Madame Lelica

Di giorno in giorno, quelli con sclerosi multipla (SM) avranno i loro giorni buoni e poi avranno alcuni giorni cattivi. Questo tipo di fluxuation è comune ed è sempre un po ‘ casuale perché non sai mai come sarà il giorno dopo. Il giorno dopo potrebbe essere più doloroso o forse tremerà con più tremori, non si sa mai. Questi problemi minori vanno e vengono ma sono lì a causa di danni che si sono già verificati. Questo è lo stato della tua nuova normalità.,
Quando si verifica una riacutizzazione della SM, nota anche come recidiva o flare-up, si tratta di un attacco o peggioramento dei sintomi che sono nuovi e accadono al momento attuale. I sintomi compaiono a causa di nuovi danni nel cervello o nel midollo spinale che interrompono i segnali nervosi. Potresti notare nuovi sintomi o il ritorno di vecchi sintomi. Le ricadute sono diverse con ogni persona e variano in lunghezza, gravità e sintomi, ma dovrebbero migliorare nel tempo.
Quando una riacutizzazione finisce sarebbe quindi in un periodo di remissione., Nelle prime fasi di questa malattia, è tipico nella maggior parte dei casi che il tempo di remissione duri un po’. Con gli attuali trattamenti disponibili, quel tempo di remissione può essere esteso in modo significativo in molti casi. Poiché non esiste ancora una cura, ritardare ciò che verrà e la sua gravità è l’opzione migliore attualmente disponibile. Un anno in più di corsa o camminare da soli potrebbe non sembrare molto per molte persone, ma per qualcuno con SM, significa così tanto.,
Una esacerbazione della SM è causata da infiammazione nel sistema nervoso centrale (SNC) che provoca danni alla mielina e rallenta o blocca la trasmissione degli impulsi nervosi. Per essere una vera esacerbazione, l’attacco deve durare almeno 24 ore ed essere separato da una precedente esacerbazione di almeno 30 giorni. Tuttavia, la maggior parte delle esacerbazioni dura da pochi giorni a diverse settimane o addirittura mesi. Le esacerbazioni possono variare da lievi a gravi abbastanza da interferire con la capacità di una persona di funzionare a casa e al lavoro.,
Nella SM recidivante-remittente (RRMS), il decorso più comune della SM, le esacerbazioni acute o le recidive chiaramente definite sono seguite da remissioni man mano che il processo infiammatorio termina gradualmente. Andare in remissione non significa necessariamente che i sintomi scompaiono totalmente, alcune persone torneranno a sentirsi esattamente come hanno fatto prima che iniziasse l’esacerbazione mentre altri potrebbero ritrovarsi con alcuni sintomi in corso che non sembrano andare via.,
Ora, quando si verifica un ritorno o una ricaduta dei sintomi, di solito significa che c’è la possibilità che nuove lesioni si stiano formando nel SNC e che stiano interrompendo la trasmissione neurale. Questo può letteralmente significare che c’è nuova attività della malattia e danni accadendo in quel momento.
Non tutte le esacerbazioni richiedono un trattamento dal medico. Sintomi lievi o cambiamenti sensoriali come intorpidimento, sensazioni di spilli e aghi o aumento della fatica che non hanno un impatto significativo sulle attività di una persona possono generalmente essere lasciati per migliorare da soli., Nel corso del tempo di solito è possibile distinguere il bene dal male e sapere quando vedere il medico.
Trattare una riacutizzazione
I sintomi potrebbero andare via da soli se sono lievi, ma è importante far sapere al medico cosa sta succedendo. Il trattamento dei sintomi può ridurre un’esacerbazione e aiutarti a recuperare più velocemente. L’obiettivo è quello di abbattere l’infiammazione che sta causando i sintomi. Per esacerbazioni gravi, la maggior parte dei neurologi raccomanda un breve ciclo di corticosteroidi ad alte dosi per ridurre l’infiammazione e portare la ricaduta a termine più rapidamente.,
Il regime di trattamento più comune è un corso da 3 a 5 giorni di Solu-Medrol endovenoso (metilprednisolone) o l’uso di Deltasone orale ad alte dosi (prednisone). Tuttavia, si ritiene che i corticosteroidi abbiano solo un beneficio a breve termine sulla malattia poiché mirano solo all’infiammazione e non alla sua causa.
Alcune persone non possono assumere steroidi e alcuni sono disturbati da effetti collaterali steroidi, tra cui aumento di peso, cambiamenti di umore, disturbi del sonno e mal di stomaco. Un’altra opzione è il gel ACTH (gel Acthar). Viene iniettato nel muscolo o sotto la pelle., ACTH innesca la ghiandola surrenale per rilasciare ormoni naturali che riducono l’infiammazione.
Per un attacco molto grave o acuto che non migliora con gli steroidi, può essere eseguito uno scambio di plasma. Lo scambio di plasma, formalmente noto come plasmaferesi, è il processo di prelievo di sangue dal corpo, rimozione di costituenti nel plasma che si pensa siano dannosi e quindi trasfusione del resto del sangue (principalmente globuli rossi) mescolato con plasma sostitutivo nel corpo., L’American Academy of Neurology raccomanda l’uso di scambio plasmatico come trattamento secondario per gravi razzi nelle forme recidivanti di SM e malattie correlate. Il trattamento non è risultato efficace per le forme secondarie e cronico-progressive di SM.
Durante una ricaduta potresti sentirti più stanco del solito. È importante cercare di riposare abbastanza e di evitare anche il calore, che può peggiorare i sintomi.
Dopo una riacutizzazione
Quello che fai dopo una riacutizzazione dipende da quanto è stato grave e se sono rimasti danni nuovi o aggiuntivi., Se è stato fermato abbastanza velocemente, si potrebbe essere in grado di tornare a uno stato ‘business as usual’. Se ha lasciato il segno su di voi con nuovi o peggioramento dei vecchi sintomi, allora probabilmente avete del lavoro da fare.
È possibile recuperare completamente dopo una ricaduta, ma potrebbe richiedere un certo tempo (settimane o mesi) per superare tutti i sintomi. Se hai avuto un sacco di danni ai nervi, alcuni sintomi potrebbero non scomparire completamente. Se questo è il caso, allora potrebbe essere necessario un aiuto extra per tornare alla tua vita normale. A seconda di ciò che è interessato, un programma di riabilitazione potrebbe essere la scelta migliore.,
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