Cél: az Előre, illetve a szülés utáni pyelectasis által észlelt ultrahang szűrés megkérdőjelezhető kóros fontosságát. Ezért meghatároztuk a vesemedence átmérőjének (RPD) természetes lefolyását és diagnosztikai értékét a magzati élet és az újszülött időszak alatt, mivel az ilyen dilatáció a rutin szonográfián kiderült.,
anyagok és módszerek: terhes nőknél a 22.és 30. terhességi hét között rutin szonográfiát végeztek. A szonogramokat 1021 magzatra kapták, ebből 15-öt nem lehetett újszülöttként követni. A fennmaradó 1006 magzat újszülött szonográfián is átesett. Minden 5 mm-nél nagyobb RPD-vel rendelkező újszülöttet sonographically követtek. A 9 mm-nél nagyobb RPD-vel vagy tartós kiszélesedéssel (> 5-9 mm) rendelkező újszülötteket cisztouretrogram, radionuklid renogram vagy mindkettő érvénytelenítésével vizsgálták.
eredmények: harminc magzat (3%) RPD-je nagyobb volt, mint 5 mm., Ezen magzatok közül kilencnek 5 mm-nél nagyobb RPD-je volt újszülöttként. A kilenc újszülött közül az egyiknek kétoldali, II. fokú vesicouretericus reflux (VUR) volt, a másiknak húgyúti elzáródása volt (egy hátsó húgycső szelep és egy ureteropelvic junction obstruction). Negyvenkilenc újszülött, akiknek a magzati szonogrammokon elért eredményei normálisak voltak, 5 mm-nél nagyobb RPD-t mutattak újszülött szonogramokon. A III. fokú VUR-t egy fiúban, az ureteropelvic csomópont elzáródását pedig két fiúban találták meg., Az 54 újszülött veséjét, akik 5 mm-nél nagyobb RPD-t mutattak húgyúti elzáródás nélkül, addig követték, amíg 0-5 mm-es RPD nem volt nyilvánvaló. Az RPD a születéstől számított 1 éven belül normalizálódott, függetlenül attól, hogy VUR jelen volt-e vagy sem. Tüneti húgyúti fertőzést 17 olyan csecsemőnél diagnosztizáltak, akiknél a megfigyelési időszak alatt nem észleltek vesemedence-tágulást a szülés előtti vagy utáni szűrésen. A 17 újszülött közül hétnek volt VUR. Ezzel szemben a pre – postnatalis dilatációval rendelkező csecsemők egyike sem mutatott tüneti húgyúti fertőzést., Azonban egy újszülöttnél a vur nélküli tünetmentes húgyúti fertőzést rutin vizeletvizsgálattal diagnosztizálták.
következtetés: vizsgálatunkban a vesemedence – dilatációt a pre-és postnatalis szonogramokra az obstruktív uropátiákhoz kötöttük, nem pedig a vesicoureterikus refluxhoz. A prenatális Szonográfia kevésbé érzékenynek bizonyult, mint a szülés utáni Szonográfia az obstruktív uropátiák feltárásában. Az újszülött szonográfián 10 mm-nél kisebb RPD nem volt patológiás jelentőségű, mivel a vesegyűjtő rendszerek spontán normalizálódtak minden csecsemőnél a születéstől számított 1 éven belül., Ezeknek az újszülötteknek és csecsemőknek nem volt jelentős a húgyúti fertőzés kockázata, és nem volt szükségük további értékelésre.