objectifs: évaluer la signification clinique de Trichomonas vaginalis détecté dans les frottis de Papanicolaou (Pap) dans notre population locale.
Conception: étude Rétrospective.
cadre: une clinique de maladies sexuellement transmissibles à Hong Kong.,
Patients: tous les patients ayant subi un frottis Pap, une microscopie à montage humide et une culture d’écouvillon vaginal élevée effectuée à la clinique D’hygiène sociale de Tuen Mun d’avril 2005 à décembre 2006 ont été recrutés.
principales mesures des résultats: sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positives et négatives du frottis de Pap pour le diagnostic de Trichomonas vaginalis.
résultats: au total, 209 patients ont reçu le diagnostic de Trichomonas vaginalis au cours de la période d’étude., Parmi ceux-ci, les résultats de 149 patients ayant subi des frottis Pap, une microscopie à montage humide et une culture d’écouvillon vaginal élevée ont été utilisés dans l’analyse. Soixante cas ont été exclus parce que les traitements avaient été initiés avant la consultation ou parce que le test de Papanicolaou n’avait pas été effectué. Parmi les cas de Trichomonas vaginalis avec des frottis Pap positifs, 58% (85/146) étaient symptomatiques et 41% (60/146) présentaient une maladie sexuellement transmissible concomitante. La sensibilité et la spécificité respectives du frottis Pap dans notre étude étaient les suivantes: 98% (128/131; intervalle de confiance à 95%, 94-100%) et 96% (440/458; 94-98%)., Au total, 128 patients ont été définis comme vrais positifs par microscopie à montage humide ou culture, tandis que 18 ont été définis comme faux positifs. Dans notre population étudiée, la valeur prédictive positive était de 88% (128/146; intervalle de confiance de 95%, 82-93%). En comparant les caractéristiques cliniques des patients présentant des frottis Pap positifs et faux positifs, le rapport de cotes pour la présence de symptômes et de maladies sexuellement transmissibles concomitantes était de 1,9 (intervalle de confiance à 95%, 0,7-5,1) et 2,0 (0,7-5,8), respectivement., Il n’y avait pas de différences statistiquement significatives dans l’analyse univariée par le test du Chi carré.
Conclusion: le traitement de la trichomonase vaginale est recommandé si Trichomonas vaginalis est détecté dans un frottis de Pap.