Madame Lelica

Ein Apotheke Benefit Manager, auch als PBM bekannt, ist eine Organisation, die Dienstleistungen, Bildungsprogramme und Dienstleistungen für Patienten zur Verfügung stellt. Sie tun dies, indem sie das Verhalten von Apothekern und Ärzten beeinflussen, um Medikamente angemessen zu verschreiben, um ihre Wirksamkeit zu maximieren.

Die PBM ist ein Vermittler zwischen Versicherern und anderen Mitgliedern der Gesundheitsbranche., Aufgrund ihrer Größe können sie große Kundenverträge aushandeln und sowohl mit Apotheken als auch mit Pharmaunternehmen verhandeln, um die besten Preise zu erzielen.

Apotheker sollten wissen, welche PBM den Markt dominiert. Sehr große Unternehmen haben den größten Hebel, um Erstattungssätze für Medikamente und Patientendienste auszuhandeln.,

Verantwortlichkeiten einer PBM

Es kann hilfreich sein, sich eine PBM als Zwischenhändler im Gesundheitsprozess vorzustellen. Es kann viel Planung und logistische Arbeit erfordern, um die Medikamente, die Sie benötigen, pünktlich zu Ihnen zu bringen., so werden Medikamente direkt an die Patientententüren geliefert

Sicherstellung der Patientenkonformität bei der Einnahme von Medikamenten wie vorgeschrieben

Bearbeitung von Ansprüchen von Patienten und Apotheken

Verwaltung von Formularen, damit Einzelpersonen wissen, welche Medikamente durch ihre Gesundheitspläne abgedeckt sind

Verwaltung des Vertriebs in einem Apothekennetzwerk

Bereitstellung spezieller Dienstleistungen, z. B. Verbindung von Apothekern oder Einzelpersonen mit Orphan drug suppliers oder biologischen Herstellern

Wie Sie sehen können, PBMs haben eine Vielzahl von Aufgaben, die Ihre Pflege erleichtern.,

Fünf größte PBM-Unternehmen

Die fünf größten PBMs in den Vereinigten Staaten sind sehr groß und decken mehr als 50 Prozent der Patienten mit Apothekennutzen ab. Im Folgenden sind die fünf größten PBMs des Landes in Bezug auf Finanzierung und Wachstum aufgeführt:

1. ExpressScripts: ExpressScripts bietet neuartige Lösungen für die Navigation in den Apothekenkosten und die Verbesserung der Patientenversorgung. Da ExpressScripts keinem Pharmaunternehmen gehört oder mit diesem verbunden ist, liegt der Fokus ausschließlich auf seinen Kunden., Sein Fokus auf Apothekennutzen führt zu einer besseren Patientenversorgung.
2. CVS Caremark: CVS Caremark ist ein wachsendes PBM, das über 2,000-Sponsoren und-teilnehmern in den Vereinigten Staaten umfassende Leistungen im Bereich der Arzneimittelversorgung bietet.
3. Argus: Argus ist einer der letzten unabhängigen Anbieter von Gesundheitsinformationen und-dienstleistungen, die Medicaid und Medicare Part D unterstützen und einigen der am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen des Landes dienen. Sie haben eine breite Palette von Kunden, von Managed-Care-Organisationen zu pharmazeutischen Herstellern.,
4. Envision: Envision ist stolz auf seine Transparenz gegenüber der Öffentlichkeit und seine vollständige Offenlegung von Kosten, Vereinbarungen und Verhandlungen. Vor kurzem wurde Envision von Walgreens erworben,so dass einige Änderungen erwartet werden.
5. ProCare RX: ProCare RX ist National Pharmacy Benefit Manager mit jahrzehntelanger Erfahrung in der Gesundheitsinformationstechnologie.