ディスカッション

答えはcです:鞭毛性皮膚炎。 鞭毛性皮膚炎は、化学療法剤ブレオマイシンに曝された後に最も一般的に起こるびまん性発疹であるが、椎茸の摂取でも起こり得る。1,2それはexcoriationと紅斑性になる多数の線形、pruritic丘疹として示します。 発疹はしばしば四肢および体幹に位置する。, 同様の皮膚症状は、皮膚筋炎、スティル病、およびヒト免疫不全ウイルス感染を有する患者において起こる。2

鞭毛性皮膚炎の診断は臨床的であり、発疹の病歴および出現に基づいている。 皮膚炎は、通常、生または部分的に調理された椎茸の摂取後24-48時間以内に始まり、平均持続時間は八日である。対照的に、ブレオマイシンの使用に関連する症状は、最初の曝露後2週間まで起こり、中止後半年まで持続することができる。,1,2発疹は、原因物質への曝露を排除し、局所および経口ステロイドおよび抗ヒスタミン薬を投与することによって治療される。 パッチテストは推奨されず、皮膚生検は非特異的である。2

疱疹状皮膚炎は、体幹および四肢に激しく掻痒性丘疹状発疹である。 これは、セリアック病およびグルテン感受性と明確な関連を有する自己免疫疾患である。 発疹を有する患者のわずか15%がセリアック病の消化器症状を有する。3両方のエンティティは、同様の病態生理およびその後のグルテン感受性の腸障害を有する。, 発疹は、食事からのグルテンの撤退とともに消散する。

多形性紅斑は、通常、手、靴底、および四肢に標的型病変として現れる。 それは伝染、結合組織プロセス、または薬物の使用(古典的にnonsteroidal炎症抑制薬剤、antiepileptics、スルホンアミド、または抗生物質)にタイプIV hypersensitivity反作用の結果です、または特4

蛇行性皮膚炎は、化学療法剤の静脈内投与、最も一般的にはフルオロウラシルと関連している。, 発疹に鞭毛の皮膚炎に、静脈内の注入の場所に近位の根本的な静脈に続くhyperpigmentedパターンと同じような形態があります。5

スティーブンス-ジョンソン症候群は、多形性紅斑のより深刻で、おそらく生命を脅かす形態である。 それは水ぶくれおよび多分落屑の皮を剥ぐために導くことができ粘膜区域、特に口および唇を含みます。 発熱、倦怠感、および上気道の症状は、スティーブンス-ジョンソン症候群の前の日に一般的です。, 条件はある特定の薬物、特に抗生物質およびサルファの薬剤の使用と一般に関連付けられましたり、また単純ヘルペスウイルス、インフルエンザおよ,P>蛇行性皮膚炎

注入部位の近位にある静脈に続く色素過多発疹;化学療法剤の静脈内投与に関連して、最も一般的にはフルオロウラシル

スティーブンス-ジョンソン症候群

皮膚の水ぶくれ、時には落屑;粘膜領域、特に口および唇を含む;特定のウイルス感染および抗生物質の使用に関連する

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