denna artikel fokuserar specifikt på hjärta och njure (njure) sjukdom eftersom dessa relaterar till näringsmässiga överväganden för personer med lupus. Se näring och Lupus: hur man upprätthåller en hälsosam kost för en mer allmän översikt över näring och dess övergripande betydelse för personer med lupus.

hjärtsjukdom

hjärtsjukdom är den ledande dödsorsaken i USA. Hjärtsjukdom är en långsam och tyst process., Ofta kommer patienterna inte att känna några symptom, så det är viktigt att vara medveten om de riskfaktorer som spelar. Faktorer som högt blodtryck, högt kolesterol, tobaksbruk, diabetes, fysisk inaktivitet och dålig näring kan sätta människor med lupus på en ännu större risk för hjärtsjukdom eller för förvärrade symtom. Det är viktigt att förstå att det finns många små steg du kan vidta för att minska din risk.,

Lupus och hjärtsjukdom

några viktiga frågor att överväga med lupus är:

  • kortikosteroider (prednison) kan leda till härdning av artärerna, känd som ateroskleros.
  • ateroskleros är en vanlig orsak till hjärtsjukdom hos personer med lupus.
  • njursjukdom i samband med lupus kan påverka hjärtat.
  • kvinnor med lupus har en högre risk för hjärtsjukdom än den allmänna befolkningen.,
  • kvinnor med lupus är mer benägna att presentera riskfaktorer som högt blodtryck (hypertoni), höga triglycerider, högt kolesterol och höga homocysteinnivåer.

hur man sänker risken för hjärtsjukdom

alla dessa riskfaktorer är viktiga att vara medveten om. Det finns fortfarande mycket du kan göra för att begränsa eller minska din risk från framtida sjukdom. Även om vi inte kan ändra riskfaktorer som vår genetik, kön och ålder, finns det fortfarande mycket vi kan göra för att minska vår risk., Vissa tekniker för att kontrollera riskfaktorer för hjärtsjukdom är:

  • öka fysisk aktivitet
  • gå till fysisk terapi
  • öva hälsosamma matvanor
  • gå med i ett rökavvänjningsprogram om du är rökare
  • kontrollera din vikt

det är dessutom mycket viktigt att du håller nära kontakt med din läkare för att kontrollera och övervaka lupus och de läkemedel du tar.,LDL (LDL) ”dåligt” kolesterol under 100mg/dL

  • behåll ditt totala kolesterol under 200 mg/dL
  • behåll ditt höga densitet (HDL) ”goda” kolesterol över 40 mg/dL
  • behåll triglycerider under 150 mg/dL
  • fastande glukos ”blodsocker” under 100 mg/dL
    • prednison kan höja ditt blodsocker, så se till att du upprätthåller en hälsosam blodsockernivå
  • kontrollera ditt blodtryck genom att hålla det under 120/80 mm Hg
  • allmänna riktlinjer för livsmedel:

    • begränsa mättat fett till mindre än 7% kalorier per dag (13 gram för en 2000 kalori diet)., Mättade fetter kommer från både djur-och växtkällor. Exempel på djurkällor är smör, ister och förkortning, liksom fett i kött, fjäderfä och helmjölkprodukter. Exempel på växtkällor är palmolja, palmkärnolja och kokosnötolja. Att välja enomättade fetter och fleromättade fetter kan gynna hjärthälsan när man ersätter mättade och transfetter. Exempel på enkelomättade fetter är olivolja, rapsolja, jordnötsolja, solrosolja och sesamolja, samt avokado, jordnötssmör, och många nötter och frön. De är en bra källa till vitamin E., Fleromättade fetter innehåller essentiella fetter inklusive omega – 3s och omega-6s. källor till fleromättade fetter inkluderar:
      • sojabönolja
      • majsolja
      • safflorolja
      • vegetabilisk olja
      • solrosfrön.
    • begränsa transfett till mindre än 1% kalorier.
      • undvik livsmedel som innehåller delvis hydrerade oljor.
    • begränsa kolesterol till mindre än 200 mg / dag.
      • välj frukt, grönsaker, fjäderfä, baljväxter, korn och mager mejeri, och var noga med att titta på dina portionsstorlekar.
    • begränsa natrium till 2000 mg / dag.,
      • natrium finns naturligt i livsmedel i små mängder. Observera att en tesked salt innehåller cirka 2300 mg. Salt läggs ofta till bearbetade livsmedel som frysta måltider; konserverade soppor och såser; pudding mixar; bröd, spannmål och muffins; sojasås; ostar; konserverade grönsaker och konserverad fisk; rökt kött och kallskuret. När du köper mat, jämför natriumhalten på matetiketter. Gör ditt bästa för att äta naturliga och färska livsmedel. Använd kryddor och örter för att förbättra smak, snarare än salt., Överskott av natriumintag kan orsaka högt blodtryck, njursjukdom, hjärtinfarkt, stroke, svullnad/ödem och osteoporos.

    Natriumrekommendationer:

    • American Heart Association
      • allmän Population: mindre än 2,300 mg natrium per dag.
      • afroamerikaner, de i medelåldern, äldre vuxna och personer med diabetes, njursjukdom och högt blodtryck: mindre än 1,500 mg per dag., natrium än den vanliga produkten

      andra rekommendationer:

      • konsumera alkohol med måtta
      • Undvik exponering för tobaksvaror
      • upprätthålla normala blodsockernivåer
      • upprätthålla en hälsosam vikt
      • Motion 30 minuter om dagen
      • för män, bibehålla midjemåttet under 40 inches
      • för kvinnor, bibehålla midjemåttet under 35 inches

      heart healthy foods and nutrients

      • omega 3 fettsyror

        ett antal studier har visat att omega-3 fettsyror, särskilt EPA och DHA, kan bidra till hjärthälsa., Omega-3’s consist of alpha linolenic acid (ALA), docosahexaenoic acid (DPA), and eicosapentaenoic acid (EPA).,eikosapentaensyra (EPA)

        • fet fisk som makrill, lax, sill, öring, sardiner eller tonfisk

      det finns många sätt att öka ditt omega-3-intag, inklusive:

      • laga eller marinade mat med canola och olivolja
      • Lägg till malda linfröer/chia frön till spannmål, soppor och bakade livsmedel
      • tillsätt mandel/valnötter till sallader eller snackblandningar
      • Ät två fyra ounce portioner av fet fisk varje vecka
      • fiskoljetillskott: om du har hjärtsjukdom rekommenderar American Heart Association ett gram omega-3 fettsyror från DHA och EPS per dag., Tala med din läkare innan du tar fiskolja tillskott för att avgöra om de är rätt för dig.
    • sojaprotein

      sojaprotein är ett fettfattigt proteinalternativ för kött och ost. Vissa studier tyder på att sojaprotein också kan bidra till att minska kolesterol. Ytterligare forskning behövs.

      Tips:

      • Lägg till tofu till vegetabilisk stek
      • ha en sojapatty istället för hamburgare
      • mellanmål på edamame eller sojenötter
      • använd sojamjölk i spannmål och havregryn
    • Fiber

      Fiber har visat sig hjälpa till med viktkontroll och blodsockernivåer., Syftar till att äta minst 25 gram löslig och olöslig fiber dagligen., havregryn, korn, bönor, frukt, grönsaker

    sätt att öka ditt fiberintag:

    • under frukost, äta hel frukt istället för juice och välj hög fiber spannmål och havre
    • under lunchen, Lägg till en kopp bönor till sallader och soppa och ha smörgåsar på 100% fullkornsbröd
    • under middagen serverar du hela korn som brunt ris, quinoa, bulgur, bovete och majs

    här är ett exempel på skillnaden mellan en låg fiber och en hög fiber frukost:

    • låg fiber frukost:
      • en kopp sötad spannmål, croissant, och åtta oz., kaffe
        • 2,3 gram fiber
        • 27 gram fett& 105 mg kolesterol
    • hög fiber frukost
      • en kopp gammaldags havre, en skiva fullkorns toast och åtta oz. apelsinjuice
        • 12., fett

    smarta val för ett hjärta hälsosam kost

    • nötter
      • rik på enkelomättade fetter, vitamin E, magnesium
      • kan sänka kolesterol och triglycerider
      • fem uns/vecka rekommenderas
    • frukt och grönsaker
      • tillhandahålla fiber, antioxidanter, folat, kalium, vitamin A och vitamin c
    • mörk choklad (70% kakao eller högre)
      • rik på kakaofenoler & flavonoider
      • titta på dina portioner
    • grönt te
      • rik på flavonoider., Mer forskning behövs för att förstå dess inverkan.

    diettyper

    Medelhavsdiet vs. västerländsk Diet

    • Medelhavsdieten består av: frukt, grönsaker, fullkorn, baljväxter, fisk och olivolja. Denna diet är hög i fiber och antioxidanter och låg i rött kött och hög fetthalt mejeri.
    • västerländska dieter består av rött kött, mejeri, smör, fetter, bearbetade livsmedel, socker och salt.,din kost:
      • Lägg till frukter till marinerade kött istället för höga natriumsåser
      • köp låg fetthalt eller fettfria mejeriprodukter
      • använd sojaprodukter som alternativ till mejeri
      • använd vanlig yoghurt för gräddfilsrecept
      • ersätt hela ägg med äggvitor eller äggsubstitut
      • använd olja i stället för smör eller margarin
      • använd hjärt friska oljor som olivolja, canola, linolja, valnötsolja, avokadoolja och jordnötsolja.olja
      • använd örter och kryddor för att smaka mat istället för salt
      • använd sockersubstitut som Splenda eller Truvia
      • prova hela korn (i.,e., helvete pasta, brunt ris)
      • skär det rekommenderade fettet eller oljan med hälften i ett recept
      • utelämna fett/olja och använd en non-stick oljespray
      • skär det rekommenderade natriumet med hälften eller mindre

      hälsosamma matlagningsmetoder

      • ångad (grönsaker, kyckling, fisk)
      • kokt
      • grillad
      • rostad
      • broiled
      • bakad

      tips: istället för två skivor pepperoni pizza och en åtta oz., Coca-Cola, vilket motsvarar 14 gram fett, 780 kalorier, 753 mg natrium och 75 mg kolesterol, välj en rostad kalkonsmörgås på vetebröd med två teskedar lätt mayo, sallad & tomat, tillsammans med ett osötat iste och ett äpple, vilket motsvarar tre gram fett, 580 kalorier, 440 mg natrium och 28 mg kolesterol.

      njursjukdom och Lupus

      Lupus nefrit är en form av njursjukdom som påverkar personer med lupus., Lupus nefrit är inflammation i njurarna där små filter i njurarna är skadade, vilket resulterar i förlust av njurfunktion. Retention av vätskor är ett vanligt symptom på denna sjukdom. Det orsakar viktökning och svullnad och puffiness i benen, anklarna och/eller fingrarna. Lupus nefrit kan behandlas med kortikosteroider eller immunosuppressiva medel.

      hälsoriskfaktorer för personer med Lupus

      • Diabetes

        för att minska risken för diabetes, var noga med att begränsa sockerhaltiga livsmedel och titta på dina delar av kolhydrater, dvs,, frukt, stärkelserika grönsaker (som potatis, majs, gröna ärtor), mjölk/yoghurt, bröd/korn, desserter och bröd/korn. Det är viktigt att hålla ditt hjärta friskt och att vara aktiv.

      • osteoporos

        för att minska risken för osteoporos, var noga med att vara aktiv, bibehålla en hälsosam vikt, sluta röka om du för närvarande är och få tillräckligt med kalcium och vitamin D.

      dietrekommendationer

      kostrekommendationerna är mycket lik de som föreslås för hjärtsjukdom. Ms., Everett betonade att patienter bör följa en hälsosam kost i hjärtat genom att hålla saltintaget lågt och, beroende på ditt blodarbete, skära tillbaka på proteinmat och undvika höga kaliummat. Detta är mycket viktigt att kontrollera med din läkare.

      • protein livsmedel

        din läkare kan råda dig att begränsa mängden protein i din kost. Eftersom du skulle behöva äta en mindre mängd protein, välj hjärt-friska protein livsmedel som fisk, kycklingbröst, magert rött kött, äggvitor, låg fetthalt sojaprodukter och låg fetthalt mejeriprodukter som din huvudsakliga proteinkällor., Begränsa portioner av mjölk, yoghurt, ost, torkade bönor och ärter, nötter och frön, jordnötssmör och vissa sojaprodukter, som är höga i både protein och fosfor. Fosfor är ett mineral som bygger upp i blodet som njursvikt fortskrider.,

      • högkalium mat

        om din läkare säger att du ska begränsa höga kalium livsmedel, dessa livsmedel inkluderar avokado, bananer, cantaloupemelon, torkad frukt, honungsdagg, kiwi, mango, kronärtskocka, torkade bönor& ärtor, pumpa, potatis, pommes frites, spenat (kokta), apelsiner& apelsinjuice, papaya, beskära juice, mjölk, yoghurt, glass, choklad, melass, saltersättning, frön och nötter, sötpotatis, tomater, tomatsås, grönsaksjuice och vintersquash.,

        försök att äta lägre kalium livsmedel såsom äpplen, bär, vindruvor, citroner, persikor, konserverade päron, ananas, plommon, vattenmelon, grönsaker morötter, kål, blomkål, gurka, aubergine, gröna bönor, sallad, lök, sommar squash, paprika, mejeri substitut (nondairy creamers , rismjölk, sorbet eller popsicles, nondairy vispad topping, popcorn (osaltat), pretzels (osaltat) och röd lakrits. Kom ihåg att titta på dina delar av dessa livsmedel. Ju större delen desto mer kalium som konsumeras.,

      viktiga punkter

      • begränsa ohälsosamma fetter och natrium
      • äta livsmedel som är höga i fiber
      • Välj antioxidantrika livsmedel
      • äta två portioner av fet fisk per vecka
      • bibehålla en hälsosam vikt
      • träna regelbundet

      Läs mer om HSS SLE-Workshopen, en gratis support-och utbildningsgrupp som hålls varje månad för personer med lupus och deras familjer och vänner.

      Se separat sammanfattning för näring och Lupus: hur man upprätthåller en hälsosam kost.,

      Updated: 6/21/2019

      Summary Written by Christie Carlstrom, SLE Workshop Coordinator and Social Work Intern at HSS.

      Authors

      Sotiria Everett, MS, RD, CDN, CSSD
      Hospital for Special Surgery

      Sue Xiao Yu, MS, RD, CDN, CDE
      Clinical Nutritionist, HSS Department of Food and Nutrition Services

      Related Patient Articles

      &nbsp

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *