descriere

o femeie de 24 de ani fără antecedente medicale notabile a vizitat o clinică din cauza febrei, durerii în gât și adenopatiei cervicale posterioare de la 3 zile. Temperatura corpului ei a fost de 38°C. Ampicilina a fost prescrisă pentru dureri în gât și adenopatie. Patru zile mai târziu, a dezvoltat artralgie, edem palpebral și erupții pe tot corpul, cu excepția pleoapelor, și a fost trimisă la spitalul nostru., Examenul fizic a relevat o temperatură de 38°C, tensiunea arterială de 102/60 mm Hg și o rată regulată a pulsului de 92 bpm; în plus, ganglionii limfatici cervicali anteriori și posteriori au fost palpabili. Erupția cutanată sistemică a fost clar definită, de natură maculopapulară și pruriginoasă și a fost însoțită de febră ușoară (figurile 1 și and2).2). În plus, s-a observat splenomegalie ușoară. Testele de sânge au arătat disfuncție hepatică și limfocite atipice. Rezultatele testelor de sânge efectuate în timpul vizitei inițiale au evidențiat un model de infecție anterioară cu rujeolă și rubeolă., Rezultatele testelor pentru virusul Epstein-Barr (EBV)-alogrefe compozite vascularizate (VCA) IgM și IgG au fost pozitive, în timp ce pentru antigenul nuclear Epstein-Barr (EBNA) a fost negativ. Serul asociat a fost pozitiv pentru EBNA; astfel, s-au făcut diagnostice de mononucleoză infecțioasă cauzată de infecția primară cu EBV și erupții cutanate cauzate de ampicilină. Erupțiile cutanate au început să dispară cu aproximativ 1 săptămână și s-au îmbunătățit în peste aproximativ 3 luni.

erupție pe față.,

erupție pe trunchi.administrarea ampicilinei la un pacient cu mononucleoză infecțioasă cauzată de infecția primară cu EBV trebuie evitată. Dacă se administrează ampicilină, pacientul are o mare probabilitate de a dezvolta o erupție cutanată la câteva zile după administrare.,12

puncte de Învățare

  • Clinicienii ar trebui să recunoască faptul că o erupție pruriginoasă va dezvolta prin administrarea de ampicilină în 90-100% din pacienții cu Epstein-Barr virus infecție primară.erupția cutanată a fost sistemică și clar definită, maculopapulară și pruriginoasă; a fost însoțită de febră ușoară sau moderată.1

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *