dans une procédure de fusion vertébrale, je retire la plupart ou la totalité du disque rachidien et Place des fragments osseux dans l’espace où se trouvait le disque. Je sais qu’au fil du temps, les fragments d’OS rejoindront les deux vertèbres au-dessus et au-dessous en un seul os fusionné, là où auparavant il y avait deux os. Cela fournit une stabilité aux os et ils ne bougent plus, ce qui peut avoir causé de la douleur avant la chirurgie., La fusion est souvent stabilisée par des vis, des plaques et / ou des tiges que j’appose pour donner à la colonne vertébrale un soutien supplémentaire pendant qu’elle guérit.
parfois, les os ne guérissent pas et ne se rejoignent pas correctement après une chirurgie de fusion vertébrale. C’est ce qu’on appelle la non-union. Les raisons les plus courantes de non-union sont: 1) le patient fume; 2) ils ont une chirurgie de fusion à plusieurs niveaux; 3) ils ont un spondylolisthésis sévère (glissement osseux); 4) ils ont eu une fusion précédente de la colonne vertébrale qui a échoué; 5) ils ont d’autres conditions médicales, telles que l’alcoolisme, l’obésité ou le diabète qui peuvent, Parfois, un patient autrement en bonne santé ne réussira pas à fusionner: pensez à Peyton Manning, célèbre quart arrière pour les Colts et les Broncos, qui a eu une fusion cervicale ratée. De toute évidence, la non-union n’est pas le résultat que nous voulons pour les patients atteints de fusion vertébrale.
Il peut vous surprendre de savoir que les os créent un champ électrique doux pendant leur croissance. La raison d’être de l’utilisation d’un stimulateur de croissance osseuse (BGS) est que plus d’énergie électrique appliquée à une surface osseuse cicatrisante aidera l’os à croître plus rapidement et à fusionner, offrant stabilité et soulagement de la douleur., Je vais commander un BGS pour le patient avant la chirurgie, si je pense qu’ils peuvent avoir des problèmes de guérison, le patient fume ou pour des fusions à plusieurs niveaux. Je peux également commander un BGS après la chirurgie, pendant le processus de récupération, si je sens que la progression de la fusion osseuse d’un patient ne se produit pas assez rapidement.
des stimulateurs de croissance osseuse sont disponibles pour être portés à l’extérieur ou pour être implantés à l’intérieur au moment de la chirurgie de fusion. Les unités BGS internes sont toujours allumées et actives (jusqu’à épuisement de la batterie), de sorte que la conformité n’est pas un problème avec le patient., Cependant, ils sont coûteux et parce que la batterie et les fils resteront dans le corps à moins d’être retirés chirurgicalement, cela empêche le patient d’avoir une IRM à l’avenir. Pour cette raison, les médecins de la colonne vertébrale OSC n’utilisent ni n’implantent de stimulateurs de croissance osseuse interne.
Les unités Bgs externes sont disponibles pour les fusions cervicales (cou) et lombaires (bas du dos). Ils sont disponibles en unités qui se connectent à des électrodes qui délivrent actuel de la peau sur la zone fusionnée ou comme un type d’attelle qui peuvent soit être portés ou sur lesquelles un patient peut inclinaison en position assise., En règle générale, l’unité BGS doit être utilisée plusieurs heures par jour sur une période de trois à neuf mois pour être efficace.
Les unités externes sont sûres et efficaces lorsqu’elles sont utilisées aussi fréquemment que prévu. L’observance du Patient est la clé de l’efficacité. Le courant électrique délivré est indétectable, ne provoque aucune gêne et ne peut pas être ajusté, comme une unité TENS. Ils sont moins chers que les unités internes, mais peuvent également être coûteux. Heureusement, l’assurance couvre généralement la majeure partie des coûts associés.,
lorsque les patients ont de la difficulté à guérir d’une chirurgie majeure, comme la fusion de la colonne vertébrale, il est rassurant de savoir que nous avons la technologie pour aider les patients à récupérer complètement avec un stimulateur de croissance osseuse.