assim, os medicamentos são entregues diretamente aos pacientes portas

Garantir a adesão do paciente em tomar a medicação conforme prescrito

Processamento de reclamações de pacientes e farmácias

Gestão de formulários, de modo que as pessoas sabem quais os medicamentos que são cobertos por seus planos de saúde

Gerir a distribuição entre uma rede de farmácias

Fornecer serviços especializados, como conectar-se aos farmacêuticos, ou indivíduos para medicamentos órfãos fornecedores ou biológicas fabricantes

Como você pode ver, PBMs tem uma infinidade de responsabilidades que facilitem o seu atendimento.,

cinco maiores empresas de PBM

As cinco maiores empresas de PBM que operam nos Estados Unidos são muito grandes, cobrindo mais de 50 por cento dos pacientes com benefícios farmacêuticos. Os seguintes são os cinco maiores PBMs do país, em termos de financiamento e crescimento:

1. ExpressScripts: ExpressScripts provides novel solutions for navigating pharmacy costs and improving patient care. Uma vez que os ExpressScripts não são propriedade ou estão ligados a qualquer empresa farmacêutica, seu foco está inteiramente em seus clientes., Seu foco nos benefícios da farmácia resulta em um melhor atendimento ao paciente. CVS Caremark: CVS Caremmark é um PBM em crescimento, fornecendo serviços abrangentes de benefícios a mais de 2.000 patrocinadores e participantes de planos de saúde em todos os Estados Unidos. Argus: Argus é um dos últimos prestadores independentes de informações e serviços de saúde que suportam Medicaid e Medicare Part D, servindo algumas das populações mais vulneráveis do país. Eles têm uma ampla gama de clientes, desde organizações de cuidados gerenciados até fabricantes farmacêuticos., visão: a visão orgulha-se da sua transparência para o público e da sua divulgação completa sobre os custos, acordos e negociações. Recentemente, o Envision foi adquirido por Walgreens, então alguma mudança é esperada para avançar. ProCare RX: ProCare Rx é gerente nacional de benefícios em farmácia com décadas de experiência em tecnologia de informação em Saúde.