översikt | Orsaker | Symptom | Diagnos | Behandling | FAQ
översikt
ryggraden består av många ryggkotor staplade ovanpå varandra. Mellan dessa ben är skivor, som fungerar som stötdämpare. De stötdämpande skivorna liknar gelémunkar, som alla har ett geléliknande centrum. När vi åldras blir skivorna naturligt mindre flexibla och sprödare.,
vid fall eller tung belastning kan dessa skivor brista, vilket gör att kärnan bryter igenom skivans vägg och lägger tryck på nerverna som grenar ut från ryggmärgen. Detta resulterar i en hernierad skiva, åtföljd av rygg-eller nacksmärta.
När kärnan flyr genom väggen förblir vävnaden antingen ansluten till skivan, eller den kan bryta från kärnan och resa bort från skivan. Skivor kan herniera i vilken riktning som helst — framåt, centralt eller oftast bakåt och sidled i riktning mot ryggmärgen.,
ibland misstar människor olidlig smärta för en hernierad skiva, när smärtan faktiskt kan vara signalen för en muskelstam. Den vanligaste indikatorn på en hernierad skiva är när smärta strålar ner i benet eller armen.
speciella förlängningsövningar kan hjälpa till att lindra smärta från en hernierad skiva. Övning kan fungera som ett vakuum för att suga skivans mitt tillbaka på plats, vilket hjälper till att släppa trycket på nerven., Även om någon som lider av ryggsmärta kan ha svårt att tro, har det visat sig att specifika övningar kan hjälpa till att lindra vissa fall av rygg-eller nacksmärta.
medan hernierade skivor ofta kallas ”glidade skivor”, är det verkligen inte korrekt eftersom skivor aldrig glider ur position. De är faktiskt fästa av bindväv till ryggkotor över och under. En skivbristning kan” innehålla ”eller” obestridd.”Med en bulge, till exempel, förblir gelécentret inom skivväggen., ”Obestridd” betyder att gelécentret har brutit igenom annulus väggen men förblir ansluten till nucleus pulposus. Eller herniationen kan ”sekvestreras” när den bryter sig fri från kärnan och reser bort från skivan.
den goda nyheten är att en hernierad skiva inte nödvändigtvis betyder att en person behöver operation. I vissa fall kan symtom från en mindre herniation dämpas, och med försiktighet kan smärtrekursioner minimeras.
en utbuktande skiva bildas när skivans vägg deformeras men inte nödvändigtvis hernierad. Kärnan finns fortfarande i väggen., Du behöver inte kirurgi för att behandla en utbuktande skiva.
orsakar
vid fall eller tung belastning kan skivor brista, vilket gör att kärnan bryts genom skivans vägg och lägger tryck på nerverna som grenar ut från ryggmärgen. Detta resulterar i en hernierad skiva, åtföljd av rygg-eller nacksmärta. Till exempel kan sitta ner ett tag och sedan lyfta ett tungt föremål, orsaka att en skiva bråkar.
symptom
ibland misstar människor olidlig smärta för en hernierad skiva, när smärtan faktiskt kan vara signalen för en muskelstam.,
eftersom nervrötterna fungerar som telegraflinjer till andra delar av kroppen är en vanlig komplikation av skivbråck att det kan orsaka smärta som känns i andra delar av kroppen. Faktum är att bensmärta under knäet är ett vanligt hernierat skivsymptom. Denna utstrålande smärta kallas radikulär smärta eller radikulopati. Ofta kan ryggsmärta utan bensmärta vara ett resultat av partiell herniation av skivan eller en intern skivstörning.,
diagnos
beskrivs nedan är några av de diagnostiska verktyg som din läkare kan använda för att få insikt i ditt tillstånd och bestämma den bästa behandlingsplanen för ditt tillstånd.
- medicinsk historia: att genomföra en detaljerad medicinsk historia hjälper läkaren att bättre förstå de möjliga orsakerna till rygg-och nacksmärta som kan hjälpa till att beskriva den mest lämpliga behandlingen
- fysisk tentamen: under den fysiska tentamen kommer din läkare att försöka hitta smärtkällan. Enkla tester för flexibilitet och muskelstyrka kan också utföras.,
- röntgenstrålar är vanligtvis det första steget i diagnostiska testmetoder. Röntgen visar ben och utrymmet mellan benen. De är av begränsat värde, eftersom de inte visar muskler och ligament.
- MRI (magnetic resonance imaging) använder ett magnetfält och radiovågor för att generera mycket detaljerade bilder av insidan av kroppen. Eftersom röntgenstrålar bara visar ben behövs MRI för att visualisera mjuka vävnader som skivor i ryggraden. Denna typ av bildbehandling är mycket säker och vanligtvis smärtfri.,
- CT-skanning/myelogram: en CT-skanning liknar en MR genom att den ger diagnostisk information om ryggradens inre strukturer. Ett myelogram används för att diagnostisera en utbuktande skiva, tumör eller förändringar i benen som omger ryggmärgen eller nerverna. En lokalbedövning injiceras i låg rygg för att bedöva området. En lumbalpunktion (spinal tap) utförs sedan. Ett färgämne injiceras i ryggradskanalen för att avslöja var problem ligger.
- Elektrodiagnostik: elektrisk testning av nerver och ryggmärg kan utföras som en del av en diagnostisk upparbetning., Dessa tester, som kallas elektromyografi (EMG) eller somato sensory framkallade potentialer (SSEP), hjälpa din läkare att förstå hur dina nerver eller ryggmärgen påverkas av ditt tillstånd.
- benskanning: benbildning används för att detektera infektion, malignitet, frakturer och artrit i någon del av skelettet. Benskanningar används också för att hitta skador för biopsi eller excision.
- Diskografi används för att bestämma den interna strukturen på en skiva. Det utförs genom att använda en lokalbedövning och injicera ett färgämne i skivan under Röntgenvägledning., En röntgen-och CT-skanning utförs för att visa skivkompositionen för att avgöra om dess struktur är normal eller onormal. Förutom skivans utseende kommer din läkare att notera smärta i samband med denna injektion. Fördelen med ett diskogram är att det gör det möjligt för läkaren att bekräfta skivnivån som orsakar din smärta. Detta säkerställer att operationen blir mer framgångsrik och minskar risken för att fungera på fel skiva.,
- injektioner: smärtstillande injektioner kan lindra ryggsmärta och ge läkaren viktig information om ditt problem, samt ge en brobehandling.
behandling
Till skillnad från muskler, som kan läka något snabbt, läker en sönderdelad eller degenererad skiva långsammare. Den goda nyheten är att i många fall kan smärta och inflammation som härrör från skadade skivor behandlas icke-kirurgiskt genom att minska inflammationen och genom att stärka muskulaturen som omger den skadade skivan för att ge den mer stöd.,
speciella förlängningsövningar kan hjälpa till att lindra smärta från en hernierad skiva. Övning kan fungera som ett vakuum för att suga skivans mitt tillbaka på plats, vilket hjälper till att släppa trycket på nerven. Även om någon som lider av ryggsmärta kan ha svårt att tro, har det visat sig att specifika övningar kan hjälpa till att lindra smärtan.
Vanliga frågor
vad orsakade min skiva att herniate?,
hernierade skivor kan uppstå som ett resultat av en tung belastning eller fall, vilket gör att kärnan bryts genom skivans vägg och lägger tryck på nerverna som grenar ut från ryggmärgen. Till exempel kan lyft av ett tungt föremål efter att ha suttit ner under en lång period av 
tid orsaka att en skiva bråkar.
Vad är det bästa sättet att behandla en hernierad skiva?
icke-kirurgiska behandlingsmetoder är alltid det bästa alternativet att prova först., Detta kommer sannolikt att innebära att arbeta med en sjukgymnast som kommer att utveckla ett anpassat träningsprogram som involverar specifika sträckor och förlängningsrörelser för dig.