• Dr. Liji Thomas, MDReviewed tím, Afsaneh Khetrapal, BSc

    bicuspid aortální chlopeň (BAV) je nejčastější forma vrozené srdeční onemocnění a je přítomen v asi 2% populace, postihuje dvakrát tolik mužů jako žen. Jedná se o abnormální formu aortální chlopně mezi srdcem a aortou, velkou nádobu, která dodává krev do celého těla kromě plic., V normální formě je složen ze tří částí, které splňují bezpečně, když jsou blízko k tomu, aby mi krev proudí zpět do srdce, když spodní levé srdeční komory nebo komory uvolňuje.

    Ve většině případů BAV pacient je asymptomatická na první, jako stupeň úniku krve zpět do srdce je příliš malé, aby produkovat příznaky. Řada nekropsy však ukazuje, že pouze asi 15% až 20% BAV vykazuje normální funkci.

    defekty srdeční chlopně. Image Credit: Alila Medical Media /

    příčiny

    BAV je ve většině případů způsobena poruchou pojivové tkáně., Může být spojena s jinými vaskulárními anomáliemi as labilní hypertenzí. Často vykazuje rodinnou tendenci.

    příznaky

    BAV způsobují příznaky pouze v případě komplikací. Pacient pak může stěžovat snadné unavenost, bolest na hrudi, dušnost, bušení srdce v důsledku srdeční tep nesrovnalosti, synkopálních útoky a anémie.

    Komplikace

    většina BAV pacientů se nakonec vyvinout závažné komplikace, jak rostou starší důsledku kalcifikace a fibrózy kolem ventilu vada, která je tuhá., BAV může být spojeno s koarktace aorty, může způsobit aortální regurgitace (únik krve zpět do levé komory) a aortální stenóza (zúžení chlopně tak, že levé komory kmeny získat dostatek krve otvorem), na kterém je vidět, že se vyskytují až v 70%, stejně jako aneurysma aorty, vzhledem k oslabení stěny aorty. Říká se, že BAV je přítomen v 50% případů závažné aortální stenózy. V tomto stavu jsou hroty častěji asymetrické a jsou orientovány v anteroposteriorní rovině., Mezi další rizikové faktory pro aortální stenózu patří dyslipidémie a kouření.

    infekční endokarditida (infekce vnitřní výstelky srdce), která se může objevit u mladších pacientů, u 10% až 40% a srdeční selhání jsou další komplikace.

    diagnóza

    diagnóza BAV může být náhodná, pokud dítě podstoupí echokardiogram pro jiné anomálie nebo může být způsobeno přítomností příznaků. Varovné příznaky zahrnují ztrátu chuti k jídlu, bledost nebo cyanózu a snadnou únavu., Většina pacientů pak projeví příznaky, jako je kardiomegalie, srdeční šelest nebo slabý puls v zápěstích a kotnících.

    Testy k potvrzení stavu patří magnetická rezonance (MRI), průřezové a Dopplerovské echokardiografie, rentgen hrudníku a EKG, srdeční katetrizace, stejně jako magnetické rezonance angiografie (MRA) v některých případech. Použití echokardiografie zlepšuje prediktivní přesnost na přibližně 93%.

    léčba závisí na závažnosti vady a souvisejících komplikacích. Často je nutná chirurgická oprava nebo výměna., Může se také pokusit o srdeční katetrizaci a balónkovou valvuloplastiku. Léčba může zahrnovat inotropika k posílení srdeční kontrakce, beta-blokátory a ACE inhibitory k uvolnění krevních cév a diuretika ke snížení otoku. Genetické poradenství může pomoci při rozhodování o těhotenství, pokud se zdá, že stav běží v rodině.

    prognóza

    prognóza závisí na přítomnosti dalších komplikací a způsobu léčby. Kalcifikované a fibrosed ventily jsou náchylnější k ztuhnutí nebo k regurgitaci krve zpět do srdce.,

    Další Čtení

    • Všechny Vrozené Onemocnění Srdce Obsah
    • Vrozené onemocnění srdce a cvičení
    • Cyanotická Vrozená Srdeční nemoci a patologické stavy
    • Příčiny a Příznaky Hypoplastického Levého Srdce Syndrom
    • Dvojité Vstupní Levé Komory (DILV)

    Napsal

    Dr. Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas je OB-GYN, který absolvoval Vláda Medical College, University of Calicut, Kerala, v roce 2001., Liji praktikovala jako konzultant na plný úvazek v porodnictví / gynekologii v soukromé nemocnici několik let po ukončení studia. Poradila stovkám pacientů, kteří čelí problémům souvisejícím s těhotenstvím a neplodností, a měla na starosti více než 2 000 porodů, snaží se vždy dosáhnout normálního porodu spíše než operativního.

    Poslední aktualizace 26. února 2019

    citace

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *