Keskustelu
vastaus on C: flagellate dermatiitti. Flagellaattisienet ihottuma on hajanainen ihottuma, joka ilmenee yleisimmin altistumisen jälkeen kemoterapia agentti bleomycin, mutta se voi esiintyä myös siitakesieniä nauttimisesta.1,2 se esittää useita lineaarisia, kutiavia näppylöitä, joista tulee erytematoottisia, joilla on excoriation. Ihottuma sijaitsee usein raajoissa ja rungossa., Vastaavia ihoilmenemismuotojen esiintyä potilailla, joilla on dermatomyosiitti, stillin tauti, ja ihmisen immuunikatoviruksen infektio.2
flagellaattidermatiitin diagnoosi on kliininen ja perustuu ihottuman historiaan ja ulkonäköön. Ihottuma alkaa yleensä kuluessa 24-48 tunnin kuluttua nauttimisesta raakana tai osittain keitetyt siitakesieniä, ja on keskimääräinen kesto kahdeksan päivää.2 Sen sijaan bleomysiinin käyttöön liittyviä oireita esiintyy enintään yhdeksän viikon kuluttua ensimmäisestä altistuksesta ja ne voivat kestää jopa kuusi kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.,1,2 ihottumaa hoidetaan poistamalla altistus aiheuttajalle sekä paikallisilla ja suun kautta otettavilla steroideilla ja antihistamiineilla. Laastaritestausta ei suositella, ja ihon koepalat ovat epäspesifisiä.2
dermatiitti herpetiformis on voimakkaasti kutiava papulovesicular-ihottuma rungossa ja raajoissa. Se on autoimmuunisairaus, jolla on selvä yhteys keliakiaan ja gluteeniherkkyyteen. Vain 15%: lla ihottumasta on keliakian ruoansulatuskanavan oireita.3 molemmilla yksiköillä on samanlainen patofysiologia ja sitä seuraava gluteenille herkkä enteropatia., Ihottuma hälvenee, kun gluteenia vedetään pois ruokavaliosta.
Erythema multiforme ilmenee yleensä kuin kohde-muotoinen vaurioita käsissä, jalkapohjissa, ja raajojen. Se on seurausta tyyppi IV yliherkkyys reaktio infektio, sidekudoksen prosessi, tai lääkkeiden käyttö (klassisesti ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, epilepsialääkkeet, sulfonamidit, antibiootteja tai), tai se voi olla idiopaattinen.4
Serpentiinidermatiitti liittyy solunsalpaajien laskimonsisäiseen antoon, tavallisimmin fluorourasiilin kanssa., Ihottuma on samanlainen morfologia, jotta flagellaattisienet ihottuma, mutta hyperpigmented kuvio, joka seuraa taustalla suoneen proksimaalinen on laskimoon sivuston.5
Stevens-Johnsonin oireyhtymä on vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen muoto erythema multiforme. Se voi aiheuttaa ihon rakkuloita ja mahdollisesti hilseilyä, ja siihen liittyy limakalvoalueita, erityisesti suu ja huulet. Kuume, huonovointisuus ja ylähengitysteiden oireet ovat yleisiä Stevens-Johnsonin oireyhtymää edeltävinä päivinä., Ehto liittyy yleisesti käyttö tiettyjen lääkkeiden, erityisesti antibioottien ja sulfa huumeita, mutta voi myös laukaista virusinfektioiden, kuten herpes simplex-virus, influenssa, ja Epstein-Barr-virus.,p>Kiemurteleva ihottuma
Hyperpigmented ihottuma, joka seuraa taustalla suoneen proksimaalinen infuusio päällä; ensisijaisesti laskimoon kemoterapia-aineet, yleisimmin fluorourasiili
Stevens-Johnsonin oireyhtymä,
Ihon rakkuloita, ja joskus hilseily; liittyy limakalvon alueilla, erityisesti suun ja huulet; liittyy tiettyjä virusinfektioiden ja antibioottien käyttö