Dit artikel richt zich specifiek op de hart-en nierziekte aangezien deze verband houden met voedingsoverwegingen voor mensen met lupus. Zie Nutrition and Lupus: How to Maintain a Healthy Diet voor een meer algemeen overzicht van voeding en het algemene belang ervan voor mensen met lupus.
hartziekte
hartziekte is de belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Hart-en vaatziekten is een langzaam en stil proces., Vaak zullen patiënten geen symptomen voelen, dus het is belangrijk om zich bewust te zijn van de risicofactoren die in het spel zijn. Factoren zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol, tabaksgebruik, diabetes, lichamelijke inactiviteit en slechte voeding kunnen mensen met lupus op een nog groter risico voor hart-en vaatziekten, of voor het verergeren van symptomen. Het is belangrijk om te begrijpen dat er veel kleine stappen die u kunt nemen om te helpen uw risico te verminderen.,
Lupus en hartziekte
enkele belangrijke kwesties die met lupus moeten worden overwogen zijn:
- corticosteroïden (prednison) kunnen leiden tot verharding van de slagaders, bekend als atherosclerose.
- atherosclerose is een veel voorkomende oorzaak van hartziekten bij mensen met lupus.
- nierziekte in combinatie met lupus kan het hart beïnvloeden.
- vrouwen met lupus hebben een hoger risico op hartziekten dan de algemene populatie.,
- vrouwen met lupus hebben meer kans op risicofactoren zoals hoge bloeddruk (hypertensie), hoge triglyceriden, hoog cholesterol en hoge homocysteïnespiegels.
hoe het risico op hartziekten te verlagen
al deze risicofactoren zijn belangrijk om u bewust te zijn van. Er is nog veel dat u kunt doen om uw risico van toekomstige ziekte te beperken of te verminderen. Hoewel we niet in staat zijn om risicofactoren zoals onze genetica, geslacht en leeftijd te veranderen, kunnen we nog steeds veel doen om ons risico te verminderen., Enkele technieken om risicofactoren voor hartaandoeningen onder controle te houden zijn:
- verhoogde lichamelijke activiteit
- naar fysiotherapie gaan
- gezonde eetgewoonten
- deelnemen aan een programma om te stoppen met roken als u rookt
- controle van uw gewicht
It toevoeging is het zeer belangrijk dat u nauw contact houdt met uw arts om lupus en de geneesmiddelen die u gebruikt onder controle te houden en te controleren.,ity (LDL) “slechte” cholesterol onder 100 mg/dL
- prednison kan uw bloedsuikerspiegel verhogen, dus zorg ervoor dat u een gezonde bloedsuikerspiegel
algemene voedingsrichtlijnen:
- beperk verzadigd vet tot minder dan 7% calorieën per dag (13 gram voor een caloriedieet van 2000)., Verzadigde vetten komen uit zowel dierlijke als plantaardige bronnen. Voorbeelden van dierlijke bronnen zijn boter, reuzel, en het verkorten, evenals vet in vlees, gevogelte, en volle melk zuivelproducten. Voorbeelden van plantaardige bronnen zijn palmolie, palmpitolie en kokosolie. Het kiezen van enkelvoudig onverzadigde vetten en meervoudig onverzadigde vetten kan de gezondheid van het hart ten goede komen bij het vervangen van verzadigde en transvetten. Voorbeelden van enkelvoudig onverzadigde vetten zijn olijfolie, canola-olie, pinda-olie, zonnebloemolie en sesamolie, evenals avocado ‘ s, pindakaas en vele noten en zaden. Ze zijn een goede bron van vitamine E., Meervoudig onverzadigde vetten bevatten essentiële vetten, waaronder omega-3s en omega-6s.bronnen van meervoudig onverzadigde vetten zijn onder meer:
- sojaolie
- maïsolie
- saffloerolie
- plantaardige olie
- zonnebloempitten.
- beperk transvet tot minder dan 1% calorieën.
- vermijd voedingsmiddelen die gedeeltelijk gehydrogeneerde oliën bevatten.
- beperk cholesterol tot minder dan 200 mg / dag.
- kies fruit, groenten, gevogelte, peulvruchten, granen en magere zuivel en let op uw portiegrootte.
- Natriumlimiet tot 2000 mg / dag.,
- natrium wordt van nature in kleine hoeveelheden in levensmiddelen aangetroffen. Merk op dat een theelepel zout ongeveer 2300 mg bevat. Zout wordt vaak toegevoegd aan verwerkte voedingsmiddelen zoals bevroren maaltijden; ingeblikte soepen en sauzen; pudding mixen; brood, granen en muffins; sojasaus; kazen; ingeblikte groenten en ingeblikte vis; gerookt vlees, en vleeswaren. Bij het kopen van voedsel, vergelijken natriumgehalte op voedseletiketten. Doe je best om natuurlijke en verse voedingsmiddelen te eten. Gebruik specerijen en kruiden om de smaak te verbeteren, in plaats van zout., Overmatige natriuminname kan hoge bloeddruk, nierziekte, hartaanval, beroerte, zwelling/oedeem en osteoporose veroorzaken.
Natriumaanbevelingen:
- American Heart Association
- algemene populatie: minder dan 2.300 mg natrium per dag.
- Afro-Amerikanen, mensen op middelbare leeftijd, oudere volwassenen en mensen met diabetes, nierziekte en hoge bloeddruk: minder dan 1500 mg per dag., natrium dan het normale product
andere aanbevelingen:
- alcohol met mate consumeren
- blootstelling aan tabaksproducten vermijden
- normale bloedsuikerspiegels handhaven
- gezond gewicht
- inspanning 30 minuten per dag
- voor mannen, tailleomtrek Onder 40 inch
- voor vrouwen, tailleomtrek onder 35 inch
gezonde voedingsmiddelen en voedingsstoffen voor het hart
- omega-3-vetzuren
een aantal studies heeft aangetoond dat omega-3-vetzuren, met name EPA EN DHA, kunnen bijdragen tot de gezondheid van het hart., Omega-3’s consist of alpha linolenic acid (ALA), docosahexaenoic acid (DPA), and eicosapentaenoic acid (EPA).,eicosapentaeenzuur (EPA)
- Vette vis, zoals makreel, zalm, haring, forel, sardines of tonijn
Er zijn veel manieren om te stimuleren uw omega-3-inname, inclusief:
- Koken of marinade eten met canola en olijfolie
- Voeg gemalen lijnzaad/chia zaden, granen, soepen, en gebakken voedsel
- Voeg amandelen/walnoten salades of een snack mixen
- Eten twee vier-ounce porties vette vis per week
- Vis olie supplementen: Als u hart-en vaatziekten, de American Heart Association raadt een gram omega-3 vetzuren DHA en EPS per dag., Praat met uw arts voordat u fish oil supplementen om te bepalen of ze voor u geschikt zijn.
- soja-eiwit
soja-eiwit is een vetarm eiwitalternatief voor vlees en kaas. Sommige studies geven aan dat soja-eiwit ook kan helpen bij het verminderen van cholesterol. Verder onderzoek is nodig.
Tips:
- voeg tofu toe aan plantaardige roerbak
- neem een soja-patty in plaats van een hamburger
- Snack op edamame of sojanoten
- gebruik sojamelk in granen en havermout
- vezel
vezel blijkt te helpen bij gewichtsbeheersing en bloedsuikerspiegels., Probeer dagelijks minstens 25 gram oplosbare en onoplosbare vezels te eten., havermout, gerst, bonen, fruit, groenten
Manieren om te stimuleren uw inname van vezels:
- Tijdens het ontbijt, eten, hele vrucht in plaats van sap en kies voor vezelrijk graan en haver
- Tijdens de lunch, na het toevoegen van een kopje bonen, salades en soep en broodjes op 100% volkoren brood
- Tijdens het diner, serveer volle granen zoals bruine rijst, quinoa, bulgur, boekweit en maïs
Hier is een voorbeeld van het verschil tussen een lage vezel en een vezelrijk ontbijt:
- Lage vezel ontbijt:
- een kopje gezoete ontbijtgranen, croissants, en acht oz., koffie
- 2,3 gram vezel
- 27 gram vet & 105 mg cholesterol
- een kopje gezoete ontbijtgranen, croissants, en acht oz., koffie
- High fiber breakfast
- 1 kopje ouderwetse haver, 1 plak volkoren toast en 8 oz. sinaasappelsap
- 12., vet
- 1 kopje ouderwetse haver, 1 plak volkoren toast en 8 oz. sinaasappelsap
Slimme Keuzes voor een Gezond Hart Dieet
- Noten
- Rijk aan enkelvoudig onverzadigde vetten, vitamine E, magnesium
- Kan een lagere cholesterol en triglyceriden
- Vijf ons per week wordt aanbevolen
- Fruit en groente
- Voorzien vezels, antioxidanten, foliumzuur, kalium, vitamine A en vitamine C
- Donkere chocolade (70% cacao of hoger)
- een Rijke cacao fenolen & flavonoïden
- let op je porties
- Groene Thee
- Rijk aan flavonoïden., Er is meer onderzoek nodig om de impact ervan te begrijpen.
Voedingstypen
Mediterraan dieet versus Westers dieet
- het mediterraan dieet bestaat uit: fruit, groenten, volle granen, peulvruchten, vis en olijfolie. Dit dieet is rijk aan vezels en antioxidanten en laag in rood vlees en vetrijke zuivel.
- Westers dieet bestaat uit rood vlees, zuivel, boter, vetten, verwerkte voedingsmiddelen, suiker en zout.,uw dieet:
- Voeg fruit gemarineerde vlees in plaats van natrium sauzen
- Koop vetarme of vetvrije zuivelproducten
- Gebruik van soja als alternatief voor zuivelproducten
- Gebruik yoghurt zure room recept
- Vervangende hele eieren met eiwit of ei vervangt
- Gebruik olie in plaats van boter of margarine
- Gebruik hart-gezonde oliën zoals olijf -, koolzaad, vlas olie, walnoot olie, avocado-olie en pinda-olie
- Gebruik van kruiden en specerijen om de smaak van voedingsmiddelen in plaats van zout
- Gebruik van suiker vervangende zoals Splenda of Truvia
- Probeer volkoren granen (ik.,e., volkoren pasta, bruine rijst)
- Snijd de aanbevolen vet of olie met de helft in een recept
- Weglaten vet/olie en gebruik een anti-aanbaklaag olie spray
- Snijd de aanbevolen natrium door de helft of minder
Gezonde manier van Koken
- Gestoomde (groenten, kip, vis)
- Gekookt
- Gegrilde
- Geroosterde
- Geroosterd
- Gebakken
Tips: in plaats van twee plakjes pepperoni pizza en een acht oz., Coca-Cola, dat gelijk is aan 14 gram vet, 780 calorieën, 753 mg natrium en 75 mg cholesterol, kies een geroosterde kalkoen sandwich op tarwebrood met twee theelepels lichte mayo, sla & tomaat, samen met een ongezoete ijsthee en een appel, gelijk aan drie gram vet, 580 calorieën, 440 mg natrium en 28 mg cholesterol.
nierziekte en Lupus
Lupus nefritis is een vorm van nierziekte die mensen met lupus treft., Lupus nefritis is ontsteking van de nieren waarbij kleine filters in de nieren worden beschadigd, wat resulteert in een verlies van de nierfunctie. Vasthouden van vloeistoffen is een veel voorkomend symptoom van deze ziekte. Het veroorzaakt gewichtstoename en zwelling en wallen in de benen, enkels en/of vingers. Lupus nefritis kan worden behandeld met corticosteroïden of immunosuppressiva.
gezondheidsrisicofactoren voor mensen met Lupus
- Diabetes
om uw risico op diabetes te verminderen, moet u suikerhoudende voedingsmiddelen beperken en uw porties koolhydraten in de gaten houden, d.w.z.,, fruit, zetmeelrijke groenten (zoals aardappelen, maïs, groene erwten), melk/yoghurt, brood/granen, desserts en brood/granen. Het is belangrijk om uw hart gezond te houden en actief te blijven.
- osteoporose
om uw risico op osteoporose te verminderen, moet u actief blijven, een gezond gewicht behouden, stoppen met roken als u dat momenteel doet, en voldoende calcium en vitamine D krijgen.
voedingsaanbevelingen
de voedingsaanbevelingen komen sterk overeen met die voor hartaandoeningen. Ms, Everett benadrukte dat patiënten een hartgezond dieet moeten volgen door de zoutinname laag te houden en, afhankelijk van uw bloedonderzoek, te bezuinigen op eiwitvoedsel en hoog kaliumvoedsel te vermijden. Dit is zeer belangrijk om te overleggen met uw arts.
-
eiwitvoeding
uw arts kan u adviseren de hoeveelheid eiwit in uw dieet te beperken. Omdat je zou moeten een kleinere hoeveelheid eiwit te eten, kies hart-gezonde eiwitten voedingsmiddelen zoals vis, kippenborst, mager rood vlees, eiwitten, magere sojaproducten en magere zuivelproducten als uw belangrijkste eiwitbronnen., Beperk porties van melk, yoghurt, kaas, gedroogde bonen en erwten, noten en zaden, pindakaas, en sommige sojaproducten, die rijk zijn aan zowel eiwit als fosfor. Fosfor is een mineraal dat zich opbouwt in het bloed naarmate nierfalen vordert.,
-
kaliumrijk voedsel
als uw arts u vertelt om kaliumrijk voedsel te beperken, omvatten deze voedingsmiddelen avocado ‘s, bananen, meloen, gedroogde vruchten, honingdauw, kiwi, mango’ s, artisjok, gedroogde bonen & erwten, pompoen, aardappelen, frites, spinazie (gekookt), sinaasappels & sinaasappelsap, papaja, pruimensap, melk, yoghurt, ijs, chocolade, melasse, zoutvervanger, zaden en noten, zoete aardappelen, tomaten, tomatensaus, groentesap en winterpompoen.,probeer minder kalium voedsel te eten zoals appels, bessen, druiven, citroenen, perziken, ingeblikte peren, ananas, pruimen, watermeloen, groenten wortelen, kool, bloemkool, komkommer, aubergine, sperziebonen, sla, ui, zomerpompoen, paprika ‘s, zuivelvervangers (niet-droge room , rijstmelk, sorbet of ijslolly’ s, niet-droge slagroom, popcorn (ongezouten), pretzels (ongezouten) en rode zoethout. Vergeet niet om uw porties van deze voedingsmiddelen te kijken. Hoe groter de portie, hoe meer kalium dat wordt geconsumeerd.,
kernpunten
- ongezonde vetten en natrium
- eet vezelrijk voedsel
- kies rijk aan antioxidanten
- eet twee porties vette vis per week
- Handhaaf een gezond gewicht
- oefen regelmatig
leer meer over de HSS SLE Workshop, een gratis ondersteuning en educatie groep maandelijks gehouden voor mensen met lupus en hun familie en vrienden.
zie afzonderlijke samenvatting voor Nutrition and Lupus: How to Maintain a Healthy Diet.,
Updated: 6/21/2019
Summary Written by Christie Carlstrom, SLE Workshop Coordinator and Social Work Intern at HSS.
Authors
Sotiria Everett, MS, RD, CDN, CSSD
Hospital for Special SurgerySue Xiao Yu, MS, RD, CDN, CDE
Clinical Nutritionist, HSS Department of Food and Nutrition ServicesRelated Patient Articles