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Dans quelle mesure les mesures de la pression artérielle varient-elles en fonction de la position, c’est-à-dire assise, debout ou couchée? En outre, si le bras est autorisé à pendre verticalement au lieu de reposer horizontalement, quel effet cela a – t-il sur les mesures de la pression artérielle? Enfin, quels sont les effets de ces variations sur les traitements prescrits pour une pression sanguine élevée?
réponse du médecin
lorsque la pression artérielle (ta) est mesurée, le bras doit être au niveau du cœur., En d’autres termes, dans les positions assises et debout, le bras devrait êtreextendu droit et devrait être d’environ 2-3 pouces en dessous de l’épaule pourapproximer le niveau du cœur. Si l’on laisse le bras pendre droit, la pression artérielle peut être faussement diminuée jusqu’à 12 mm Hg. au-dessous de sa vraie valeur.Ce n’est pas un problème lorsque la personne est couchée, tant que le bras est gardélong côté au niveau du corps.
normalement, les mesures de BP correctement prises ne montrent que des variations mineures avec des changements de position., Certains patients présentant un déséquilibre du système nerveux autonome (SNA), cependant, peuvent avoir tendance à avoir une chute de la TA avec la position verticale. Le SNA contrôle normalement la constriction (rétrécissement) et la dilatation (élargissement) des vaisseaux sanguins et aide ainsi à réguler la pression artérielle d’une personne. Une telle chute de la pression artérielle en position debout est appelée hypotension posturale (pression artérielle basse), qui, lorsqu’elle est significative, peut provoquer une faiblesse, des étourdissements et même des évanouissements. Le traitement de l’hypertension artérielle (hypertension) avec des médicaments chez ces patients peut effectivement conduire à une chute excessive de la pression artérielle avec permanent., Le médecin pourrait donc prescrire un traitement plus limité de l’hypertension pources patients.