Fra dag til dag, de med multippel sklerose (MS) har sine gode dager, og deretter ha noen dårlige dager. Denne type fluxuation er vanlig, og det er alltid litt tilfeldig fordi du aldri vet hva dagen kommer til å bli. Neste dag kan være mer smertefull eller kanskje vil være risting med mer skjelving, du vet aldri. Disse små problemene kommer og går, men de er der på grunn av skader som allerede har oppstått. Dette er tilstanden til den nye normale.,
Når du opplever en forverring MS, også kjent som et tilbakefall eller flare-up, det er et angrep eller forverring av symptomer som er nye og skjer på det nåværende tidspunkt. Symptomene vises på grunn av nye skader i hjernen eller ryggmargen som forstyrrer nerve-signaler. Kanskje du oppdager nye symptomer eller retur av gamle symptomer. Tilbakefall er forskjellige, med hver person, og de varierer i lengde, alvorlighetsgrad og symptomer, men bør forbedre seg over tid.
Når en forverring ender det ville da være i en periode med tilbakegang., I tidlige stadier av sykdommen, det er typisk i de fleste tilfeller for at tidspunktet for ettergivelse til å vare en stund. Med dagens tilgjengelige behandlinger, at tidspunktet for ettergivelse kan bli utvidet betydelig i mange tilfeller. Siden det er ingen kur som av ennå, låg det er å komme og alvorlighetsgraden er det beste alternativet som er tilgjengelig for øyeblikket. Et ekstra år med å kjøre eller gå på din egen kan ikke virke som mye for mange mennesker, men til noen med MS, det betyr så mye.,
En forverring av MS er forårsaket av betennelse i sentralnervesystemet (CNS), som fører til skade på myelinet og bremser eller blokkerer overføring av nervesignaler. Å være en sann forverring, angrepet må vare i minst 24 timer og være atskilt fra en tidligere forverring av minst 30 dager. Men, de fleste eksaserbasjoner vare fra noen dager til flere uker eller måneder. Eksaserbasjoner kan variere fra mild til alvorlig nok til å påvirke en persons evne til å fungere hjemme og på jobb.,
I relapsing-remitting MS (RRMS), den vanligste løpet av MS, klart definerte akutte eksaserbasjoner eller tilbakefall er etterfulgt av forbedringer som den inflammatoriske prosessen som gradvis kommer til en slutt. Gå inn i remisjon, betyr det ikke nødvendigvis at symptomene forsvinner helt, noen mennesker vil gå tilbake til å føle akkurat som de gjorde før forverring begynte mens andre kan finne seg selv igjen med noen pågående symptomer som ikke synes å gå bort.,
når du Nå opplever en retur eller tilbakefall av symptomer, betyr det vanligvis at det er en sjanse for at nye lesjoner formes i CNS, og de forstyrrer nevrale overføring. Dette kan bokstavelig talt betyr at det er ny sykdomsaktivitet og skader som skjer i det øyeblikket.
Ikke alle eksaserbasjoner krever behandling fra legen din. Milde symptomer eller sensoriske endringer som nummenhet, pinner og nål opplevelser, eller økt tretthet som ikke betydelig innvirkning på en persons aktiviteter kan generelt bli igjen for å bli bedre på sine egne., Over tid kan du vanligvis skille de gode fra de dårlige og vite når du skal se din lege.
Behandling av En Forverring
Dine symptomer kan gå bort på egenhånd hvis de er milde, men det er viktig å la legen vite hva som skjer. Behandling av symptomer kan føre til en forverring og hjelpe deg med å gjenopprette raskere. Målet er å få ned betennelsen som forårsaker symptomene dine. For alvorlig eksaserbasjoner, de fleste nevrologer anbefaler en kort kurs av høy-dose kortikosteroider til å redusere betennelse og bringe tilbakefall til en slutt mer raskt.,
De mest vanlige behandlingsregime er en 3 til 5 dagers kurs av intravenøs Løs-Medrol (metylprednisolon) eller bruk av høy-dose p Deltasone (prednison). Kortikosteroider, derimot, er antatt å bare ha en kortsiktig gevinst på sykdom siden de bare målrette mot betennelse og ikke årsaken.
Noen mennesker kan ikke ta steroider og noen er plaget av steroid bivirkninger, inkludert vektøkning, humørsvingninger, problemer med å sove, og urolig mage. Et annet alternativ er ACTH gel (Acthar gel). Det er injiseres i en muskel eller under huden., ACTH utløser adrenal kjertel å slippe naturlige hormoner som få ned betennelsen.
For en svært alvorlig eller akutt anfall som ikke blir bedre med steroider, en plasma-exchange kan være utført. Plasma exchange, formelt kjent som plasmaferese, er en prosess som tar blod ut av kroppen, fjerne bestanddeler i plasma som er antatt å være skadelig, og så transfusing resten av blodet (hovedsakelig røde blodlegemer) blandet med erstatning plasma tilbake i kroppen., American Academy of Neurology anbefaler bruk av plasma-utveksling som en sekundær behandling for alvorlig bluss i relapsing former for MS og beslektede sykdommer. Behandlingen ble ikke funnet å være effektive for videregående og kronisk-progressive former for MS.
Under et tilbakefall du kanskje føler deg mer sliten enn vanlig. Det er viktig at du prøver å få nok hvile og for å unngå varme, som kan gjøre symptomene verre.
Etter En Forverring
Hva du gjør etter en forverring avhenger av hvor ille det var, og om det er noen nye eller ytterligere skade har vært., Hvis det ble stoppet raskt nok, kan du være i stand til å vende tilbake til «business as usual» tilstand. Hvis det har satt sitt preg på deg med nye eller forverring av gamle symptomer, så du sannsynligvis har en del arbeid å gjøre.
Du kan gjenopprette fullt etter et tilbakefall, men det kan ta litt tid (uker eller måneder) til å komme over alle dine symptomer. Hvis du hadde mye av nerveskader, noen symptomer kan ikke fullt forsvinne. Hvis dette er tilfelle, så du kan trenge ekstra hjelp til å komme tilbake til normalt liv. Avhengig av hva som er berørt, en rehab program kan være din beste alternativet.,
Some of the things you might need to focus on are:
• | Exercise |
• | Speech |
• | Dressing and personal care |
• | Movement |
• | Home chores |
• | Problems with thinking and memory |