long-term disability (LTD) verzekeringsmaatschappijen weigeren of beperken regelmatig claims voor langdurige arbeidsongeschiktheidsuitkeringen op basis van fibromyalgie, een complexe ziekte die wordt gekenmerkt door chronische spier-en gewrichtspijn. Omdat er geen objectieve test voor fibromyalgie en de diagnose is grotendeels gebaseerd op zelf-gerapporteerde symptomen, veel verzekeraars specifiek uitsluiten fibromyalgie van de dekking. Andere dragers beschouwen fibromyalgie voornamelijk als een psychische stoornis en zullen betalingen beperken tot 12 of 24 maanden.,
Lees uw beleid zorgvuldig om te begrijpen of en voor hoe lang u voordelen op basis van fibromyalgie kunt ontvangen. De volgende taal die de subsidiabiliteit beperkt is vrij typisch.
de uitkeringen worden na 24 maanden beëindigd voor personen met een handicap die voornamelijk zijn gebaseerd op zelf gemelde symptomen en handicaps als gevolg van alcoholisme, drugsmisbruik of geestesziekte., Zelf-gerapporteerde symptomen omvatten manifestaties van uw aandoening die niet kunnen worden geverifieerd met behulp van tests, procedures, of onderzoeken algemeen aanvaard in de praktijk van de geneeskunde, met inbegrip van hoofdpijn, pijn, vermoeidheid, pijn, gevoelloosheid, duizeligheid, oorsuizen, en verlies van energie.
zelfs als uw polis niet specifiek fibromyalgie vermeldt als zijnde uitgesloten of beperkt, kunt u verwachten dat u aanzienlijke resistentie zult ondervinden als u LTD-voordelen aanvraagt op basis van fibromyalgie. Hier zijn een paar dingen om te onthouden die uw kansen op een succesvolle claim zou kunnen verhogen.,
zoek een geschikte medische behandeling
verzekeringsmaatschappijen zijn zich er terdege van bewust dat eerstelijnsartsen fibromyalgie vaak diagnosticeren als een soort “catch-all” wanneer zij de bron van de pijn van een individu niet kunnen vaststellen. Als u wilt dat uw verzekeraar om uw fibromyalgie claim serieus te nemen, is het van cruciaal belang dat u regelmatig behandeling van een reumatoloog, niet alleen uw huisarts., Reumatologen meestal gebruik maken van verschillende diagnostische technieken bij de evaluatie van een patiënt voor fibromyalgie, met inbegrip van bloedonderzoek uit te sluiten andere ziekten en trigger punt tests om gebieden van pijn en tederheid te lokaliseren. Over het algemeen een persoon die pijn rapporteert in ten minste 11 van de 18 trigger points zal een diagnose van fibromyalgie ontvangen. (Zie ook ons artikel over het verkrijgen van Sociale Zekerheid voor fibromyalgie, die criteria gebruikt door de American College of Rheumatology (ACR) bespreekt om te bepalen wanneer een patiënt fibromyalgie heeft.,)
naast het maken van een nauwkeuriger en geloofwaardiger diagnose, kan een reumatoloog beter in staat zijn om therapieën voor uw specifieke symptomen voor te schrijven. Hoewel er geen remedie voor fibromyalgie is, is het vaak mogelijk om de pijn en de bijbehorende vermoeidheid te beheersen door middel van medicatie, lichaamsbeweging en een goed dieet.
registreer al uw symptomen
naast chronische pijn ervaren veel patiënten met fibromyalgie ook hoofdpijn, gevoelloosheid, zwelling, vermoeidheid, IBS en slaapproblemen., Fibromyalgie kan ook een negatieve invloed hebben op de geestelijke gezondheid van een persoon, waardoor cognitieve problemen (vaak “fibro fog” genoemd), depressie, stress, en angst. Het bijhouden van een dagboek van al uw symptomen, zowel mentale als fysieke, zal helpen uw artsen diagnosticeren en behandelen van uw ziekte, en kan helpen om uw verzekeraar te overtuigen dat uw aandoening legitiem is.,
Het advies van uw behandelend arts kan uw LTD-zaak letterlijk maken of breken, en het is vooral belangrijk in gevallen met fibromyalgie, Chronisch vermoeidheidssyndroom en andere aandoeningen die zich niet lenen voor objectieve tests., U of uw advocaat moet uw arts (bij voorkeur uw reumatoloog) vragen om de omvang van uw werkgerelateerde beperkingen vast te stellen, met name op de volgende gebieden:
- lengte van de tijd dat u kunt zitten, staan en lopen
- gewicht dat u kunt tillen en dragen, en
- vermogen om te buigen, bukken, in evenwicht te brengen, hurken en kruipen.
zou u ook dagen van het werk missen of ongeplande pauzes moeten nemen tijdens de werkdag als gevolg van pijn, vermoeidheid of andere problemen? Moet je overdag achterover leunen of gaan liggen?, Uw arts moet worden gevraagd naar eventuele beperkingen die u kunnen verhinderen om de eisen van fulltime werk uit te voeren. Het is ook nuttig voor uw reumatoloog om uit te leggen wat diagnostische testen werd uitgevoerd en waarom ze uiteindelijk geloofde een fibromyalgie diagnose werd ondersteund door het medisch bewijs.,
Als u een geestelijke gezondheidsbehandeling voor depressie krijgt, vraag dan ook uw arts of psycholoog om een mening over uw mentale beperkingen, waaronder uw vermogen om regelmatig aanwezig te zijn, aandacht en concentratie te behouden, instructies te begrijpen en uit te voeren, en om te communiceren met toezichthouders, collega ‘ s en het grote publiek.
uw advocaat moet in staat zijn om een fibromyalgie beoordelingsformulier voor uw arts dat al uw mogelijke beperkingen omvat., Vertrouw niet op de formulieren die worden gebruikt door uw verzekeringsmaatschappij, omdat ze vaak zijn ontworpen om reacties die de basis kunnen vormen voor een ontkenning uit te lokken.
rapporten van derden, zoals vrienden, familieleden en voormalige collega ‘ s, kunnen ook helpen bij het ondersteunen van een invaliditeitsclaim van LTD, maar alleen als ze beperkt zijn tot waarnemingen uit de eerste hand van uw aandoening in plaats van meningen over uw medische problemen.,
Vervolg uw Claim met de hulp van een ervaren advocaat
of u nu een individueel LTD beleid of een werkgever-verstrekt groepsplan, uw beleid is waarschijnlijk complex en bezaaid met uitzonderingen, uitsluitingen en beperkingen. Het is belangrijk, vooral in notoir uitdagende claims met betrekking tot fibromyalgie, dat u een ervaren LTD advocaat aan uw kant om u te helpen deadlines te voldoen en uw beroep voort te zetten, terwijl het zetten van uw zaak in het best mogelijke licht. U moet in staat zijn om het opzetten van een gratis overleg met een LTD advocaat voordat u een huren.