Tavoite: Pre – ja postnataalista pyelectasis havaita sonografinen seulonta on kyseenalainen patologinen merkitys. Siksi olemme määritelleet luonnollista ja diagnostinen arvo munuaisaltaan halkaisija (RPD) aikana sikiön elämän ja vastasyntyneisyyskaudella sellaisenaan laajentuma paljastui rutiini sonography.,
materiaalit ja menetelmät: raskausviikkojen 22-30 välillä tehtiin rutiininomainen sonografia raskaana oleville naisille. Sonogrammeja saatiin 1021 sikiöstä, joista 15: tä ei voitu seurata vastasyntyneinä. Loput 1006 sikiöstä tehtiin myös vastasyntyneen sonografia. Kaikkia vastasyntyneitä, joiden RPD oli suurempi kuin 5 mm, seurattiin sonografisesti. Vastasyntyneille, joilla on RPD suurempi kuin 9 mm tai jatkuva laajentaminen (> 5-9 mm) tarkasteli virtsaamisen cystourethrogram, radionuklidien renogram, tai molemmat.
tulokset: kolmellakymmenellä sikiöllä (3%) oli yli 5 mm: n RPD., Yhdeksässä näistä sikiöistä oli myös yli 5 mm: n RPD vastasyntyneinä. Näistä yhdeksän vastasyntyneille, yksi oli kahdenvälisiä II-luokan vesicoureteric refluksi (VUR) ja kaksi oli virtsateiden esteitä (yksi posterior virtsaputken venttiili ja yksi ureteropelvic junction tukkeuma). Neljäkymmentä yhdeksän vastasyntyneille, joiden tuloksia sikiön sonograms oli ollut normaali osoitti RPD suurempi kuin 5 mm vastasyntyneiden sonograms. Grade III VUR löytyi yhdestä pojasta, ja ureteropelvicin risteyksen tukkeuma löytyi kahdesta pojasta., Munuaiset 54 vastasyntyneillä, jotka osoittivat RPD suurempi kuin 5 mm, ilman, virtsateiden tukos seurattiin, kunnes RPD of 0-5 mm oli ilmeinen. RPD normalisoitui 1 vuoden kuluessa syntymästä riippumatta siitä, oliko VUR läsnä vai ei. Oireellinen virtsatieinfektio oli diagnosoitu 17 vauvoilla, joilla ei ollut munuaisaltaan laajentuma nähdä pre-tai postnataaliseen seulonta seuranta-aikana. Seitsemällä 17 vastasyntyneestä oli vaur. Toisaalta, mikään pikkulasten kanssa pre – synnytyksen jälkeinen laajentuma esitetty oireellinen virtsatieinfektio., Yhdellä vastasyntyneellä kuitenkin oireeton virtsatieinfektio ilman VURIA diagnosoitiin rutiininomaisella virtsa-analyysillä.
Johtopäätös: meidän tutkimus, olemme sidoksissa munuaisaltaan laajentuma pre – ja postnataalista sonograms, jotta obstruktiivinen uropathies sijaan vesicoureteric refluksi. Prenataalinen sonografia osoittautui vähemmän herkäksi kuin postnataalinen sonografia obstruktiivisten uropatioiden paljastamisessa. On RPD-pienempi kuin 10 mm, vastasyntyneiden terveyden, ei ollut patologinen merkitys, koska munuaisten kerätä järjestelmien normalisoitu spontaanisti kaikilla vauvoilla 1 vuoden kuluessa syntymästä., Näillä vastasyntyneillä ja pikkulapsilla ei ollut merkittävää riskiä virtsatieinfektioon, eikä niitä tarvinnut arvioida tarkemmin.