Vita
a válasz C: flagellate dermatitis. A Flagellate dermatitis egy diffúz kiütés, amely leggyakrabban a kemoterápiás szer bleomycin expozíciója után jelentkezik, de előfordulhat shiitake gomba lenyelés esetén is.1,2 több lineáris, viszkető papulusként jelenik meg, amelyek excoriációval erythemásvá válnak. A kiütés gyakran a végtagokon és a törzsön található., Hasonló bőrtünetek fordulnak elő dermatomyositisben, Still-betegségben és humán immunhiányos vírusfertőzésben szenvedő betegeknél.2
a flagellate dermatitis diagnózisa klinikai jellegű, és a kiütés előzményein és megjelenésén alapul. A dermatitisz általában a nyers vagy részben főtt shiitake gomba lenyelése után 24-48 órán belül kezdődik, átlagos időtartama nyolc nap.2 Ezzel szemben a bleomycin alkalmazásával kapcsolatos tünetek a kezdeti expozíció után legfeljebb kilenc héttel jelentkeznek, és a kezelés abbahagyása után legfeljebb hat hónapig tarthatnak.,1,2 a kiütést a kórokozónak való kitettség megszüntetésével, valamint helyi és orális szteroidokkal és antihisztaminokkal kezelik. A tapasz tesztelése nem ajánlott, a bőr biopszia pedig nem specifikus.2
Dermatitis herpetiformis egy erősen viszkető papulovesicularis kiütés a törzsön és a végtagokon. Ez egy autoimmun betegség, amely egyértelműen összefügg a lisztérzékenységgel és a gluténérzékenységgel. A kiütéses betegeknek csak 15% – A rendelkezik a celiakia emésztési megnyilvánulásaival.3 mindkét entitásnak hasonló patofiziológiája van, majd ezt követően gluténérzékeny enteropátia., A kiütés eloszlik a glutén kivonásával az étrendből.
erythema multiforme általában a kéz, a talp és a végtagok cél alakú elváltozásaiként nyilvánul meg. Ez a fertőzés, a kötőszöveti folyamat vagy a gyógyszeres kezelés (klasszikusan nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antiepileptikumok, szulfonamidok vagy antibiotikumok), vagy idiopátiás lehet.4
a szerpentin dermatitisz kemoterápiás szerek intravénás beadásával jár, leggyakrabban fluorouracillal., A kiütés morfológiája hasonló a flagellate dermatitishez, de hiperpigmentált mintával, amely az intravénás infúzió helyén proximális vénát követi.5
a Stevens-Johnson szindróma az erythema multiforme súlyosabb és esetleg életveszélyes formája. Ez vezethet a bőr hólyagosodás, esetleg hámlás, és magában foglalja a nyálkahártya területeken, különösen a száj és az ajkak. A Stevens-Johnson-szindrómát megelőző napokban gyakori a láz, a rossz közérzet és a felső légúti tünetek., Az állapot gyakran jár bizonyos gyógyszerek, különösen antibiotikumok és szulfát gyógyszerek, de is kiválthatja vírusfertőzések, mint például a herpes simplex vírus, influenza, és Epstein-Barr vírus.,p>Szerpentin dermatitis
Hyperpigmented kiütés, amely követi a mögöttes véna proximális egy infúzió helyén; kapcsolódó intravénás beadása kemoterápiás szerek, leggyakrabban fluorouracil
Stevens-Johnson szindróma
Bőr hólyagosodás, néha hámlás; magában foglalja a nyálkahártya területeken, különösen a száj, az ajkak; kapcsolódó bizonyos vírusos fertőzések, illetve antibiotikumok alkalmazása