Av Brian J. Ludwig, MD
Skulder smerter i en idrettsutøver er en svært vanlig sykdom. Smerter i skulder kan være ødeleggende for utøvere i alle aldre og konkurranse nivåer. En mulig, men relativt uvanlig årsaken til skuldersmerter er kalt en deltoid belastning.
Hva er deltoid-muskelen, og hva gjør det?
deltoid-muskelen er en stor muskel som omfatter skulderleddet., Deltoid er delt inn i tre ulike deler, eller hoder, fremre (foran), midtre og bakre (tilbake) deler av deltoid. Deltoid stammer på den laterale aspekt av acromial og krageben og deretter setter inn på den laterale aspekt av humerus. Dens viktigste tiltak er å bortføre armen (løfte armen ut til siden av kroppen), samt bistå i fremover høyde (løfte armen ut foran kroppen). Deltoid er en svært kraftig muskel-og er nødvendig for alle typer idrettslige sammenhenger.,
Forskjellen mellom en belastning og en forstuing
Stammer er skader på muskler eller muskel-sene-enheter. Forstuing er skader på leddbånd. Fordi deltoid er en muskel, det kan være svekket, men ikke forstuet.
Hva andre skader kan etterligne en deltoid belastning?
Det er mange skader i skulderen som kan etterligne et deltoid belastning. Til tider, disse skader kan være vanskelig å skille den ene fra den andre., Noen andre ting som kan være skadet inkluderer: rotator cuff, glenoid labrum, biceps senen, acromioclavicular leddet (AC-leddet), skulder dislokasjoner, skulder, brudd, og bløtvev contusion. Mange av disse skader kan behandles konservativt, men noen av disse skadene krever kirurgisk intervensjon og trenger å bli evaluert av en sports medicine lege for å fastslå omfanget av skaden.
Årsakene til deltoid belastning
Deltoid-stammer kan være forårsaket av en rekke mekanismer., Som oftest er de resultat av overforbruk av muskel uten tilstrekkelig hvile. Dette kan føre til ubehag i området deltoid-muskelen med tilhørende hevelse og tap av funksjon. En tvungen eksentrisk kontraksjon av skulderen (forlengelse av muskelen magen mens eøs), kan føre til belastning av deltoid-muskelen (dvs: å gjøre en «negativ» mens vektløfting). Mindre vanlig, en direkte traumatisk blåse, til skulderen kan føre til en deltoid belastning.,
Diagnose for deltoid stammer
Deltoid stammer som er diagnostisert ved å se på mekanismen av skaden og symptomer pasienten har ved tidspunktet for skade. En fysisk undersøkelse er viktig. Pasienter med deltoid-stammer kan ha smerter med palpasjon av de involverte-området i deltoid-muskelen magen. I mer alvorlige tilfeller, med faktiske tårer av muskel, en åpenbar feil som kan bli følt. Skulderen er også vurdert for hevelse og hudforandringer., Utvalg av bevegelse og styrke testing er gjort for å hjelpe bekrefte diagnosen av en deltoid belastning og utelukke andre mulige diagnoser.
Imaging studier
Avhengig av mekanismen for skader, ingen imaging studier kan være nødvendig. Hvis det er bekymring for brudd eller skeiv, røntgenbilder av skulderen kan være angitt. I tillegg, hvis det er bekymring for rotator cuff skade eller en revet labrum, deretter en MR av skulderen, i sjeldne tilfeller, kan være nødvendig.
Ulike grader av deltoid stammer
Deltoid-stammer er gradert basert på alvorlighetsgraden av skaden., Klasse jeg stammer vanligvis resultere i mild smerte i de berørte skulderen. Pasienter med karakteren jeg stammer er i stand til å bruke sin skulder og kan løfte armene med minimal smerte og er i stand til å gjøre push-ups uten store problemer. Det vil generelt være minimal eller ingen hevelse. Grade II-stammer er de neste nivåer av alvorlighetsgrad. Denne graden av skade representerer en delvis rive av deltoid-muskelen. En pasient med en grade II-belastningen vil ha økt smerte i skulderen. De kan ha problemer med å gjøre push-ups eller løfte sin arm. Det vil generelt være mild eller moderat hevelse., Klasse III-stammer er de mest alvorlige. En pasient med en klasse III belastning vanligvis har rive av deltoid-muskelen magen. Pasientene har vanligvis alvorlig smerte og dysfunksjon i sin arm. De er ikke i stand til å bruke sin arm for aktiviteter og vil ha moderat til alvorlig hevelse.
Behandling av deltoid stammer
generelt, deltoid-stammer er behandlet konservativt. For verneverdige skader, generelt lite behandling er nødvendig. I utgangspunktet er de fleste pasienter kan ha nytte av idrettsskade behandling ved hjelp av P. R. I. C. E. prinsipp – Beskyttelse, Hvile, Is, Kompresjon, Elevasjon., Anti-inflammatoriske medisiner kan brukes til å behandle smerter symptomatisk. Klasse II skader kan behandles på samme måte. En kort periode med fysisk terapi kan være nyttig for å redusere smerte og øke bevegelse i armen. Klasse III skader, den mest alvorlige, er behandlet med fysioterapi og begrenset aktiviteter. Bare på svært sjeldne anledninger ville kirurgi være nødvendig for en deltoid belastning.,
Deltoid stamme K-Tape
Deltoid belastning healing tid
Avhengig av alvorlighetsgraden av belastningen, idrettsutøvere healing tid, og gå tilbake til sporten kan i løpet av en dag eller to, eller opp til flere uker til måneder senere. For å trygt tilbake til atletisk konkurransen, utøveren må ha fått tilbake alle av sin styrke, samt range of motion (ROM). Etter dette har blitt gjenvunnet, ofte sport spesifikke øvelser som er igangsatt (for eksempel en kaste program for å kaste utøver)., Når utøveren er smertefri, har full styrke og ROM, og fullførte sin sport spesifikke øvelser, hvis det passer, så kan de gå tilbake til å spille uten begrensning. For mindre, klasse I, type skader dette kan gjøres svært raskt, mens mer alvorlige klasse III skader kan trenge flere måneder med rekonvalesens. Gå tilbake til å spille beslutninger skal bestemmes under veiledning av en sports medicine profesjonell og muligens en atletisk trener eller fysioterapeut.