Madame Lelica

en 1975, investigadores de Yale investigaron una epidemia de 51 pacientes con artritis que vivían cerca de la ciudad boscosa de Lyme, Connecticut. El síntoma más común fueron los ataques recurrentes de hinchazón de la rodilla. Unos pocos tenían dolor en otras articulaciones, como la muñeca o el tobillo. Muchos tenían fiebre, fatiga y dolor de cabeza. Algunos recordaron una erupción cutánea redonda antes del inicio de la hinchazón de la rodilla.,

Ahora sabemos que la enfermedad de Lyme es una infección adquirida por picaduras de garrapatas, causada por una bacteria espiral llamada Borrelia burgdorferi. Después de una picadura de garrapata, la bacteria Borrelia se escabulle a través de la piel lejos del sitio de la picadura. Esto conduce a una erupción roja circular, conocida como eritema migrans. En sus etapas más avanzadas, el eritema migrans puede tomar un aspecto de Diana. Muchas personas no son conscientes de la erupción, ya que por lo general es indolora, y las garrapatas pueden picar en lugares menos visibles, como las nalgas o el omóplato.

la enfermedad de Lyme se diagnostica con análisis de sangre que detectan anticuerpos contra B., burgdorferi. Las pruebas de dos pasos se realizan tradicionalmente. Primero se realiza un inmunoensayo enzimático rápido. Si esto es positivo, se envía una prueba de Western blot que consume más tiempo para su confirmación. La FDA aprobó recientemente dos pruebas rápidas para la enfermedad de Lyme que se realizan simultáneamente, reduciendo el tiempo de respuesta.

la enfermedad de Lyme a menudo conduce a la artritis de Lyme

aunque la enfermedad de Lyme puede afectar a muchos órganos, como el corazón y el sistema nervioso, la afectación de las articulaciones tiende a ser la manifestación más común y persistente, lo que resulta en hinchazón y dolor en las articulaciones., Alrededor del 60% de las personas infectadas con Lyme desarrollan artritis a menos que reciban antibióticos.

en la mayoría, la artritis de Lyme se resuelve después de 30 días de tratamiento con un antibiótico oral, como doxiciclina o amoxicilina. Las personas con síntomas persistentes a pesar de un antibiótico oral generalmente responden al tratamiento con un antibiótico intravenoso durante 30 días. Sin embargo, alrededor del 10% de las personas con artritis de Lyme no responden al tratamiento antibiótico, por razones que desde hace mucho tiempo no están claras.,

fragmentos de la bacteria de Lyme persisten en las articulaciones, incluso después de que las bacterias se matan

un nuevo estudio publicado en Actas de la Academia Nacional de Ciencias arroja luz sobre este misterio médico. Para evitar que se derrame, las bacterias tienen paredes celulares rígidas hechas de una matriz de proteínas y azúcares, llamada peptidoglicano. La mayoría de las bacterias reciclan su peptidoglicano cuando crecen y se dividen, pero el peptidoglicano de B. burgdorferi tiene una estructura peculiar, y la bacteria es incapaz de reutilizarlo. En lugar de eso, lo arroja a su entorno inmediato, como una chinche microbiana.,

Este peptidoglicano se acumula en las articulaciones donde se encuentra B. burgdorferi. Casi todos los pacientes en el estudio PNAS con artritis de Lyme tenían peptidoglicano en su líquido articular. La mayoría de ellos también tenían anticuerpos específicos al peptidoglicano en el líquido articular, lo que sugiere que el peptidoglicano estaba impulsando el proceso inflamatorio. Estos anticuerpos no se encontraron en líquidos de personas con otras afecciones articulares, como artritis reumatoide, osteoartritis o gota.

Los pacientes con artritis de Lyme que no mejoraron con antibióticos todavía tenían peptidoglicano en el líquido articular., Sin embargo, su líquido articular no contenía ADN detectable de B. burgdorferi. Esto sugiere que incluso después de que las bacterias fueron eliminadas, el peptidoglicano se quedó atrás y estimuló una mayor inflamación. Esto puede explicar por qué las personas con artritis de Lyme que no responden a los antibióticos pueden mejorar con medicamentos que humedecen el sistema inmunitario, como el metotrexato o los inhibidores del TNF.

cómo prevenir las enfermedades transmitidas por garrapatas

las regiones de alto riesgo de infección incluyen la costa atlántica de Maine a Virginia, así como Minnesota, Wisconsin y Michigan., La enfermedad de Lyme fue una vez rara en Canadá, pero ha estado aumentando constantemente su rango hacia el norte como resultado del cambio climático.

si vive en un área donde la enfermedad de Lyme es común, algunos pasos simples pueden minimizar el riesgo de picaduras de garrapatas:

• evite las áreas de matorral con arbustos, hierba alta y hojarasca, donde abundan las garrapatas.
• al caminar en el bosque, se adhieren al centro de los senderos.
• Los repelentes de garrapatas que contienen picaridina, IR3535 o 20% DEET proporcionarán varias horas de protección a la piel expuesta.
• La Ropa y el equipo de camping se pueden tratar con aerosoles que contengan 0.,5% de permetrina.
• mirar tu cuerpo en un espejo de cuerpo entero te ayudará a identificar y eliminar las garrapatas.
• Al comprobar si hay garrapatas en los niños, preste especial atención al cuero cabelludo y las orejas, los omóplatos, la cintura, el ombligo, detrás de las rodillas y entre las piernas.
• Las garrapatas son vulnerables al calor y la deshidratación. Lavar la ropa en agua caliente, o ponerla en la secadora a fuego alto, debería matar las garrapatas que se esconden en ellas.
• Si encuentra garrapatas adheridas a su cuerpo, use pinzas de punta fina (de joyería) para eliminarlas., Sujételos junto a la piel y aplique una presión constante y suave. No tire ni gire la garrapata, ya que esto puede hacer que las partes de la boca se rompan y permanezcan incrustadas en la piel.
• No aplique esmalte de uñas ni vaselina a la garrapata, ni intente quemarla.
• limpie el sitio de la mordedura con agua y jabón, yodo o alcohol.
• si desarrolla una erupción en el sitio de la mordedura o se siente enfermo, consulte a su médico.,

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