Madame Lelica

Description

Une femme de 24 ans sans antécédents médicaux notables s’est rendue dans une clinique en raison de fièvre, de maux de gorge et d’adénopathie cervicale postérieure depuis 3 jours. Sa température corporelle était de 38°C. L’ampicilline a été prescrite pour le mal de gorge et l’adénopathie. Quatre jours plus tard, elle a développé une arthralgie, un œdème des paupières et une éruption cutanée sur tout le corps, sauf sur les paupières, et a été dirigée vers notre hôpital., L’examen physique a révélé une température de 38°C, une pression artérielle de 102/60 mm Hg et un pouls régulier de 92 bpm; de plus, ses ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs et postérieurs étaient palpables. L’Éruption systémique était clairement définie, de nature maculopapulaire et prurigineuse, et s’accompagnait d’une légère fièvre (figures 1 et 2).2). En outre, une légère splénomégalie a été observée. Les tests sanguins ont montré un dysfonctionnement hépatique et des lymphocytes atypiques. Les résultats des analyses de sang effectuées lors de la visite initiale ont révélé un schéma d’infection antérieure par la rougeole et la rubéole., Les résultats des tests pour les allogreffes composites vascularisées (VCA) IgM et IgG du virus D’Epstein-Barr (EBV) étaient positifs, tandis que ceux pour L’antigène nucléaire D’Epstein-Barr (EBNA) étaient négatifs. Le sérum apparié était positif pour EBNA; ainsi, des diagnostics de mononucléose infectieuse causée par une primo-infection à EBV et d’éruption cutanée causée par l’ampicilline ont été posés. L’éruption cutanée a commencé à disparaître d’environ 1 semaine et s’est améliorée en environ 3 mois.

l’administration d’ampicilline à un patient présentant une mononucléose infectieuse causée par une primo-infection par le VEB doit être évitée. Si l’ampicilline est administré, le patient a une forte probabilité de développer une éruption cutanée plusieurs jours après l’administration.,12