目的:超音波検査スクリーニングによって検出された出生前および出生後の腎盂摘出症は、病理学的に重要である。 そこで,胎児期および新生児期における腎骨盤径(RPD)の自然経過と診断値を定義した。,

材料および方法:妊娠中の女性におけるルーチン超音波検査は、妊娠週22と30の間に得られた。 超音波検査は1021胎児のために得られ、そのうち15は新生児としてフォローアップすることができませんでした。 残りの1006胎児はまた、新生児超音波検査を受けました。 5mmより大きいRPDを持つすべての新生児は、超音波学的にフォローアップされました。 9ミリメートル以上のRPDまたは永続的な拡大(>5-9ミリメートル)と新生児は、排尿嚢胞尿路グラム、放射性核種レノグラム、またはその両方によって調

結果:三十胎児(3%)は5ミリメートルよりも大きいRPDを持っていた。, これらの胎児のうち、新生児として5mmを超えるRPDを有していた。 これらの新生児のうち,両側性IIぼうこう尿管逆流(VUR)を有し,尿路閉塞(後尿道弁および尿管骨盤接合部閉塞)を有していた。 胎児の超音波検査の結果が正常であった四十から九新生児は、新生児の超音波検査で5ミリメートルよりも大きいRPDを示した。 グレードIII VURは一人の男の子に,尿管骨盤接合閉塞は二人の男の子に認められた。, 尿路閉塞のない54mmより大きいRPDを示した新生児の腎臓は0-5mmのRPDが明らかになるまでフォローアップされました。 RPDは、vurが存在するかどうかにかかわらず、出生から1年以内に正常化した。 症候性尿路感染症は、観察期間中に出生前または出生後のスクリーニングで見られる腎盂拡張がなかった17人の乳児で診断された。 17人の新生児のうち、VURを持っていた。 逆に,出生前拡張を有する乳児のいずれも症候性尿路感染症を呈していなかった。, しかし,ある新生児では,VURを伴わない無症候性尿路感染症が日常的な尿検査によって診断された。

結論:我々の研究では、我々は膀胱尿管逆流ではなく、閉塞性尿路症に出生前および出生後の超音波検査で腎盂拡張をリンクしました。 出生前超音波検査は閉塞性尿路症を明らかにするために出生後超音波検査よりも感度が低かった。 新生児超音波検査で10ミリメートルよりも小さいRPDは、腎収集システムが出生から1年以内にすべての乳児で自発的に正常化したため、病理学的意義, これらの新生児および乳児は尿路感染症の有意なリスクを有さず、さらなる評価を必要としなかった。

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