przegląd
istnieją dwa główne cele w leczeniu chorób przyzębia. Pierwszym celem jest zmniejszenie i kontrolowanie kolonii bakteryjnych, które tworzą się pod krawędzią dziąseł. Drugim celem jest wyeliminowanie wszelkich znanych czynników, które powodują, że pacjent jest bardziej podatny na załamanie. Podstawowym z nich jest palenie.
we wczesnych stadiach choroby przyzębia (zapalenie dziąseł) dziąsło jest zakażone, ale kość nie została jeszcze zmieniona. Głębokość kieszeni jest zwykle tylko nieznacznie pogłębiona, do 4-5 mm., Skalowanie i struganie korzeniowe („głębokie czyszczenie”) są wykonywane w celu usunięcia wszelkich utworzonych kamieni. Jeśli kieszenie są miękkie, drętwienie dziąseł jest często konieczne, więc nie będzie dyskomfortu podczas zabiegu. Potem ból jest niewielki lub żaden. Pacjent musi utrzymać płytki nazębnej reformingu przez codzienne szczotkowanie i nitkowanie. Uzdrawiająca guma będzie przytulać się z powrotem wokół korzenia, a zdrowie powróci. Codzienne usuwanie płytki nazębnej przy regularnym czyszczeniu zębów zapobiegnie nawrotom.,
skalowanie usuwa tablicę & Kalkulator
struganie korzeniowe wygładza powierzchnię korzenia
w kilku przypadkach obrzęk dziąseł może nie kurczyć się z powrotem do normy po usunięciu infekcji i musi być przycięty przez dentystę za pomocą gingiwektomii. W przeciwnym razie obrzęk dziąseł sprawia, że usunięcie płytki nazębnej przez pacjenta niemożliwe, a problem zaczyna się ponownie.,
redukcja kieszonkowa z wycięciem dziąseł
w bardziej umiarkowanych przypadkach występuje rzeczywista utrata kości, a kieszonki mogą mieć głębokość 5-7mm. Skalowanie i struganie korzeniowe nie usunie w przewidywalny sposób wszystkich kamieni z tych głębszych kieszeni, z powodu ograniczonego i trudnego dostępu do dna kieszeni. W tych przypadkach operacja klapy jest potrzebne tak periodontolog może uzyskać dostęp do czyszczenia korzenia., Dzięki tej procedurze, nacięcie jest wykonane między dziąsłem i zęba, a dziąsło jest obierane z powrotem od szyi zęba i krawędzi kości. Chirurg może wtedy łatwo zobaczyć głęboki kamień, i odpowiednio usunąć ząb.
Klapa odbita, aby uzyskać dostęp do głębokiej płytki nazębnej i kamienia nazębnego
po operacji klapy tkanka może zostać przywrócona do dawnej pozycji, co minimalizuje zmiany kosmetyczne. Ponieważ jednak guma nie może połączyć się z powrotem do zęba, nie eliminuje to kieszeni., Z pozostałą kieszenią pacjent nie może usunąć wszystkich bakterii i musi polegać na częstym czyszczeniu higienicznym, aby pomóc w kontrolowaniu nawrotu infekcji.
Klapa powróciła do normy
idealna operacja klapy, operacja eliminacji kieszonki, jest osiągana, gdy periodontolog chirurgicznie usuwa kieszonkę poprzez przesunięcie dziąseł do nowego poziomu kości. Wszelkie nieprawidłowości lub wżery kości, które zostały spowodowane przez infekcję jest najpierw korygowane, a dziąsło jest zszywane szczelnie aż do ponownie wyprofilowanej kości., Ta eliminacja kieszeni pozwala pacjentowi na dostęp i usuwanie płytki bakteryjnej codziennie szczotkowaniem i nicią dentystyczną. Jeśli wszystkie płytki nazębnej jest usuwany codziennie, choroba jest całkowicie zatrzymany.,
odcięta kość ponownie wyprofilowana podczas operacji kostnej
klapa zszyta ściśle do kości recontour
Pocket elimination operacja może powodować kosmetyczne zmiany wokół górnych przednich zębów, a periodontolog może uniknąć operacji eliminacji kieszeni w tym obszarze, aby zminimalizować wszelkie zmiany, które mogą być widoczne.
Jeśli operacja jest konieczna, główne skalowanie i struganie korzeni jest często wykonywane podczas operacji, a nie wcześniej., Podczas zabiegu periodontolog może zobaczyć i dotrzeć do wszystkich obszarów, co pozwala na lepsze oczyszczanie zęba. Jednak każdy przypadek jest traktowany zgodnie z potrzebą, a w przypadkach, gdy potrzeba operacji nie jest pewna, niechirurgiczne skalowanie i struganie korzeni jest wykonywane jako pierwsze. Następnie pacjent jest ponownie badany, aby sprawdzić, czy konieczne jest dalsze leczenie.
w zaawansowanych przypadkach doszło do rozległej utraty kości, a głębokość kieszeni może wynosić 8 mm i więcej. W takich przypadkach całkowite usunięcie kieszeni często nie jest możliwe, ze względu na ograniczenia dotyczące tego, jak daleko można przesunąć gumę., Jednak operacja jest konieczna dla periodontologa, aby uzyskać dostęp i oczyścić głębsze obszary, które nie mogą być skutecznie skalowane bez odzwierciedlenia dziąseł. Celem jest dokładne oczyszczenie korzeni i zmniejszenie kieszeni w jak największym stopniu. Antybiotyki mogą być przepisywane w celu wyeliminowania bardzo agresywnych bakterii.
w ostatniej dekadzie nie było wiele badań w rzeczywistości ponownie rośnie kości zniszczone przez choroby przyzębia. Chociaż nie jest skuteczny we wszystkich przypadkach, dziś wiele zmian przyzębia może korzystać z tych procedur regeneracji., Twój periodontolog powie Ci, czy jesteś dobrym kandydatem do regeneracji. (Patrz regeneracja)
układanie kości syntetycznej
kość syntetyczna umieszczony w ubytku
Syntetyczna kość stymuluje naturalną kość pacjenta do regeneracji
w przypadkach, gdy operacja nie jest lub nie może być wykonana, lub w bardzo zaawansowanych przypadkach często występują resztki kieszonek po zabiegu., Im głębsze te kieszenie, tym bardziej strzeżone będą długoterminowe wyniki. Staramy się zmniejszyć kieszenie tak bardzo, jak to możliwe. Z reguły im płytsza kieszeń, tym większe szanse na utrzymanie zęba. Dzięki płytszej kieszonce Higienistka jest w stanie dokładniej wyczyścić podczas wizyt przypominających, a pacjent jest w stanie usunąć większy procent tworzącej się płytki nazębnej.
choroby przyzębia można uznać za chorobę przewlekłą i z tego powodu całkowite „wyleczenie” zwykle nie jest możliwe., Podatność pacjenta może nadal być wysoka, a przyczyna zakażenia, płytka nazębna, jest zawsze obecna w jamie ustnej. Codzienna czujność jest potrzebna do kontrolowania choroby i utrzymania dziąseł w dobrym zdrowiu. Nawet przy najlepszej pielęgnacji niektóre obszary mogą stracić podłoże, chociaż ogromny odsetek pacjentów, którzy postępują zgodnie z dobrą konserwacją, może oczekiwać, że będą mieć zęby przez całe życie.
podsumowując, leczenie chorób przyzębia koncentruje się na usuwaniu płytki bakteryjnej i kamienia nazębnego, które tworzą się pod dziąsłami., W cięższych przypadkach operacja jest stosowana w celu zapewnienia dostępu do skalowania i zmniejszenia głębokości kieszeni, dzięki czemu pacjent może skuteczniej uzyskać dostęp i usunąć płytkę nazębną z zębów w domu. Dobra higiena jamy ustnej wraz z regularnych wizyt konserwacji przyzębia (przypomina) pomoże zachować zęby na całe życie.