un gerente de beneficios de farmacia, también conocido como PBM, es una organización que brinda servicios, programas educativos y servicios para ayudar a los pacientes. Lo hacen a través de afectar los comportamientos de los farmacéuticos y médicos para recetar medicamentos de manera adecuada para maximizar su eficacia.
el PBM es un intermediario entre las aseguradoras y otros miembros de la industria de la salud., Debido a su tamaño, pueden negociar contratos con grandes clientes y negociar con Farmacias y compañías farmacéuticas para obtener las mejores tarifas.
Los miembros de la profesión farmacéutica deben saber qué PBM domina el mercado. Las empresas muy grandes tienen la mayor influencia para negociar tasas de reembolso de medicamentos y servicios de atención al paciente.,
Responsabilidades de un administrador de beneficios de farmacia
puede ser útil pensar en un PBM como un intermediario en el proceso de la atención sanitaria. Puede tomar una buena cantidad de trabajo de planificación y logística para obtener los medicamentos que necesita a tiempo., para que los medicamentos se entreguen directamente a las puertas de los pacientes
los PBM tienen una miríada de responsabilidades que facilitan su cuidado.,
cinco empresas de PBM más grandes
Las cinco PBM más grandes que operan en los Estados Unidos son muy grandes, cubriendo más del 50 por ciento de los pacientes con beneficios de farmacia. Los siguientes son los cinco PBM más grandes del país, en términos de financiamiento y crecimiento:
- ExpressScripts: ExpressScripts proporciona soluciones novedosas para navegar los costos de farmacia y mejorar la atención al paciente. Dado que ExpressScripts no es propiedad de Ni está vinculada a ninguna compañía farmacéutica, su enfoque está completamente en sus clientes., Su enfoque en los beneficios farmacéuticos resulta en una mejor atención al paciente.
- CVS Caremark: CVS Caremark es una PBM en crecimiento que proporciona servicios integrales de beneficios de medicamentos a más de 2,000 patrocinadores y participantes de planes de salud en todo Estados Unidos.
- Argus: Argus es uno de los últimos proveedores independientes de información y servicios de atención médica que apoyan Medicaid y Medicare Parte D, sirviendo a algunas de las poblaciones más vulnerables del país. Tienen una amplia gama de clientes, desde organizaciones de atención administrada hasta fabricantes farmacéuticos.,
- Envision: Envision se enorgullece de su transparencia al público y su divulgación completa sobre costos, acuerdos y negociaciones. Recientemente, Envision fue adquirida por Walgreens, por lo que se espera algún cambio en el futuro.
- ProCare Rx: ProCare RX es Gerente Nacional de beneficios farmacéuticos con décadas de experiencia en tecnología de la información de atención médica.