Madame Lelica

O valvă aortică bicuspidă (BAV) este cea mai comuna forma de boli cardiace congenitale și este prezentă în aproximativ 2% din populație, care afectează de două ori mai mulți masculi de femele. Este o formă anormală a valvei aortice între inimă și aortă, marele vas care furnizează sânge întregului corp, cu excepția plămânilor., În forma normală, aceasta este compusă din trei pliante care se întâlnesc în siguranță atunci când se închid pentru a împiedica sângele să curgă înapoi în inimă atunci când camera inferioară stângă a inimii sau ventriculul se relaxează.în majoritatea cazurilor de BAV, pacientul este asimptomatic la început, deoarece gradul de scurgere a sângelui înapoi în inimă este prea mic pentru a produce simptome. Cu toate acestea, seriile de necropsie arată că doar aproximativ 15% până la 20% din BAV prezintă o funcție normală.

cauze

BAV este cauzată de o tulburare a țesutului conjunctiv în majoritatea cazurilor., Acesta poate fi asociat cu alte anomalii vasculare și cu hipertensiune arterială labilă. Adesea arată o tendință familială.

simptome

BAV cauzează simptome numai atunci când apar complicații. Pacientul se poate plânge apoi de fatigabilitate ușoară, dureri în piept, dificultăți de respirație, palpitații datorate neregulilor bătăilor inimii, atacuri sincopale și anemie.majoritatea pacienților cu BAV dezvoltă în cele din urmă complicații grave pe măsură ce îmbătrânesc din cauza calcificării și fibrozei în jurul defectului valvei, ceea ce îl face rigid., BAV poate fi asociat cu coarctație de aortă, poate cauza regurgitare aortică (scurgere de sânge înapoi în ventriculul stâng) și stenoză aortică (îngustare a valvei, astfel încât ventriculul stâng tulpini pentru a obține suficient sânge prin deschiderea), care este văzut să apară în până la 70%, precum și anevrism aortic din cauza slăbiciune a peretelui aortic. Se spune că BAV este prezent în 50% din cazurile de stenoză aortică severă. În această condiție, cuspii sunt mai des asimetrici și sunt orientați în planul anteroposterior., Alți factori de risc pentru stenoza aortică includ dislipidemia și fumatul.endocardita infecțioasă (infecția mucoasei interioare a inimii) care poate apărea la pacienții mai tineri, la 10% până la 40%, iar insuficiența cardiacă sunt alte complicații.diagnosticul de BAV poate fi incidental atunci când copilul suferă o ecocardiogramă pentru alte anomalii sau se poate datora prezenței simptomelor. Semnele de avertizare includ pierderea poftei de mâncare, paloare sau cianoză și fatigabilitate ușoară., Majoritatea pacienților vor prezenta apoi semne precum cardiomegalie, murmur cardiac sau un puls slab la încheieturi și glezne.testele pentru confirmarea afecțiunii includ imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), ecocardiograma transversală și Doppler, o radiografie toracică și ECG și cateterizarea cardiacă, precum și angiografia prin rezonanță magnetică (MRA) în unele cazuri. Utilizarea ecocardiografiei îmbunătățește precizia predictivă la aproximativ 93%.tratamentul depinde de severitatea defectului și de complicațiile asociate. Repararea sau înlocuirea chirurgicală este adesea necesară., Se poate încerca, de asemenea, cateterizarea cardiacă și valvuloplastia balonului. Tratamentul Medical poate include inotropice pentru a întări contracția inimii, beta-blocante și inhibitori ECA pentru a relaxa vasele de sânge și diuretice pentru a reduce umflarea. Consilierea genetică poate ajuta în deciziile privind sarcina dacă afecțiunea pare să funcționeze în familie.prognosticul depinde de prezența altor complicații și de modul în care acestea sunt tratate. Valvele calcificate și fibroase sunt mai predispuse să fie rigide sau să regurgiteze sângele înapoi în inimă.,

bibliografie

• Toate Boli Cardiace Congenitale Conținut
• boli cardiace Congenitale si exercitii fizice
• Cianotic Cardiace Congenitale Boal
• Cauze și Simptome de Sindrom Hipoplastic Cardiac Stâng
• Dublu de Admisie a Ventriculului Stâng (DILV)

citări