de fleste anfald slutter efter et øjeblik eller et par minutter. Hvis anfald forlænges eller forekommer i en serie, er der en øget risiko for status epilepticus. Udtrykket betyder bogstaveligt en kontinuerlig tilstand af anfald.
status epilepticus defineres normalt som 30 minutters uafbrudt anfaldsaktivitet. Epilepsi Foundation råder imidlertid forældre og offentligheden til at ringe til nødhjælp, når en krampe fortsætter i mere end 5 minutter uden tegn på at stoppe., Eksperterne, der udgør instituttets arbejdsgruppe om Status Epilepticus, har anbefalet, at læger på akutrum behandler som status epilepticus, hvis anfaldsaktiviteten er fortsat i mere end 10 minutter.
konvulsiv status epilepticus er en medicinsk nødsituation. Anslået 42,000 dødsfald og tusinder flere tilfælde af hjerneskade om året følger episoder med status. Størstedelen af disse episoder forekommer hos mennesker, der ikke har epilepsi, men har andre akutte medicinske sygdomme, såsom hjernetumorer eller infektioner, craniocerebralt traume eller cerebrovaskulær sygdom., Indtagelse af kokain eller andre ulovlige stoffer og giftige eller metaboliske lidelser kan også udløse en statusepisode.
Død eller hjerneskade fra status anfald (i modsætning til døden fra den underliggende årsag) er mest sandsynligt, at resultatet fra:
- Direkte skader på hjernen, der er forårsaget af den skade, der forårsager anfald
- Stress på systemet fra gentagne generaliserede tonisk kloniske anfald
- Skade af gentagne elektriske udladning i hjernen.25 procent af status epilepticus-tilfælde forekommer hos mennesker, der er diagnosticeret med epilepsi., På et tidspunkt i deres liv vil 15 procent af mennesker med epilepsi opleve en episode af status epilepticus. Den mest almindelige udløsende faktor i disse tilfælde hos voksne er tilbagetrækning fra medicin eller manglende overholdelse af regimen. Der kan dog ikke være nogen åbenbar årsag til episoden. Ti procent af mennesker, der senere går videre til epilepsi, oplever deres første anfald som en statusepisode.
Status epilepticus er mest almindelig hos de meget unge og de meget gamle med den laveste forekomst i alderen 15-40 år. Hos de meget unge er feberkramper en førende årsag til status epilepticus., Hos middelaldrende voksne er single, uprovokerede episoder af status almindelige; senere i livet er slagtilfælde en almindelig årsag.
i alle tilfælde er hurtig behandling nøglen til at forhindre alvorlige resultater. Målet med behandlingen er at stoppe anfaldsaktiviteten så hurtigt som muligt og behandle enhver underliggende udfældning. Dødeligheden hos børn og voksne minimeres, når status varer mindre end en time. Efter en time øges det lidt hos børn, men springer dramatisk til tæt på 38% hos voksne.,
enhver form for epileptisk anfald kan udvikle sig til status epilepticus, men konvulsiv status har det største potentiale for langvarig skade. Nonkonvulsive status omfatter kontinuerlige fravær anfald og partiel status epilepticus, herunder status involverer simple partielle anfald (kaldet epilepsia partialis continua). Nonconvulsive status kan præsentere på forskellige måder, herunder tab af tale, automatisme og ændring af bevidsthed.,
selvom det ikke generelt betragtes som værende så skadeligt som konvulsiv status, involverer ikke-konvulsiv status gentagne overdrevne elektriske udladninger i hjernen og bør også modtage hurtig behandling.
hospitalsbehandling af konvulsiv status epilepticus omfatter generelt anvendelse af sådanne lægemidler som dia .epam, Lora .epam, phenytoin og phenobarbital, administreret i en planlagt rækkefølge.,
Rektal diazepam gel og en diazepam næsespray kan blive ordineret til hjemme-eller ikke-hospital brug for at stoppe anfald af langvarige anfald eller klynger af akut gentagne anfald hos mennesker med en historie af denne type anfald.